在臨床上，對本病的診斷主要依據以下3點(diǎn)：

　　1.病史 可急性發(fā)病，亦可緩慢發(fā)生，且癥狀輕重不一，應全面了解，包括既往的檢查及治療概況等。

　　2.臨床表現 由于患者個(gè)體椎管矢狀徑大小不一，其癥狀差異亦較大，從一般局部隱痛到下肢完全癱瘓均可發(fā)生，因此對此類(lèi)患者均應注意認真檢查，以求及早發(fā)現。

　　3.影像學(xué)檢查

　　(1)X線(xiàn)檢查：以胸椎常規的正位和側位X線(xiàn)平片為首選;據報道，20%～50%的胸椎間盤(pán)突出癥患者在椎管內有鈣化的椎間盤(pán)。

　　(2)脊髓造影：用大劑量的水溶性造影劑行脊髓造影術(shù)的同時(shí)用CT掃描，是一種更準確的優(yōu)良診斷方法。如不先行脊髓造影，而直接用CT檢查，將會(huì )弄錯受損脊髓的準確節段。但目前大多數學(xué)者均認為此種損傷性檢查應被MRI檢查取代，因為后者也是一種縱向觀(guān)察估測整個(gè)胸椎椎管的方法。

　　(3)CT及MRI檢查：凡疑及本病者，均應及早行MRI檢查。作者發(fā)現，MRI檢查是本病早期診斷及獲取及時(shí)治療最為有效的措施。此外，脊髓造影及CT檢查等雖對本病的診斷亦有一定幫助，但由于其確診率不如MRI檢查，因此，切勿作為首選檢查項目，目前已較少選用或僅作為參考。

　　4.其他檢查 包括肌電圖和體感誘發(fā)電位等，對診斷胸椎間盤(pán)突出癥多無(wú)幫助。