腦膜刺激癥狀
腦膜刺激癥狀
腦膜刺激征是腦膜病變所引起的一系列癥狀，包括頸強直、Kernig征、Brudzinski征。①頸強直是腦膜刺激征中重要的客觀(guān)體征，其主要表現為不同程度的肌強直，尤其是伸肌，頭前屈明顯受限，即被動(dòng)屈頸遇到阻力，頭側彎也受到一定的限制，頭旋轉運動(dòng)受限較輕，頭后仰無(wú)強直表現。見(jiàn)于各種類(lèi)型腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內壓增高、頸椎疾病等。②Kernig征又稱(chēng)屈髓伸膝試驗，患者仰臥位使膝關(guān)節屈曲成直角，然后被動(dòng)使屈曲的小腿伸直，當膝關(guān)節不能伸直，出現阻力及疼痛而膝關(guān)節形成的角度不到135°時(shí)為K征陽(yáng)性。Kernig征陽(yáng)性除提示有腦膜刺激征之處尚提示后根有刺激現象，腰骶神經(jīng)根病變，其疼痛僅限于腰部及患肢，而腦膜刺激征時(shí)Kernig征為雙側性，且同等強度，疼痛位于胸背部而不局限于腰部及患肢。③Brudzinski征 患者仰位平臥，前屈其頸時(shí)發(fā)生雙側髓、膝部屈曲;壓迫其雙側面頰部引起雙上臂外展和肘部屈曲;叩擊其恥骨連合時(shí)出現雙下肢屈曲和內收，均稱(chēng)Brudzinski征陽(yáng)性。
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