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偏身萎縮

偏身萎縮 應該做什么檢查

  1.好發(fā)于20歲前的青少年偶見(jiàn)1歲內發(fā)病女性多見(jiàn)。起病隱襲,緩慢進(jìn)展,萎縮過(guò)程可以在面部任何部位開(kāi)始多為一側面頰額等處,以眶上部、顴部較為多見(jiàn)。起始點(diǎn)常呈條狀略與中線(xiàn)平行;皮膚干燥皺縮毛發(fā)脫落,稱(chēng)為"刀痕"病變緩慢地發(fā)展到半個(gè)面部嚴重者出現前額眼眶耳部顴部頰部、舌部牙齦等組織萎縮。偶爾可波及對側面部頭蓋部、頸部、肩部,或累及身體其他部位部分以面頰部疼痛或感覺(jué)障礙起病,少數起病表現為癲癇發(fā)作。

  2.病區呈局限性皮下脂肪和結締組織萎縮皮膚萎縮皺褶,常伴脫發(fā),色素沉著(zhù),白斑,毛細血管擴張,汗分泌增加或減少唾液分泌減少,顴骨額骨等下陷,與正常皮膚有明顯的分界線(xiàn)。

  3.部分病例并呈現瞳孔變化虹膜色素減少眼球內陷或突出、眼球炎癥繼發(fā)性青光眼面部疼痛或輕度病側感覺(jué)減退、面肌抽搐以及內分泌障礙等,可隨病程進(jìn)展。面偏側萎縮與局灶脂肪萎縮癥者,也常伴有身體某部位的皮膚硬化累及病變側肢體和軀干時(shí)出現肢體變細變短、乳房變小腋毛變稀少臟器變小等,但肌力正常。有的萎縮侵及對側肢體稱(chēng)為交叉偏側萎縮。

  特征為面偏側組織一部或全部進(jìn)行性萎縮。

  女性約占3/5,20歲前發(fā)病者占3/4,起病隱襲。左側較多見(jiàn),面部萎縮多從一部分開(kāi)始,進(jìn)展速度不定,一般約2~10年發(fā)展成面偏側全部萎縮。5%的病例累及兩側面部,除面部萎縮外,??缮婕败涬?、舌和口腔粘膜,偶見(jiàn)同側頸、胸以至軀干和四肢萎縮(約占10%)?;紓让娌堪枷莩世先嗣?,與健側呈鮮明對照,頭發(fā)、眉毛、睫毛常脫落,有白斑、皮膚痣等??捎忻嫱椿蚱^痛,感覺(jué)障礙少見(jiàn),除患側汗腺和淚腺調節障礙外,可見(jiàn)Horner氏綜合征,少數患者有癲癇發(fā)作,約半數腦電圖有陣發(fā)性活動(dòng)。伴有大腦萎縮者可有偏癱、偏身感覺(jué)障礙、偏盲、失語(yǔ)等。

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