臺南市立醫院胸腔暨食道外科方副吉醫師指出，居住臺南的68歲的張先生患有高血壓，規則服藥控制中，平時(shí)有抽煙及喝酒習慣。入院前2周有咳嗽、發(fā)燒的癥狀，認為應該是一般的呼吸道感染，先在診所就醫以藥物治療，但之后仍有反覆發(fā)燒、咳嗽加劇的情形，合并右側胸痛及呼吸漸喘癥狀。
細菌感染肺膿腫易引起組織壞死
經(jīng)醫師檢查發(fā)現，張先生右側肺膿腫且已有14公分大。盡快給予廣泛性抗生素治療，安排電腦斷層經(jīng)皮胸腔導管引流出約700cc有惡臭味的黃白色膿液后，并治療呼吸喘的癥狀，數天后病情慢慢改善。
事實(shí)上，肺膿腫為一種肺實(shí)質(zhì)化膿性的細菌感染，會(huì )引起組織壞死。張姓患者膿液的培養結果為厭氧性細菌，使用抗生素治療時(shí)間至少需4周以上，雖然感染狀況沒(méi)有進(jìn)一步擴散，但病患仍面臨隨時(shí)需手術(shù)介入治療之可能。
發(fā)燒咳嗽肺部易嚴重感染
方副吉醫師強調，所謂肺膿腫，臺語(yǔ)俗稱(chēng)“肺癭”。多數出現在有中風(fēng)長(cháng)期臥床、酗酒或蛀牙、牙周??；甚至拔牙時(shí)，未經(jīng)適當抗生素治療的病患身上。另外，患有高血壓、糖尿病、慢性肝病或腎臟病等抵抗力差的病人或有施打毒品者，也都比較容易呈現嚴重肺部感染疾病。
臨床上，肺膿腫常見(jiàn)病原菌為口腔黏膜厭氧菌，但也可能會(huì )伴隨其他需氧細菌，如葡萄球菌與腸道格蘭氏陰性菌等的感染。病程表現可能為急性、慢性或亞急性，常見(jiàn)癥狀有發(fā)燒、咳嗽、胸痛或呼吸困難，甚至咳血。
治療目前仍以藥物為主，抗生素療程6至8周，大部分患者治療后都可痊愈。但對抗生素治療效果差的病患，且有持續發(fā)燒、咳血、膿瘍過(guò)大或合并氣管肋膜瘻管、膿胸、持續敗血癥者，就可能需藉由外科肺葉，以及感染組織切除手術(shù)治療。
醫師提醒：
肺膿腫更容易有后續并發(fā)癥，建議民眾有呼吸道感染癥狀，且狀況持續一段時(shí)間或加劇時(shí)，就應盡早至醫院進(jìn)一步檢查，切勿單純自行服藥反而拖延病情，小病拖成大病。
?。▽?shí)習編輯：萬(wàn)敏玲）
溫肺散寒，祛痰止咳。用于外感風(fēng)寒，肺氣不宣所致的咳喘，癥見(jiàn)頭痛鼻塞、痰多咳嗽、胸悶氣喘。
健客價(jià)： ￥12宣肺平喘，化痰止咳，養陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià)： ￥8.5祛痰鎮咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥6疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復發(fā)作，干咳無(wú)痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥86祛痰鎮咳。用于小兒支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價(jià)： ￥13清熱解毒。用于急性上呼吸道感染、急性支氣管炎，癥見(jiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、鼻塞、噴嚏、舌尖邊紅、苔薄黃等。
健客價(jià)： ￥39.8疏風(fēng)宣肺，止咳利咽。用于風(fēng)邪犯肺，肺氣失宣所致的咳嗽，咽癢，癢時(shí)咳嗽，或嗆咳陣作，氣急、遇冷空氣、異味等因素突發(fā)或加重，或夜臥晨起咳劇，多呈反復發(fā)作，干咳無(wú)痰或少痰，舌苔薄白等。感冒后咳嗽或咳嗽變異性哮喘見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥38清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛，咳嗽。
健客價(jià)： ￥7.5清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛、咳嗽。
健客價(jià)： ￥13.8宣肺解表，清熱化痰。用于小兒外感咳嗽，痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價(jià)： ￥14.2清熱解毒，止咳化痰。用于感冒發(fā)熱，頭痛，咳嗽。
健客價(jià)： ￥7.2止咳化痰，降氣平喘。用于風(fēng)寒或痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛等癥；以及急、慢性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥15.5散風(fēng)清熱，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感風(fēng)邪，痰熱阻肺，咳嗽痰盛，氣促哮喘，不能躺臥，喉中作癢，胸膈滿(mǎn)悶，老年痰喘。
健客價(jià)： ￥10清熱解毒，化痰止咳。用于痰火壅肺，咳痰黃稠或痰中帶血，胸脅脹痛，以及火熱灼肺，痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥16止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià)： ￥98清熱解毒，化痰止咳。用于痰火壅肺，咳痰黃稠或痰中帶血，胸脅脹痛，以及火熱灼肺，痰阻氣道所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥25止咳、定喘。用于慢性支氣管炎，老年性支氣管炎。
健客價(jià)： ￥28宣肺化痰，止咳平喘。用于痰濁壅肺、肺氣失宣所致的咳嗽、氣喘、痰多、胸悶；慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥36止咳化痰、降氣平喘。用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛；急慢性支氣管炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥38止咳化痰、降氣平喘。用于外感風(fēng)寒、痰濕阻肺引起的咳嗽、氣喘、痰涎壅盛；急慢性支氣管炎見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià)： ￥38宣肺，止咳，化痰。用于風(fēng)熱襲肺所致咳嗽。
健客價(jià)： ￥16益氣養陰，溫陽(yáng)化飲，止咳平喘。用于氣陰兩虛，陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘，胸脘滿(mǎn)悶，倦怠乏力。
健客價(jià)： ￥30宣通肺氣，止咳平喘。用于久咳、痰喘見(jiàn)痰熱證候者，癥見(jiàn)咳嗽頻作、咯痰色黃、喘促胸悶。
健客價(jià)： ￥18止咳化痰，平喘。用于急、慢性支氣管炎引起的咳嗽、咳喘、咳痰。
健客價(jià)： ￥13.5
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