什么是手足口??？手足口病嚴重嗎？如何預防和治療？今天，我們整理了一份小兒手足口病知識全攻略，解答各位寶媽們對手足口病的一些疑惑。寶爸寶媽們要好好學(xué)習，做好預防哦！

01.是新病種嗎？

手足口病并不是一種新的疾病，這種病由來(lái)已久，是兒童常見(jiàn)病。以前中國手足口病的流行是以柯薩奇病毒為主，多散發(fā)。近二十年來(lái)腸道病毒EV71成為主要流行株，易爆發(fā)流行，而且重癥病例多，所以才使人們“談虎色變”。

02.是什么病原引起的？

手足口病不是單一的一種病原引起，而是由一組腸道病毒感染引起的傳染性疾病。脊髓灰質(zhì)炎病毒、柯薩奇病毒A組及B組、?？刹《?、新腸道病毒如EV90、EV71型都可以引起手足口病。

03.典型表現？

①發(fā)熱：大部分手足口病寶寶會(huì )出現發(fā)熱，但一般不太高，持續時(shí)間一般1～2天。如果反復高熱要考慮合并細菌感染或者重癥手足口病。有的寶寶可以不伴有發(fā)熱。

②口腔皰疹或小潰瘍：累及范圍比較廣，咽峽部、上顎、頰粘膜、口唇、甚至舌面都可能累及。

③皮疹：典型手足口病的皮疹分布于手掌、手指縫、足底、踝、小腿、膝蓋、臀部。為紅色小丘疹或者厚壁的小水皰。

④其他伴隨癥狀：部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐等不適。

04.皮疹越厲害=病情越重？

近幾年，手足口病的皮疹越來(lái)越不典型。

有的可以表現為廣泛分布于四肢軀干的的紅色小丘疹。但也有只表現為發(fā)熱及口腔潰瘍，而皮疹很不明顯。所以不能單憑皮疹的形態(tài)來(lái)診斷或者排除手足口病。而且，皮疹很明顯很?chē)乐氐膶殞毧赡芤仓皇瞧胀ㄐ褪肿憧诓?。而有些皮疹很不明顯者也有可能快速進(jìn)展為重癥手足口病。

05.是嚴重疾病嗎？

大部分手足口病是良性自限性過(guò)程，預后良好。但確實(shí)有少數病例呈暴發(fā)重癥過(guò)程，會(huì )合并腦炎、腦膜炎、肺水腫、循環(huán)衰竭甚至危及生命。近年來(lái)，EV71型在手足口病的暴發(fā)流行地區成為主要流行株，而EV71型感染很易導致重癥手足口病，所以引起前所未有的關(guān)注。

06.如何治療？

普通型手足口病多是自限性過(guò)程，預后良好。針對寶寶發(fā)熱，要多飲水，保證足夠的液體攝入。必要時(shí)口服泰諾林或美林。因為寶寶口腔潰瘍疼痛，飲食應細軟清淡不要吃酸辣等刺激性食物。但重癥手足口病因為病情進(jìn)展非?？?，早期識別重癥手足口病并且給予早期及時(shí)的干預處理非常重要！

07.如何早期識別重癥手足口??？

因為少部分手足口病呈暴發(fā)重癥過(guò)程，甚至危及生命。所以早期識別重癥手足口病是每位醫生及家長(cháng)合理處理手足口病的關(guān)鍵。

重癥手足口病多由腸道病毒EV71感染所致，6個(gè)月至3歲多見(jiàn)。

重癥表現多出現于起病的最初5天內?；純簳?huì )表現為持續高熱，常規退熱效果欠佳。出現驚跳、肢體抖動(dòng)、精神萎靡、凝視、反應差、頭痛嘔吐等神經(jīng)系統癥狀。出現呼吸增快或減慢、呼吸費力、呼吸不規整等呼吸系統癥狀。出冷汗、肢端涼、皮膚青灰色花紋、心跳快、面色蒼白、乏力等循環(huán)功能障礙癥狀。血象白血病計數明顯升高>15x109，尤其WBC>20x109/L，其他感染因素除外。

08.一定要住院或輸液治療？

普通型手足口病居家護理即可，并不需要常規住院治療。但重癥手足口病一定要盡早住院，積極干預。普通型手足口病也不需要輸液，除非寶寶反復高熱，又很難喂水拒絕進(jìn)食進(jìn)水，機體處于缺水狀態(tài)，可能需要靜脈補液治療。

09.怎么傳播的？

手足口病傳播途徑很雜?？梢酝ㄟ^(guò)呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播?；疾殞毜目谒?、分泌物、排泄物等也可以傳播疾病。因為傳播途徑如此廣泛，所以手足口病的流行很難控制。

10.如何預防？

控制傳染源，一旦發(fā)現患病的寶寶要及時(shí)隔離，同時(shí)托幼機構里寶寶用過(guò)的床單被褥要清洗晾曬，玩具要清水搽拭并紫外線(xiàn)消毒，房間要開(kāi)窗通風(fēng)并紫外線(xiàn)消毒。

不接觸患病的寶寶，不和患病或者可疑感染的寶寶一起玩耍。

勤洗手，包括外出回家后、進(jìn)食前、大小便后。父母要教會(huì )寶寶正確的七步洗手法。

家居環(huán)境衛生清潔，勤開(kāi)窗通風(fēng)，被褥床單勤晾曬。

不喝生水，不吃生冷的東西。

餐具、牙具、毛巾、水杯等要專(zhuān)人專(zhuān)用。

家庭中照料患病寶寶的成人也要注意護理。接觸寶寶前后洗手，接觸或者處理寶寶的口水、呼吸道分泌物、大小便后一定要洗手。

在手足口病高發(fā)季節盡量少帶寶寶到人口比較密集場(chǎng)所，如兒童游樂(lè )場(chǎng)、波波池等玩耍。

11.會(huì )再次得病嗎？

如前所述，多種病毒感染可以引起手足口病。所以確實(shí)很不幸，手足口病患過(guò)一次，以后還有可能再得病。

12.診斷要依賴(lài)實(shí)驗室檢查嗎？

病原學(xué)檢查陰性是不是就可以排除手足口病了？目前大部分實(shí)驗室可以開(kāi)展手足口病的病原學(xué)檢查，但一般常做的是EV71及柯薩奇病毒COXA16的檢測。所以病毒檢測陽(yáng)性再結合寶寶的臨床表現可以確診寶寶是具體哪種病毒引起的手足口病。但是病原學(xué)檢查陰性并不能否定手足口病的診斷，只要臨床表現符合也一樣要診斷手足口病，只不過(guò)不是這兩種病原，而是其他病毒感染所致。

綜上所述，手足口病是寶寶常見(jiàn)的傳染性疾病，多見(jiàn)于0~6歲，尤其3歲以下的寶寶。在手足口病流行季節里，爸爸媽媽們要多留意寶寶的皮膚，尤其在口周、雙手、小腿、雙腳、小屁屁部位發(fā)現紅色皮疹，或者寶寶出現拒食、流口水、口腔發(fā)現不止一個(gè)的潰瘍時(shí)，都要小心。這時(shí)首先要隔離，不要再送寶寶去幼兒園，并帶寶寶及時(shí)去看醫生。