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時(shí)珍說(shuō)藥——柴胡

2017-06-06 來(lái)源:人衛中醫  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。按性狀不同,分別習稱(chēng)“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡主產(chǎn)于河北、河南、遼寧、湖北等省。南柴胡主產(chǎn)于湖北、四川、安徽、黑龍江等省。均以條粗長(cháng)、須根少者為佳。

  【藥材來(lái)源】

  為傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根。按性狀不同,分別習稱(chēng)“北柴胡”和“南柴胡”。北柴胡主產(chǎn)于河北、河南、遼寧、湖北等省。南柴胡主產(chǎn)于湖北、四川、安徽、黑龍江等省。均以條粗長(cháng)、須根少者為佳。

  【別名異名】

  茈胡,地薰《神農本草》,山菜,茹草《吳普本草》,柴草《品匯精要》。

  【時(shí)珍原文】

  治陽(yáng)氣下陷,平肝膽三焦包絡(luò )相火,及頭痛眩暈,目昏赤痛障翳,耳聾鳴,諸瘧,及肥氣寒熱,婦人熱入血室,經(jīng)水不調,小兒痘疹余熱,五疳羸熱。(《本草綱目?卷十三?茈胡?主治》)

  勞有五勞,病在五臟。若勞在肝、膽、心,及包絡(luò )有熱,或少陽(yáng)經(jīng)寒熱者,則柴胡乃手足厥陰少陽(yáng)必用之藥。勞在脾胃有熱,或陽(yáng)氣下陷,則柴胡乃引清氣、退熱必用之藥。惟勞在肺、腎者,不用可爾。然東垣李氏言諸有熱者宜加之,無(wú)熱則不加。又言諸經(jīng)之瘧,皆以柴胡為君。十二經(jīng)瘡疽,須用柴胡以散結聚。則是肺瘧、腎瘧,十二經(jīng)之瘡,有熱者皆可用之矣。但要用者精思病原,加減佐使可也。(《本草綱目?卷十三?茈胡?發(fā)明》)

  【效用特點(diǎn)】

  苦、微辛,微寒。

  1.解表退熱:用于外感表證發(fā)熱,無(wú)論風(fēng)熱、風(fēng)寒,皆可使用;治傷寒邪在少陽(yáng),寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),口苦咽干,目眩,用之尤宜,常與黃芩同用。本品性升散而疏泄,有較好的退熱作用,乃治少陽(yáng)病證之要藥。

  2.升舉陽(yáng)氣:用于氣虛下陷所致內臟下垂,如胃下垂、脫肛、子宮下垂以及久瀉等證。本品升提作用好。

  3.疏肝解郁:用于肝氣郁滯致胸脅或少腹脹痛,情志抑郁,乳房脹痛,婦女月經(jīng)失調。

  此外,還可退熱截瘧,治療瘧疾。

  【養生評述】

  李時(shí)珍認為柴胡“治陽(yáng)氣下陷”,從現在臨床對其使用來(lái)看,其升提作用很好,可以治療內臟下垂,而在此之前的本草書(shū)中雖有此認識,但明確提到此作用者,李時(shí)珍是創(chuàng )舉。這里的陽(yáng)氣下陷,主要是脾胃的升提作用功能失常,導致中氣不足,而表現為內臟下垂,如胃下垂、肝下垂、脫肛等。

  柴胡退熱作用好,李時(shí)珍說(shuō):“平肝膽三焦包絡(luò )相火”,既可以用于表證發(fā)熱,又可以用于邪在少陽(yáng)發(fā)熱,即寒熱往來(lái)。取柴胡治療少陽(yáng)之熱,多同時(shí)配伍黃芩同用,以柴胡清表熱,黃芩清里熱。

  小柴胡湯主治“寒熱往來(lái),胸脅苦滿(mǎn),心煩喜嘔”,少陽(yáng)為三陽(yáng)之樞,一旦邪犯少陽(yáng),樞機不利,疏泄失調而癥見(jiàn)寒熱往來(lái)、胸脅苦滿(mǎn)、不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩。柴胡辛散苦泄,芳香升散,疏泄透表,長(cháng)于疏解半表半里之邪,為治療少陽(yáng)病之要藥。

  不過(guò)從臨床來(lái)看,和解少陽(yáng)應是柴胡與黃芩二藥的作用。柴胡退熱的特點(diǎn),除退表熱、退少陽(yáng)之熱外,李時(shí)珍說(shuō)還包括肝膽熱、三焦熱、包絡(luò )熱。根據其退熱的特點(diǎn),也用于瘧疾發(fā)熱。所以李時(shí)珍云“退熱必用之藥”。

  【養生特點(diǎn)】

  柴胡能條達肝氣而疏肝解郁,用于肝氣郁結,胸脅脹痛或頭痛、月經(jīng)不調、痛經(jīng)等癥。根據古代經(jīng)驗,一般要同時(shí)配伍白芍同用,如逍遙散、四逆散、柴胡疏肝散。若取柴胡疏肝時(shí),劑量不能太大?,F認為柴胡能加強消化功能,促進(jìn)胃排空作用。

  【養生驗方】

  1.虛勞發(fā)熱:柴胡、人參等分,每服三錢(qián),姜、棗同水煎服。

  2.眼目昏暗:柴胡六銖,決明子十八銖,治篩,人乳汁和傅目上,久久夜見(jiàn)五色。

  3.積熱下?。翰窈?、黃芩等分,半酒半水煎七分,浸冷,空心服之。

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