面對國外丙肝新藥 醫生應給患者什么建議？
摘要：全世界范圍內已經(jīng)研制出了很多核苷類(lèi)似物以及蛋白酶抑制劑(如DAA)來(lái)治療丙肝。一般的病人，采用合適的治療方案，丙肝病毒已經(jīng)能夠徹底清除。
一直以來(lái)，都在寫(xiě)給病人看的文章。今天這篇，基于日常的診療工作有感而發(fā)，寫(xiě)給我那些素未謀面的醫生同道。
現在，全世界范圍內已經(jīng)研制出了很多核苷類(lèi)似物以及蛋白酶抑制劑(如DAA)來(lái)治療
丙肝。一般的病人，采用合適的治療方案，丙
肝病毒已經(jīng)能夠徹底清除。
但在中國，被批準使用的
抗病毒方案仍然是
干擾素聯(lián)合利巴韋林治療方式，干擾素治療成效并不滿(mǎn)意，而且容易復發(fā)。
跟干擾素不一樣，DAA適用于全球的丙肝患者且治愈率同樣高達90%以上甚至100%。而在中國，目前還沒(méi)有任何種類(lèi)型的DAA經(jīng)合法手段能到達患者手中。但是，很多患者或者其家人都已經(jīng)從各個(gè)渠道了解到了DAA對于丙肝治療有很好的效果。
從患者的角度來(lái)講，如果符合DAA治療的，特別是不能使用干擾素治療的患者，像
肝硬化失代償期的患者或者是不能耐受干擾素治療的患者，實(shí)際上是迫切需要DAA治療的，這種情況要怎么辦呢?
這就需要醫生的良心指導。
首先，醫生應該給患者如實(shí)地介紹DAA治療有益的地方，關(guān)鏈是要教會(huì )他們怎么使用，這在包括我們國家在內的肝病治療指南都提到了這個(gè)問(wèn)題。
其次，醫生要根據最新的研究進(jìn)展告訴患者，哪種藥符合哪種基因型治療，這個(gè)是非常有必要而且很重要的事情，因為患者如果只是盲目的買(mǎi)藥，只用單藥來(lái)治療，也許會(huì )發(fā)生耐藥的現象。
最后，如果可以，指導病人正確的使用，特別是患者有其他并發(fā)癥需要服用其他藥物的時(shí)候的處理。
一句話(huà)，醫者父母心！
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