中醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科。由于疾病種類(lèi)繁多，病情千變萬(wàn)化，初上臨床或從事臨床不久的醫生，面對錯綜復雜的病癥，往往感到茫無(wú)頭緒，手足無(wú)措。特別是遇到中醫書(shū)上所說(shuō)的“真寒假熱”、“真熱假寒”和“大實(shí)有羸狀，至虛有盛候”等撲朔迷離，似是而非的假象時(shí)，更給臨床辨證和診斷帶來(lái)極大的困難。這就需要醫者廣泛接觸病人，在實(shí)踐中逐步積累經(jīng)驗，增長(cháng)才干，熟悉分析和鑒別疾病的能力，以提高臨床診斷水平。要而言之，欲知曉疾病，非廣博經(jīng)歷不能為之，褚氏所說(shuō)的“博涉知病”,即是此意。

　　多診識脈脈診是中醫診斷的主要方法之一，也是較難掌握的一種技能。在中醫古籍中，有關(guān)脈象、脈法和脈的主病等論述十分豐富。僅就脈象(脈的形態(tài))而言，晉·王叔和《脈經(jīng)》中就分24種脈象，其形態(tài)各異，后人雖有歌訣、圖像等形象地予以描述，但真正掌握起來(lái)仍十分困難，醫林早有“只可意會(huì )，不可言傳”、“胸中了了，指下難明”等諺語(yǔ)，生動(dòng)地表達了脈象的辨認殊非易事。初出茅廬的醫生可能更有切身體會(huì )。解決這個(gè)難題的方法，惟有通過(guò)反復的臨床實(shí)踐，即在實(shí)際工作中仔細琢磨，潛心領(lǐng)會(huì )，既要充分發(fā)揮自己獨立思考，又要善于向有經(jīng)驗的老中醫請教，這樣進(jìn)步就會(huì )更快。褚氏所說(shuō)的“多診識脈”,確是至理名言。

　　屢用達藥中藥品種成千上萬(wàn)，最常用的就達數百種之多。要準確掌握其性味、主治和功用，單靠書(shū)本知識是絕對不夠的，更有賴(lài)于在臨床中反復應用和觀(guān)察，不斷總結經(jīng)驗，吸取教訓，才能達到熟能生巧，為我所用的目的，并有所發(fā)現，有所發(fā)明，有所前進(jìn)。如近代著(zhù)名醫家張錫純長(cháng)期臨床觀(guān)察，發(fā)現山茱萸“大能收斂元氣，振作精神”,于是力倡重用山茱萸救治“元氣將脫”之證。又如張山雷氏認為忍冬一藥，“治癰疽瘡瘍的功效，其藤葉尤勝于花”,這是他屢經(jīng)試用所得出的結論。這些本諸實(shí)踐的閱歷有得之見(jiàn)，最有助于臨床。更值得指出的是，對于藥物知識，我們不能拘泥古人之說(shuō)，一味盲從，還須經(jīng)過(guò)再實(shí)踐再認識。如現代臨床發(fā)現關(guān)木通對腎臟有毒害作用，這是古人始料不及的，教訓極其深刻。褚氏所謂“屢用達藥”,堪為座右銘。