骨關(guān)節炎是一種非炎癥性的退行性關(guān)節炎，通常表現為關(guān)節疼痛、僵硬，好發(fā)于50歲以上人群。

骨關(guān)節炎的患病率是隨著(zhù)年齡的增長(cháng)而增加的。世界衛生組織統計，50歲以上人群中，患骨關(guān)節炎的發(fā)病率為50%，55歲以上的人群中，發(fā)病率為80%。它是關(guān)節退化的表現，這種退化就像老年人皮膚變皺一樣，是一種自然衰老現象。所以，才說(shuō)骨關(guān)節炎很難治愈。

那么它的發(fā)病機制到底是什么樣的呢？

首先，我們來(lái)簡(jiǎn)單了解一下關(guān)節的組成。

這是一個(gè)膝關(guān)節示意圖，拋開(kāi)股骨和脛骨不說(shuō)，關(guān)節主要由關(guān)節囊、關(guān)節腔、軟骨以及滑膜組成。這里主要了解一下滑膜和軟骨。

關(guān)節軟骨。它是骨面上覆蓋的一層光滑而富有彈性的透明軟骨，關(guān)節軟骨的含水量比較高，占重量的70%~75%，它的表面光滑且彈性較高，可以減少關(guān)節活動(dòng)時(shí)候的摩擦以及在運動(dòng)時(shí)減輕兩個(gè)關(guān)節面的震動(dòng)和沖擊。

滑膜。濕而滑潤，內含膠原性纖維，能分泌一種叫滑液的粘稠、微帶堿性的液體?；耗軡櫥P(guān)節、營(yíng)養關(guān)節軟骨面同時(shí)減輕關(guān)節運動(dòng)時(shí)的摩擦。

了解了這些，我們可以詳細了解骨關(guān)節退化所導致的骨關(guān)節炎究竟是怎么一回事了。

關(guān)節退化首先發(fā)生在軟骨，老年人軟骨細胞會(huì )變大，溶解酶含量會(huì )上升，基質(zhì)內的蛋白粘多糖含水量減少，從而使得軟骨彈性降低甚至消失，同時(shí)滑液分泌量也會(huì )減少（讀著(zhù)繞口的話(huà)只要記著(zhù)老年人軟骨彈性會(huì )降低就好啦~~）。

承重軟骨面從正常的光滑狀態(tài)變?yōu)槠泼扌鯛?，嚴重時(shí)軟骨甚至被磨透使得軟骨包裹的骨面露出，而該骨為松質(zhì)骨，承重能力有限，從而引發(fā)關(guān)節不適。另一方面，軟骨、軟骨下骨等會(huì )有保護性新骨形成，然后這些新骨很大幾率會(huì )在關(guān)節緣形成骨刺或骨贅，加重關(guān)節疼痛。

當然，這種關(guān)節退化同時(shí)也會(huì )發(fā)生在肥胖以及過(guò)度運動(dòng)的人身上，它們主要是由于關(guān)節受力過(guò)大以及摩擦過(guò)于頻繁引起的，這也就是為什么胖人和運動(dòng)員比普通人更容易患關(guān)節類(lèi)疾病的原因。

如何自查？

1、關(guān)節疼痛，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后好轉。

2、關(guān)節活動(dòng)不靈活、僵硬，早晨起床或休息后不能立即活動(dòng)或者出現摩擦聲。

3、關(guān)節腫脹，活動(dòng)受限。

該如何治療？

骨關(guān)節炎幾乎是不可逆的，因為它是生理性退化，只能通過(guò)用藥緩解癥狀、阻止發(fā)展或是外科手術(shù)治療。

1、限制關(guān)節負重活動(dòng)，避免久站或長(cháng)距離步行；體重超標的需要減輕體重；運動(dòng)員或是勞動(dòng)強度過(guò)大的人可以考慮更換工作。

2、注意保暖，避風(fēng)寒。中藥可以吃一些活血止疼的，推拿按摩也可以試試，關(guān)鍵找對醫生。

3、手術(shù)治療一般有關(guān)節內清創(chuàng )、截骨術(shù)、人工關(guān)節置換術(shù)、關(guān)節融合術(shù)等，采用何種手術(shù)治療需要根據病況決定，建議看診時(shí)詳細咨詢(xún)醫生。

4、適當鍛煉?；脊切躁P(guān)節炎并不是越少運動(dòng)越好，適當運動(dòng)可以恢復肌肉收縮力，增強關(guān)節靈活度，刺激滑液產(chǎn)生并向軟骨內滲透。鍛煉的話(huà)，患關(guān)節炎的肢體建議做屈伸運動(dòng)，避免做類(lèi)似下蹲、爬山、跑步、俯臥撐之類(lèi)的負重運動(dòng)。針對髖關(guān)節和膝關(guān)節可以在床上練習仰臥起坐和直腿高抬等。

對于預防，中老年應該注意補鈣，補鈣以食補為基礎，多吃奶制品、豆制品以及紫菜、海帶、魚(yú)蝦之類(lèi)的海鮮；平常要多曬陽(yáng)光、補充維生素D，以促進(jìn)改的吸收；要適當鍛煉，防止骨質(zhì)疏松、保持關(guān)節靈活性；控制體重，以防加重關(guān)節壓力。