類(lèi)型火有虛實(shí)之分
中醫認為,人體內有氣機運行,根據氣機的不同狀態(tài),可分別歸屬為木、火、土、金、水五行。氣偏于動(dòng)態(tài)而運行較快就對應于火,氣偏于靜止就對應于水?;鹩挚煞譃閷?shí)火和虛火,如果氣機在狹小的空間運動(dòng)必然擁擠,這種情況是實(shí)火;如果氣機運行很快,但空間不狹小,就是虛火。實(shí)火要側重于疏散,散開(kāi)以后氣機不再擁擠,火也就消散了;虛火則要側重于滋陰,陰氣充足以后可以涵養住陽(yáng)氣,使陽(yáng)氣不再亂竄,也就不表現為虛火了。
火可出現在心、肺、肝、胃、腎等臟腑,都可用中藥治療。具體選藥應考慮每一味的性味歸經(jīng)。首先要選寒性或涼性的藥物。其次再選擇藥物的味。寒涼的藥有苦寒、辛涼、甘寒三種,實(shí)火一般用苦寒或辛涼類(lèi),因為這兩類(lèi)藥能夠寒涼清熱的同時(shí),又有疏散、開(kāi)破的作用,把擁擠的氣機散開(kāi);虛火一般選甘寒的藥物滋陰。最后還要考慮藥物的歸經(jīng),比如心火常用黃連、
蓮子心、竹葉等;肺火常用黃芩、桑白皮,肝火常用龍膽草、川楝子。這都是為了是藥物的作用更有靶向性。
火毒就是火聚集后產(chǎn)生質(zhì)變,對機體造成更大傷害,出現紅腫熱痛等癥狀,大都需苦味藥把結聚破開(kāi),如黃連、黃芩、大黃等都有
清熱解毒的功效。此外,牛黃、雄黃也有清熱解毒的功效。
效果3種藥武功高
一些中藥清火作用明顯,只要明確病因,單獨使用時(shí)效果就較好。但這幾個(gè)清火高手最拿手的領(lǐng)域有所區別。
黃芩最會(huì )清肺火。黃芩能清熱燥濕、瀉火解毒。因為它質(zhì)地中空,和肺臟輕虛的特性相似,所以最擅長(cháng)清肺火,表現為發(fā)熱咳痰、煩渴多飲、膚如火燎等。此時(shí)可取黃芩10~20克,煮10分鐘后放至適宜溫度后口服。此外,口腔潰瘍、咽喉腫痛等病癥也可服黃芩,因為它善治機體上部的火盛。
肝火耳鳴用菊花。菊花能疏風(fēng)清熱、平肝明目,尤其能緩解肝火旺盛者的眼睛干澀癥狀。此外,菊花還有平肝陽(yáng)的作用,頭眩耳鳴者也可服。菊花質(zhì)地松散,不用煎煮也能把有效成分溶出,可以取3~5克用水沖泡代茶飲。很多苦寒藥雖能清熱,但用久會(huì )傷陰,因此黃芩、黃連這樣的藥物只能短期服用,菊花則沒(méi)有這個(gè)弊端,只要不是虛寒體質(zhì)就可長(cháng)期用。肝陽(yáng)上亢而頭暈的人,可用菊花做枕芯,能起到清爽頭面的功效,需要注意的是,建議裝枕芯前,把菊花密封放鍋里蒸一下,以殺死蟲(chóng)卵。
清腎虛火,
地黃最拿手。地黃是一味滋腎陰、清虛火的良藥。腎陰虛的人常常有腰酸、五心(手腳心和內心)煩熱、盜汗、頭暈耳鳴等癥狀,如果用苦寒藥會(huì )適得其反,必須用甘寒藥滋陰。地黃富含汁液,且煎出的藥液質(zhì)地濃厚色黑,能沉入下焦填補腎精。不過(guò),有人服地黃后會(huì )腹瀉,經(jīng)常便秘者可用生地黃30克煎煮十幾分鐘后服;必要時(shí)用熟地黃10~15克,煎煮30分鐘再服用,可避免腹瀉。
