針灸的神奇，不會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的流逝而讓人們遺忘，中國早在幾千年前就有了針灸哲學(xué)基礎和一整套辨證治療方法，作為一名中醫生，更應該將其發(fā)揚光大!

　　先學(xué)4個(gè)指導針刺深淺的要點(diǎn)

　　1、在筋守筋，在骨守骨

　　《內經(jīng)》言：“在筋守筋，在骨守骨”。

　　我們給予進(jìn)一步延伸“在皮守皮，在脈守脈、在肉守肉”等。

　　古人是智慧的，他們很早就明白了這個(gè)道理，可惜我們現在很少有人重視。為了驗證古人的思想我臨床做了大量的實(shí)驗。

　　比如帶狀皰疹的患者，分別采用淺刺、中刺、深刺治療，效果差異極大。淺刺的時(shí)候患者基本可以達到當時(shí)見(jiàn)效，止痛效果較好，且療程短。

　　而深刺效果明顯比淺刺差許多，且治療時(shí)間明顯延長(cháng)。而對于筋骨疾病淺刺幾乎沒(méi)有什么效果。

　　2、病有浮沉，刺有深淺

　　《內經(jīng)》言：病有浮沉。刺有深淺。各正其理。無(wú)反其道。然春夏為陽(yáng)。其氣在外。人氣亦浮。

　　凡刺者。故淺取之。秋冬為陰。其氣在內。人氣在臟。凡刺者。故當深取之。又言。春夏各致一陰。秋冬各致一陽(yáng)者。

　　謂春夏為陽(yáng)。謂陰所養。故刺之各致一陰。秋冬為陰。謂陽(yáng)所養故刺之各致一陽(yáng)。春夏溫必致一陰者。

　　謂下針深刺至腎肝之部。得其氣針便出之。是以引持之陰也。秋冬寒必致一陽(yáng)者。謂下針淺刺至心肺之部。

　　得其氣推而內之良久出針。是推內之陽(yáng)也。故素問(wèn)曰。春夏養陽(yáng)。秋冬養陰也。此點(diǎn)可以歸納為一句話(huà)：“春夏刺淺秋冬刺深法”。

　　3、刺遠宜深，刺近宜淺

　　“刺遠宜深，刺近宜淺”本言的意思是針和病相距較遠宜深刺，針和病相距較近宜淺刺。

　　比如足三里針刺可以治療關(guān)節炎，因為足三里和膝關(guān)節較近所以針刺就要淺，如果針刺足三里治療胃病就要深刺了，因為胃離足三里較遠的緣故。

　　4、病輕宜刺淺，病重宜刺深

　　“病輕宜刺淺，病重宜刺深”古人對這點(diǎn)早有論述，只是我們沒(méi)有重視罷了。

　　如《難經(jīng)》七十一難曰：經(jīng)言刺榮無(wú)傷衛，刺衛無(wú)傷榮。何謂也?然針陽(yáng)者，臥針而刺之;刺陰者，先以左手攝按所針榮俞之處，氣散乃內針。是謂刺榮無(wú)傷衛，刺衛無(wú)傷榮也。

　　滑氏曰：榮為陰，衛為陽(yáng)。榮行脈中，衛行脈外，各有淺深也。用針之道亦然，針陽(yáng)必臥針而刺之者，以陽(yáng)氣輕浮，過(guò)之恐傷于榮也。刺陰者，先以左手按所刺之穴，良久令氣散乃內針，不然，則傷衛氣也。無(wú)毋通，禁止刺。

　　上面的思想我們可以這樣來(lái)理解：病在表在陽(yáng)我們就要淺刺，病在表在陽(yáng)的時(shí)候深刺不僅無(wú)助于表邪的發(fā)散甚至有引邪入內之虞。病在內我們就要深刺，病在內淺刺不能引邪外出。

