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創(chuàng )傷性濕肺

創(chuàng )傷性濕肺 應該做什么檢查

由于創(chuàng )傷性濕肺的嚴重程度和范圍大小不同,臨床表現有很大的差異。輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等,聽(tīng)診有散在羅音。X線(xiàn)胸片上有斑片狀陰影(常報告為創(chuàng )傷性濕肺)、1~2天即可完全吸收。血氣可正常。有人稱(chēng)之為肺震蕩。嚴重者則有明顯呼吸困難、發(fā)紺、血性泡沫痰、心動(dòng)過(guò)速和血壓下降等。聽(tīng)診有廣泛羅音、呼吸音減弱至消失或管型呼吸音。動(dòng)脈血氣分析有低血氧癥在胸片尚未能顯示之前具有參考價(jià)值。X線(xiàn)胸片是診斷創(chuàng )傷性濕肺 的重要手段。其改變約70%病例在傷后1小時(shí)內出現,30%病例可延遲到傷后4~6小時(shí),范圍可由小的局限區域到一側或雙側,程度可由斑點(diǎn)狀浸潤、彌漫性或局部斑點(diǎn)融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或實(shí)變陰影。經(jīng)治療后一般在傷后2~3天開(kāi)始吸收,完全吸收需2~3周以上。近年來(lái)通過(guò)系列CT檢查,對肺挫傷提出新的病理觀(guān)點(diǎn),X線(xiàn)平片上所顯示的挫傷表現在CT片上是肺實(shí)質(zhì)裂傷和圍繞裂傷周?chē)囊黄闻莘e血而無(wú)肺間質(zhì)損傷。 

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