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抗感染能力下降

抗感染能力下降容易和什么癥狀混淆

　　(一) 全身炎癥反應失控 MODSE的早期

　　機體出現全身炎癥反映(SIR)表現為高代謝(高耗氧量、氧氣一耗與氧供出現病理性依賴(lài)、高血糖、蛋白質(zhì)分解代謝增強出現負氮平衡及高乳酸血癥)高動(dòng)力循環(huán)(高心排血量、低外周阻力)及過(guò)度的炎癥反應即體溫>38℃或<36℃，心率>90min，呼吸>20/min或PaCO2<4.3Kpa，白細胞>12×109/ 或<4×109/L，多種細胞因子及炎癥介質(zhì)失控性釋放。這種炎癥反應一旦失控，引發(fā)細胞—細胞相互作用，通過(guò)細胞因子或其他介質(zhì)對耙器官的實(shí)質(zhì)細胞產(chǎn)生毒性，造成細胞損傷。

　　(二)組織氧供需代謝障礙

　　患者在嚴重應激狀態(tài)和全身炎癥反應失控時(shí)，交感神經(jīng)興奮性增高，機體呈高代謝狀態(tài)，耗氧增加，但這些患者此時(shí)卻存在不同成為的組織缺氧，從而發(fā)生氧供需代謝障礙。

　　(三)組織細胞能量、營(yíng)養代謝障礙

　　機體在缺血、缺氧持續存在的條件下，隨疾病發(fā)展、惡化、線(xiàn)粒體體結構與功能受損，將進(jìn)一步影響能力，營(yíng)養代謝。ATP產(chǎn)生不足，脂肪、蛋白質(zhì)代謝不能進(jìn)入三羧酸循環(huán)氧化，機體營(yíng)養物質(zhì)代謝紊亂，蛋白質(zhì)分解加強，總蛋白質(zhì)合成下降，大量支鏈氨基酸被氧化功能，致芳香族氨基酸增高，支鏈氨基酸下降，機體呈負氮平衡。