　　針灸療法的“七方十劑

　　一、大方

　　大方的條件是取穴位多，用針粗，手法重。大方的適應癥有：腦出血、風(fēng)濕性關(guān)節炎、脊髓前角灰白質(zhì)炎后遺癥(此癥多侵犯小兒，用針宜細，隨刺即起，刺入亦淺，謂之小兒針?lè )?。列入大方，因取穴甚多，有時(shí)多至二三十穴)等。

　　二、小方

　　小方的條件是取穴少，用針細，手法輕。大都用于新病、輕病、身體虛弱的患者。

　　三、緩方

　　緩方的條件是：取穴少，留針時(shí)間短，間隔日期長(cháng)。用于許多慢性而輕微的疾患，如神經(jīng)衰弱、習慣性便秘等。

　　四、急方

　　急方的條件是：穴位明顯好找，操作簡(jiǎn)便迅速，針灸后立即見(jiàn)效。取穴不拘多少，隨時(shí)隨地都可救急應用。例如暈車(chē)、暈船、急性胃腸炎、癲癇發(fā)作、小兒驚厥、暈針較重等。

　　五、奇方

　　奇方的條件是：只取一穴，中病而止。例如牙痛針翳風(fēng)、癲癇取太沖、頭昏刺百會(huì )等。另外，凡只取一穴，屢次使用，病愈為度，也叫奇方。例如因怒氣失眠，屢刺行間;消化不良，常針中脘;腰痛多次用腎俞或委中等。

　　六、偶方

　　偶方的條件是：兩側取用同名穴，穴位數目左右相等。用于全身病，使左右經(jīng)絡(luò )達到平衡，例如：四關(guān)穴、兩合谷、兩太沖同時(shí)并用，或不論采取任何穴必須兩側相同，或穴不同而穴數相等。

　　七、復方

　　復方有三種形式

　　(1)配合法：取了一穴，恐怕療效不著(zhù)，再加上同樣效果的一穴。例如：頭項強痛，取了風(fēng)池，又加天柱;腰腿疼，取了環(huán)跳，又加委中。

　　(2)并進(jìn)法：同時(shí)患有兩種病。例如患有膝關(guān)節炎，還有消化不良，取膝眼治關(guān)節炎，加中脘治消化不良，再配上胃經(jīng)的合穴足三里，對膝關(guān)節和胃病都起到治療作用。三穴同時(shí)并用，對這兩種病都能收到效果。

　　(3)分治法：治療同時(shí)患有兩種不相連屬病的患者。例如：患了面神經(jīng)麻痹，又起了蕁麻疹。取頰車(chē)、地倉治面癱，又取曲池、臂臑治蕁麻疹。曲池行血，又是大腸經(jīng)的合穴，上通面部。

　　頰車(chē)、地倉為胃經(jīng)穴，蕁麻疹多與胃有關(guān)聯(lián)，這樣互相配合，互相影響，同時(shí)治療兩種不相關(guān)聯(lián)的病，而由穴位使之相通而同時(shí)收效。

　　針灸處方的十劑

　　一、補可扶弱

　　例如：大椎、陶道治陽(yáng)虛而興奮督脈，使腰脊強壯。灸膏肓治肺病虛衰。常灸足三里以健胃而增進(jìn)飲食，強壯身體，或用各種補的手法，使身體轉弱為強。

　　二、重可鎮逆

　　例如：膈肌痙攣，氣上逆而打嗝不止，取內關(guān)以治胸中，加膻中以利氣(為八會(huì )穴的“氣會(huì )”)，再加日月由膽經(jīng)斜上刺入接近膈肌。重用瀉法，即可止其痙攣

　　三、輕可去實(shí)

　　例如：肝陽(yáng)上亢，血壓上升，頭目眩暈，取八會(huì )穴的“血會(huì )”膈俞，找準穴位，雙側各埋皮內針1支，10秒鐘后，血壓即下降，屢用屢效。又如：津枯便秘，痛苦不堪，在左腹結穴埋藏皮內針1支，可以當日排便。津枯便秘，又名“脾約”，采取脾經(jīng)的穴。便秘時(shí)糞塊多積滯在乙狀結腸部，腹結穴直接刺激乙狀結腸，這也是百試不爽的，但埋在右側腹結則效果欠佳

