安靜腹容易和什么癥狀混淆
1. 急性胃腸炎
急性胃腸炎有進(jìn)食不潔飲食史，上腹部痛為陣發(fā)性，可伴惡心、嘔吐和腹瀉，嘔吐后腹痛緩解。而急性胰腺炎腹痛劇烈，向腰背部放射，嘔吐后腹痛不緩解。急性胃腸炎血、尿淀粉酶均正常。
2.消化道潰瘍急性穿孔
有潰瘍病史，常因進(jìn)食不當而突發(fā)上腹部刀割樣疼痛，腹部有明顯壓痛、反跳痛及肌緊張，可呈板狀腹。肝濁音界縮小或消失，X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體，血清淀粉酶雖升高，但不超過(guò)500U.
3.膽囊炎和膽石癥
右上腹脹痛或絞痛，向右肩背部放射，可伴有黃疸。查體莫菲征陽(yáng)性，B超可以確診。血清淀粉酶可升高，但不超過(guò)正常值的2倍。
4.急性腸梗阻
腸扭轉等機械性腸梗阻出現臍周絞痛，呈陣發(fā)性加重。腸鳴音亢進(jìn)，停止排氣或排便。X絲顯示液氣平面，血清淀粉酶輕度升高，不超過(guò)500U.出血壞死型胰腺炎可出現麻痹性腸梗阻，腹部膨隆，腸鳴音減弱或消失，X線(xiàn)也可顯示液氣平面，但血清淀粉酶明顯升高。
5.急性心肌梗死
有冠心病史，突發(fā)心前區疼痛。若下壁梗塞可出現上腹部疼痛。但心電圖可出現病理性Q波，血清淀粉酶正常。
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