應與脊髓損傷相鑒別。

　　脊髓損傷可分為原發(fā)性脊髓損傷與繼發(fā)性脊髓損傷。前者是指外力直接或間接作用于脊髓所造成的損傷。后者是指外力所造成的脊髓水腫、椎管內小血管出血形成血腫、壓縮性骨折以及破碎的椎間盤(pán)組織等形成脊髓壓迫所造成的脊髓的進(jìn)一步損害。實(shí)驗研究證明，原發(fā)性脊髓損傷常常是局部的、不完全性的，而損傷后在局部有大量?jì)翰璺影奉?lèi)神經(jīng)遞質(zhì)如去甲腎上腺素、多巴胺等的釋放和蓄積，使脊髓局部微血管痙攣、缺血，血管通透性增加，小靜脈破裂，產(chǎn)生繼發(fā)性出血性壞死。這種脊髓損傷后脊髓中心部分大面積出血性壞死的自毀現象簡(jiǎn)稱(chēng)為出血性壞死，是脊髓損傷后繼發(fā)的重要病理過(guò)程。