陰道炎是女性生殖道感染最常見(jiàn)的疾病,是不同疾病引起的多種陰道黏膜炎性疾病的總稱(chēng)，每個(gè)年齡階段都可發(fā)病，易反復發(fā)作。

　　引起陰道炎的原因

　　引起陰道炎的原因有很多，通常是因為感染、陰道酸鹼值變化或是菌叢改善，而最常見(jiàn)的陰道炎類(lèi)型有三種，細菌性陰道炎（Bacterialvaginosis）占陰道炎總比例40-50%、念珠菌陰道炎（Vulvovaginalcandidiasis）占20-25%、滴蟲(chóng)感染陰道炎（Trichomonasvaginitis）15-20%。雖然陰道炎一般都可以投藥治癒，但若是沒(méi)有找出真正的致病原因，反而可能導致治療失敗并反覆發(fā)生。

　　但不少女性民眾只要陰道分泌物異常，就立即自行購買(mǎi)陰道塞劑（通常為抗霉菌成分ex.Clotrimazole、Nystatin），其實(shí)這是個(gè)錯誤作法。建議民眾先行判斷可能的致病原因為何，從尋求正確治療才是上策，以免延誤治療時(shí)機。

　　1.細菌性陰道炎

　　經(jīng)常性的陰道灌洗、使用含芳香劑的女性衛生用品、月經(jīng)和性行為等，都可能改變陰道正常的酸鹼值，導致病菌過(guò)度生長(cháng)（尤其是厭氧菌和革蘭氏陰性桿菌）而誘發(fā)細菌性陰道炎，這些改變菌種的代謝產(chǎn)物會(huì )使陰道分泌物酸鹼值增加，PH值超過(guò)4.5。

　　約50~75%的病人無(wú)癥狀不需治療，若有癥狀者，會(huì )發(fā)現均勻、不黏稠、灰白色的陰道分泌物，帶有魚(yú)腥味，尤其是在月經(jīng)期間或性行為后更明顯，少部分人會(huì )有輕微外陰部搔癢和刺激感、解尿疼痛及性交疼痛。若治療不完全可能會(huì )伴隨嚴重后遺癥，例如子宮頸炎、骨盆腔發(fā)炎及早產(chǎn)等。

　　2.念珠菌陰道炎

　　大部分病原為白色念珠菌，常見(jiàn)癥狀是陰道或外陰部極度搔癢、外陰部丘疹膿泡狀的皮膚炎、陰道紅腫出血、排尿或行房伴隨灼熱感、小便疼痛或頻尿，以及出現白色、濃稠、似乳酪狀或豆腐渣樣的陰道分泌物。

　　糖尿病人、長(cháng)期使用抗生素、懷孕、服用高劑量避孕藥、常穿緊身褲與合成纖維衣物，以及濫用陰道灌洗液等生活習慣，都會(huì )增加感染風(fēng)險。陰道念珠菌感染易復發(fā)，有少部分甚至變?yōu)槁愿腥?，所以治療時(shí)切忌不按療程自行停藥而增加后續治療的難度。

　　3.滴蟲(chóng)感染陰道炎

　　是由一種稱(chēng)為滴蟲(chóng)的單細胞寄生蟲(chóng)感染所致，典型癥狀為大量難聞的黃綠色陰道分泌物，稀薄帶有泡沫，強烈的外陰部搔癢、紅腫、燒灼與性交痛，解尿不適或頻尿等下泌尿道感染癥狀。

　　但有20~50%受感染的婦女沒(méi)有癥狀，不過(guò)因為陰道滴蟲(chóng)感染為性傳染病且常與細菌性陰道炎和其他性傳染病同時(shí)發(fā)生，所以即使無(wú)癥狀，患者也必須接受治療并篩檢其他性傳染病。至于男方通常無(wú)癥狀，但也需要接受完整治療與追蹤，否則又會(huì )因為交互感染而使陰道炎復發(fā)。