　　四、宣可決壅

　　例如：痰涎壅塞喉間，吐之不出，氣被痰阻，呼吸困難，悶塞難忍，用手指摳天突穴，一摳一抬，連續數次，其痰自然吐出。痰涎“聚于肺，關(guān)于胃”，可針胃經(jīng)豐隆穴，用瀉法宣通。

　　五、通可行滯

　　例如：痢疾便膿便血，里急后重(又名“滯下”)，總像有糞便欲出不出，常去蹲廁所，蹲得腿酸麻木，而起來(lái)又想蹲下，蹲下又排不出，痛苦不可名狀，可取三焦經(jīng)募穴石門(mén)，配以大腸經(jīng)募穴天樞，運用瀉法，即能消除積滯，減輕癥狀，針刺數次可愈。

　　六、澀可固脫

　　例如：脫肛，針長(cháng)強、二白，灸百會(huì )，可使脫肛在短時(shí)間內收縮還納。百會(huì )、長(cháng)強都是督脈上的穴，灸百會(huì )是“病在下而取之上”，針長(cháng)強是“局部取穴”，刺激腸壁。二白為奇穴，可以收縮澀滯已脫出的大腸末端。

　　子宮脫垂，針維胞穴可剌激子宮收縮，加上太溪為腎的原穴，腎開(kāi)竅于二陰，對大小便都有調整作用?；蚣犹珱_，肝經(jīng)的原穴，肝脈絡(luò )陰器，可促進(jìn)子宮收縮。澀可固脫，須用補的手法。

　　七、滑可去著(zhù)

　　例如：腱鞘囊腫，因扭傷閃挫，多在手腕上起一小包，按之柔軟，但不能移位。“著(zhù)”字與“著(zhù)”字相通，如“著(zhù)落”，即固定在一個(gè)地方。治法用左手指按緊囊腫的根部，以毫針從四面橫刺，隨針擠出黏滑液體。幾次之后，囊腫自消。

　　小兒疳積，主要由于營(yíng)養不良。頭大頸細，頭發(fā)稀而打縷，肚大筋青，形容消瘦。針四縫穴可擠出白色黏滑的液體，每周針1次到3次可以治愈。

　　八、瀉可去閉

　　例如：大便閉結，有因胃腸實(shí)熱的，有因飲食積滯的，有因津液枯而便秘的?！夺樉拇蟪伞酚邢路?，針三陰交，用呼吸瀉法，可通大便?！顿Y生經(jīng)》治大便閉塞、氣結、心堅滿(mǎn)，針石關(guān)穴;治小便癃閉，針胞肓、秩邊。

　　九、濕可勝燥

　　燥病發(fā)于外的，皮膚干枯，皺紋堆累;發(fā)于內的，無(wú)故悲傷，精神失常，叫做臟躁。內則消耗津液而使便燥。雖有風(fēng)燥、火燥、熱燥的區分，原因總是氣虛血少，生熱而成燥病。治療方法為補氣生血、滋養津液。取氣會(huì )膻中以行氣，選血會(huì )膈俞以養血，采太溪以生津。津液充分，燥病自除。至于臟躁，即為癔病，取內關(guān)、神門(mén)、巨闕等穴，針后即效。

　　十、燥可勝濕

　　《內經(jīng)·病機十九條》“諸濕腫滿(mǎn)，皆屬于脾”，有中滿(mǎn)、浮腫、尿閉、皮膚濕疹等癥，病源在脾和與其相表里的胃經(jīng)。

　　選用脾、胃的合穴、原穴，如陰陵泉、足三里、太白，以及腎經(jīng)的水泉等穴，均可通經(jīng)活絡(luò )，使脾胃旺盛，腎陽(yáng)充足，勝濕而去病。辨證施治是中醫治病的基本原則，由審證求因到立法處方，有一套完整的規律。

　　用藥配方的法則有“七方十劑”，針灸的道理也與此相同，只是把藥名成穴名。治病憑穴，取穴有方，行針有據，則病可愈也。