成藥先看癥狀再選
有時(shí)一味藥清火效果不佳,需要多種藥聯(lián)合起來(lái)組成團隊(如制成中成藥)攻克。和武林高手分門(mén)派一樣,根據清火類(lèi)別的不同,這些中成藥也可分成幾類(lèi)。
胃火。胃火的產(chǎn)生和飲食有關(guān),如吃太多肥甘厚味,導致脾胃運化功能下降,表現為胃脹痛等,可用清胃散、牛黃清胃丸等。
肺火。虛火表現為干咳少痰或痰少而黏、潮熱、盜汗、手足心熱、失眠,可用百合固金丸。實(shí)火常表現為痰多色黃、黏稠、喉燥咽痛、面紅口干、心煩口渴、胸滿(mǎn)氣喘,可服用牛黃清肺散、
鮮竹瀝等。
肝火。多與工作壓力,生活環(huán)境,以及身體的激素變化有關(guān)。一般表現為頭暈、面紅目赤、口苦咽干、急躁易怒、舌邊尖紅等,有時(shí)還會(huì )感到心煩易怒、睡眠欠佳。此時(shí)可遵醫囑口服
杞菊地黃丸,注意飲食少酸多甜,養肝、健脾、和胃。
心火。最容易出現的癥狀是失眠,還可表現為心悸、舌尖痛等。由于引起心火的原因比較復雜,建議咨詢(xún)醫生后選藥,飲食上應多吃酸棗、百合等。
需要注意的是,臟腑上火還常分實(shí)火和虛火,很多病癥都可能出現類(lèi)似癥狀,多數人難以分清,建議使用以上藥物前請中醫辨證。
禁忌經(jīng)常用會(huì )內傷
有人用清火藥發(fā)現效果很好,一出現癥狀就吃,或者長(cháng)期服用,很容易出現不良后果。
以常用的清火中成藥牛黃解毒丸(片)為例,其主要的功效是清熱解毒、散風(fēng)止痛,用于肝肺蘊熱、風(fēng)火上擾引起的頭目眩暈、口鼻生瘡、風(fēng)火牙疼、大便秘結等。該藥主要清的是中焦上焦(胃和胃以上)的火,且多為實(shí)火。由于這類(lèi)藥中含砷,長(cháng)期服用可能造成毒性累積,傷害肝臟和神經(jīng)系統功能。
此外,清熱藥多苦寒,長(cháng)期吃可能傷害脾胃,引起腹痛、腹瀉等癥狀。一般不建議大家自己用清火藥,如果自行用藥超過(guò)3~5天癥狀仍沒(méi)有明顯改善,甚至病情加重,就應該及時(shí)和醫生溝通并調整用藥方案。
人群脾胃不好慎用
吃清火藥前,應在醫生指導下分清類(lèi)型,特別是脾胃功能不佳、體質(zhì)偏寒者選擇時(shí)更應謹慎。
苦寒藥如應用不當,輕則讓脾胃受傷,出現腹脹、腹瀉,重則可能傷身體的陽(yáng)氣,引發(fā)四肢發(fā)冷畏寒等。甘寒藥使用不當同樣傷脾胃,不僅腹痛、腹瀉,胃口也會(huì )受到影響,嚴重時(shí)還可能傷脾陽(yáng)、導致體內生寒濕,加重胃部不適,感覺(jué)身體倦怠無(wú)力、大便黏膩,總有排便不盡的感覺(jué)。
另外,多數上火引起的
熱病易傷津液,長(cháng)期用藥不當,即使身體正常者也會(huì )造成陰虛,“苦燥傷陰”就是這個(gè)原理。因此,清熱不忘養陰,陰虛的患者要注意遵醫囑配合使用養陰藥。服藥過(guò)程中,一旦出現胃腸不適、渾身無(wú)力時(shí),應及時(shí)和醫生溝通。
?。▽?shí)習編輯:萬(wàn)敏玲)