肝穿刺組織活檢術(shù)有哪些重要性
為什么要做肝穿刺？
除了明確診斷，肝穿刺活檢還可以為慢性肝病提供分級、分期等指標，對于慢性肝病的治療有指導作用。
那么肝穿刺安全嗎？
在臨床上采用經(jīng)皮肝穿刺活檢已有100余年的歷史，近年來(lái)，由于穿刺器械和操作方法的改進(jìn)，并制定了嚴格的適應癥和禁忌癥，使經(jīng)皮肝穿刺活檢可取得較好的標本，而且相當安全。
另外，為了確保檢查安全，醫生會(huì )對患者進(jìn)行術(shù)前檢查，并用超聲定位穿刺點(diǎn)，了解周?chē)袩o(wú)較大血管或腫大的膽囊，術(shù)前常規給予肌注維生素K1等措施。并且向患者說(shuō)明配合穿刺的注意事項，肝穿刺后嚴密觀(guān)察血壓、脈搏等。
肝穿刺后出血的發(fā)生率在十萬(wàn)分之一左右，只要掌握好適應癥、禁忌癥，在肝穿刺前做好充分的準備，肝穿刺活檢的操作可以說(shuō)是相當安全的。
乙肝患者在什么情況下需要做肝穿刺？
并非所有乙肝病毒感染者都需要做肝穿刺，應該根據患者年齡、乙肝病毒定量、肝功及“大小三陽(yáng)”超聲檢查等方面的情況綜合考慮。對于慢性乙肝病毒攜帶者，無(wú)論“大小三陽(yáng)”，如果肝功持續或反復異常，病毒定量大于1000拷貝/ml，均需考慮做肝穿刺，特別是那些準備接受干擾素抗病毒治療的患者更加需要。如果轉氨酶不增高，但HBVDNA水平高，應該進(jìn)行組織學(xué)檢查排除或者明確肝臟炎癥情況。
肝穿刺的臨床意義在哪里？
1、有利于多種肝病的鑒別診斷。
許多臨床診斷比較困難的慢性肝病，需要通過(guò)肝穿刺來(lái)了解病人的肝臟病變，為明確診斷提供重要的甚至可能是決定性的依據。
2、了解肝臟病變的程度和活動(dòng)性。
肝穿刺活組織檢查是一種能直接了解肝組織的病理變化，并可以做出較客觀(guān)、精確診斷的檢查方法。有不少慢性乙型肝炎患者，感染肝病病毒時(shí)間很長(cháng)，但發(fā)現轉氨酶異?？赡軙r(shí)間不長(cháng)，病毒含量也不高。這樣的病人通過(guò)肝穿刺能發(fā)現慢性肝病是否處于活動(dòng)期，并能推斷其病變的輕重程度。
3、發(fā)現早期、靜止或尚在代償期的肝硬化。
在肝病發(fā)病早期，通過(guò)血液化驗、B超檢查一般難以發(fā)現患者是否存在肝硬化。但是通過(guò)肝臟穿刺檢查，可以對肝臟纖維化和早期、靜止或尚在代償期的肝硬化進(jìn)行精確診斷，并能夠鑒別肝硬化臨床類(lèi)型，區分是酒精性肝硬化，還是肝炎后肝硬化，以及是否伴有活動(dòng)性肝炎。
4、作為慢性肝炎病情、預后的評判指標。
肝穿刺可發(fā)現肝組織的病變情況，為病情變化、預后的判斷提供客觀(guān)依據。
因此肝穿刺組織活檢術(shù)，對明確患者病因、病理、制定治療方案和判斷預后，都有著(zhù)巨大的好處。
有利于心血管健康，對腦細胞和腦細胞突起的延伸、生長(cháng)起著(zhù)重要作用，可以增強免疫力、有益胎兒智力開(kāi)發(fā)，幫助人體對鈣的吸收，保護人體視力健康。
健客價(jià)： ￥179?？虅谶m用于治療下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、化膿性鏈球菌(A組β溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌?；撔枣溓蚓?A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃體炎)：由化膿性鏈球菌(A組溶血性鏈球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治療和預防鏈球菌感染(包括預防風(fēng)
健客價(jià)： ￥24用于2型糖尿病。 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。
健客價(jià)： ￥55對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún)，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià)： ￥17本品適用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或用單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍、磺酰脲類(lèi)藥物或胰島素聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，如果本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均
健客價(jià)： ￥39用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥471、氣血和膠囊基礎裝(大盒)：疏肝理氣，活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少，經(jīng)期后錯，行經(jīng)不暢，經(jīng)色黯紅有血塊，小腹或少腹疼痛，乳房脹痛，或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 ：膠原蛋白是皮膚的主要成份，也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì)；膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分，支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià)： ￥896.24用于2型糖尿病。單一服用本品，并輔以飲食控制和運動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎上聯(lián)合應用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施之一。限制熱量、減輕體重和增加運動(dòng)均有助于提高胰島素的敏
健客價(jià)： ￥291、氣血和膠囊加強裝(大盒)：疏肝理氣，活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少，經(jīng)期后錯，行經(jīng)不暢，經(jīng)色黯紅有血塊，小腹或少腹疼痛，乳房脹痛，或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 ：膠原蛋白是皮膚的主要成份，也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì)；膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分，支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià)： ￥1218.111、氣血和膠囊鞏固裝(大盒)：疏肝理氣，活血止痛。用于婦女月經(jīng)過(guò)少，經(jīng)期后錯，行經(jīng)不暢，經(jīng)色黯紅有血塊，小腹或少腹疼痛，乳房脹痛，或伴有黃褐色斑等面部色素沉著(zhù)。 2、上宮莊膠原蛋白片糖 ：膠原蛋白是皮膚的主要成份，也是人體骨骼、牙齒、關(guān)節軟骨等結締組織中重要的粘合物質(zhì)；膠原蛋白像彈力網(wǎng)一樣牢牢鎖住皮膚中的水分，支撐著(zhù)皮膚。
健客價(jià)： ￥1440沙格列汀片： 單藥治療：可作為單藥治療，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 聯(lián)合治療：當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí)，可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善血糖控制。 重要的使用限制：由于對于1型糖尿病和糖尿病酮癥酸中毒的有效性尚未確定，故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒的患者。 小分子蛋白肽固體飲料：本品為膳食補充劑，不能替代藥品。
健客價(jià)： ￥525
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