在很多的情況下，對出血做出診斷并不太困難。病史和體征都能反映出血管內容量不足和腎上腺能的補償性反應。然而，實(shí)驗檢測卻不完全如此。因為在急性失血后的短時(shí)間內，體液移動(dòng)還不可能很明顯，難以通過(guò)血液檢測指標反映出來(lái)。若失血的過(guò)程稍長(cháng)，體液移動(dòng)逐步增多，就會(huì )使血液呈現濃縮，表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上升、尿素氮與肌酐的比例增大。如果失血的過(guò)程較長(cháng)，失血量較大，特別是自由水丟失逐步增多，還會(huì )發(fā)生血清鈉增高?？傊?，對休克的失血量應予以充分估計，臨床上往往估計不足，值得注意?！　‘斒а^大，引起嚴重的低容量性休克，而在臨床上還難以掌握住切實(shí)的和規律性的變化，特別是復蘇補液治療還難以顯示積極效果，則應該考慮可以放置中心靜脈導管或肺動(dòng)脈導管，進(jìn)行有創(chuàng )血流動(dòng)力學(xué)的監測。通過(guò)中心測壓可以觀(guān)察到中心靜脈壓(CVP)和肺動(dòng)脈楔壓(PCWP)降低，心排出血量降低，靜脈血氧飽和度(SVO2)降低，和全身血管阻力增高。