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微血管心絞痛

微血管心絞痛

微血管心絞痛即“X”綜合征,是指有典型的勞力型心絞痛癥狀或心電圖運動(dòng)試驗陽(yáng)性,冠狀動(dòng)脈造影正常者,同時(shí)需除外合并冠狀動(dòng)脈痙攣者?!癤綜合征”又稱(chēng)為“微血管心絞痛”,其可能的發(fā)病機理是由于冠狀動(dòng)脈小于200微米的微血管及其微循環(huán)的結構和功能發(fā)生異常所致。對于上述概念的認識和診斷的過(guò)程中,切忌猜測,主觀(guān)推理、以偏概全;應該重客觀(guān)證據、全面評估;診斷從嚴、處理從寬。即不要在無(wú)充分證據的情況下輕易戴上“冠心病”的帽子,同時(shí)為減少風(fēng)險而采用適當預防性治療。 具有勞力性心絞痛或心絞痛樣不適的癥狀,活動(dòng)平板ECG運動(dòng)試驗有ST段壓低等心肌缺血的證據,而冠狀動(dòng)脈造影(CAG)示冠脈正?;驘o(wú)阻塞性改變的一組臨床綜合征。1967年Likoff首先報道,1973年Kenp將其稱(chēng)為X綜合征。最近Cannon等建議將其稱(chēng)為微血管性心絞痛(CMSA)。 至于身體無(wú)力,氣短等癥狀的原因很多,應該到有條件的醫院就診大內科。先診斷清楚,再規范防治。

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