產(chǎn)道裂傷 應該做什么檢查
產(chǎn)道的裂傷一般又可分為陰道的裂傷以及會(huì )陰的裂傷二種，會(huì )陰主要是指陰道口至肛門(mén)口之間的組織。以個(gè)人的經(jīng)驗而言，除了是胎兒體重不足二千公克或是媽媽已是生了好幾胎的產(chǎn)婦，會(huì )陰一定是會(huì )裂開(kāi)的。會(huì )陰切開(kāi)術(shù)的好處是使傷口整齊以便縫合容易，且會(huì )陰的傷口會(huì )比較漂亮，故個(gè)人還是建議大部份的產(chǎn)婦應該施行會(huì )陰切開(kāi)術(shù)。一般會(huì )陰的裂傷可分成四個(gè)程度，第一級裂傷是輕微裂傷，比較少見(jiàn)于初產(chǎn)婦，大多是經(jīng)產(chǎn)婦。第二級裂傷是中度程度裂傷，大部份孕婦皆屬于此類(lèi)的裂傷，一般縫合上還算容易。第三級裂傷則是指肛門(mén)括約肌斷掉，若不修補的話(huà)則會(huì )造成以后的大便失禁，有受過(guò)完整訓練的婦產(chǎn)科醫生是不會(huì )讓這種情形發(fā)生的。第四級裂傷則是指肛門(mén)也裂開(kāi)，通常是發(fā)生于小孩體重較大時(shí)，不過(guò)若仔細的縫合，大部份的孕婦不會(huì )有任何的后遺癥。另外一種產(chǎn)道的裂傷則是指陰道的裂傷，其表示會(huì )陰的傷口是往陰道內延伸的，有時(shí)會(huì )相當厲害，甚至裂了二、三條。一般造成陰道裂傷主要原因是產(chǎn)道無(wú)法適當的擴張，胎兒相對于產(chǎn)道則偏大，及使用真空吸引器或是產(chǎn)鉗將胎兒吸出或拉出，均會(huì )造成陰道嚴重的裂傷。故若預測小孩不易從陰道分娩，或是分娩會(huì )造成嚴重陰道裂傷，還是不要勉強，剖腹生產(chǎn)可能是比較好的選擇。
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