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角膜色膜環(huán)

角膜色膜環(huán)容易和什么癥狀混淆

  膽汁性肝硬化的鑒別診斷包括梗阻性黃疸,如總膽管結石、總膽管瘤、胰頭及膽管狹窄等,主要鑒別方法為膽道造影。應與下列疾病鑒別:

  1、慢性活動(dòng)性肝炎 凡抗線(xiàn)粒體抗體陽(yáng)性,伴有膽淤及組織學(xué)上有膽管異常者,應首先除外慢活肝,中國慢活肝膽淤型較PBC多見(jiàn),短期皮質(zhì)激素治療的效果觀(guān)察有助于區別這兩種病。

  2、硬化性膽管炎 此病少見(jiàn),主要累及大膽管,上述免疫標志物陰性,且多有細菌感染性發(fā)熱,膽管系統造影可幫助鑒別。

  3、藥物引起的黃疸 如氯丙嗪、甲基睪丸酮、磺胺、砷制劑等。多由個(gè)體過(guò)敏引起,有服藥史,在服藥后數周之內發(fā)病,黃疸可持續數年,常伴血嗜酸細胞增高,肝活檢沒(méi)有典型的PBC組織學(xué)表現。

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  • 肝硬化
  • 心原性肝硬化
  • 妊娠合并肝硬化
  • 小兒肝硬化

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[需要做的檢查] 球形紅細胞 、 糞便脂肪 、 血清鋅(Zn) 、 糞便脂肪定量

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