發(fā)病前眼無(wú)不適，突然視力急劇下降，甚至失明，或伴有眼脹， 頭疼，或目珠轉動(dòng)作痛，甚或初起自覺(jué)眼前有蚊蠅飛舞、云霧飄動(dòng)，或視物呈現紅色，繼而一眼或雙眼視力驟然下降，至明暗不分。外眼檢查：一般無(wú)異常，完全失明者可有瞳神散大不收。查視眼底：
1．屬視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞者，可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細，高度彎曲，呈線(xiàn)狀或串珠狀，甚至呈白色線(xiàn)條狀，或部分動(dòng)脈呈間斷狀，靜脈亦變細；視網(wǎng)膜出現乳白色的混濁，以后極部為甚；黃斑呈櫻桃紅色，中心反光消失。后期視神經(jīng)、視網(wǎng)膜可出現萎縮征象。
2．屬視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞者，可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭充血、水腫，邊界模糊，或表面被出血斑所遮蓋。視網(wǎng)膜靜脈高度紆曲怒張．呈紫紅色，如節段狀或臘腸狀，時(shí)隱時(shí)現。動(dòng)脈血管變細，動(dòng)脈壁反光增強。視網(wǎng)膜上可見(jiàn)廣泛性出血，以視乳頭為中心，沿靜脈走向呈放射狀或火焰狀出血，亦可呈點(diǎn)狀或條狀出血。出血波及黃斑部，則中心視力嚴重受損。視網(wǎng)膜灰白水腫，繼而可出現棉絮狀滲出斑。出血量大時(shí)，可滲入玻璃體內。后期黃斑常出現囊樣水腫。視乳頭、視網(wǎng)膜出現新生血管。
3、屬視網(wǎng)膜靜脈周?chē)渍?，可?jiàn)視網(wǎng)膜靜脈充盈怒張而紆曲，甚至呈螺旋狀，并有白鞘伴行。相應視網(wǎng)膜上有點(diǎn)、片狀出血。嚴重者，出血進(jìn)入玻璃體內，形成玻璃體積血。日久，視網(wǎng)膜或玻璃體中出現團塊狀—奈索狀機化物，可牽引視網(wǎng)膜而造成視網(wǎng)膜脫離。同時(shí)新生血管增生，容易引起反復出血。
4．屬急性視神經(jīng)乳頭炎者，可見(jiàn)視乳頭充血，輕度隆起，邊界模糊，生理凹陷消失；視網(wǎng)膜靜脈擴張?？捎泻髽O部視網(wǎng)膜水腫、出血或滲出。晚期視乳頭呈灰白色萎縮，邊緣不清，血管變細。
5．屬急性球后視神經(jīng)炎者，視力驟降，但早期眼底多無(wú)明顯改變；有時(shí)可見(jiàn)視神經(jīng)乳頭輕度充血，邊緣稍模糊，靜脈輕度擴張。晚期多出現視神經(jīng)乳頭顳側蒼白萎縮。