診斷：　1.一般男性較女性多見(jiàn)，年齡多在50歲以上。以左側損害者多見(jiàn)。這可能是由于左鎖骨下動(dòng)脈在主動(dòng)脈的起始處所成角度大，易受血流沖激而引起動(dòng)脈粥樣硬化。本綜合征可出現椎-基動(dòng)脈供血不足的神經(jīng)癥狀及上肢缺血性癥狀。頸動(dòng)脈供血不足的癥狀是罕見(jiàn)的，僅見(jiàn)于頭臂干或雙側鎖骨下動(dòng)脈狹窄的患者。

　　2.椎-基動(dòng)脈供血不足的癥狀 最常見(jiàn)的癥狀依次為眩暈、肢體輕癱、感覺(jué)異常、雙側視力障礙、共濟失調、復視、暈厥，少見(jiàn)的尚有間歇性跛行、發(fā)音困難、吞咽困難、耳鳴、抽搐、頭痛及精神障礙。少數可出現“傾倒癥”(drop attack)，表現為沒(méi)有先兆，突然下肢肌力喪失而跌倒的發(fā)作，可沒(méi)有意識障礙，并能迅速恢復，可能是由于延髓椎體交叉區域缺血所致。一般本綜合征患者，是不會(huì )引起永久性神經(jīng)損害的。

　　3.上肢缺血性癥狀 常見(jiàn)者依次為間歇性運動(dòng)不靈、上肢乏力、疼痛和感覺(jué)異常，極少數引起手指發(fā)紺或壞死。

　　4.一般體征

　　(1)血壓：患側上肢血壓皆降低，兩上肢收縮壓相差可在20～150mmHg，多數相差在20～70mmHg。從血管造影，癥狀程度和發(fā)作頻度來(lái)看，血壓差和受損血管狹窄的程度無(wú)關(guān)。

　　(2)脈搏：患側橈動(dòng)脈大多減弱或消失，有的肱動(dòng)脈或鎖骨下動(dòng)脈搏動(dòng)也減弱或消失。此外患側脈搏遲至，這是由于脈搏波要由對側椎動(dòng)脈至患側椎動(dòng)脈，再至腕部，其距離較遠的緣故。

　　(3)鎖骨上區域血管雜音：多數可聞及收縮期雜音，運動(dòng)患肢可能使雜音加重。

　　如：①病史中有椎-基動(dòng)脈供血不足，特別是同時(shí)有上肢缺血性癥狀的表現。②檢查發(fā)現兩臂血壓之收縮壓相差在20mmHg以上;③脈搏有遲至;④鎖骨下-椎動(dòng)脈區有血管性雜音，即應考慮本病，但仍需特殊檢查以便確診。