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鞘膜積水

鞘膜積水 應該做什么檢查

　　(一)臨床表現：鞘膜積水的主要表現是局部包塊、逐漸長(cháng)大?？捎袎嬐?、脹痛、牽扯痛。積液過(guò)多、包塊過(guò)大者可引起陰莖內縮、影響排尿與性生活，使病人活動(dòng)不便。

　　(二)檢查：睪丸鞘膜積水和精索鞘膜積水一般為球形或卵園形。嬰兒型鞘膜積水呈梨型，在腹股溝處逐漸變細。交通性鞘膜積水呈球形或梨形，平臥時(shí)可縮小或消失。有時(shí)交通孔道很小，長(cháng)時(shí)間臥床才能略微縮小，所以容易誤診為嬰兒型鞘膜積水或睪丸鞘膜積水。

　　包塊表面光滑、有彈性、呈囊樣感，張力小者可有波動(dòng)感。精索鞘膜積水可在其下方摸到睪丸，有時(shí)誤認為有三個(gè)睪丸。其他類(lèi)型的鞘膜積水常摸不清患側睪丸、附睪。除交通性鞘膜積水外，都不能還納。鞘膜積水透光試驗均為陽(yáng)性;如鞘膜囊壁增厚、內容物混濁、有出血，也可以不透光。疝、睪丸腫瘤、陰囊血腫透光試驗為陰性，但小兒疝也可能透光。所以不能冒然進(jìn)行穿刺。

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