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癲癇患者可以接種疫苗嗎?寶寶癲癇早期癥狀抽搐

2017-02-19 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:特別是近期由于甲型H1N1流感,正在逐步接種疫苗,關(guān)心癲癇能否打疫苗的人也越來(lái)越多。

   特別是近期由于甲型H1N1流感,正在逐步接種疫苗,關(guān)心癲癇能否打疫苗的人也越來(lái)越多。專(zhuān)家介紹了工作中一些經(jīng)驗,以及經(jīng)常和內科醫生、兒科醫生會(huì )診時(shí)的交流,并且查了一些資料,有幾個(gè)觀(guān)點(diǎn),供大家參考:

 
  1.關(guān)于癲癇患者接種疫苗的研究,這也很好理解,畢竟不能專(zhuān)門(mén)去做這方面的試驗。所以只是理論上的考慮和少數的病例反應。
 
  2.多數醫生遇到這個(gè)問(wèn)題,也確實(shí)不好回答。只好說(shuō)“去問(wèn)負責打疫苗的醫生”或者“查看一下疫苗的說(shuō)明書(shū)”??善渌t生也不好回答,說(shuō)明書(shū)也沒(méi)提這碼事或只說(shuō)“慎用”,結果為了避免承擔責任,就干脆不用,亦或讓家屬承擔后果。
 
  3.就我的一些經(jīng)驗來(lái)說(shuō),和神經(jīng)系統疾病相關(guān)的疫苗理論上有可能加重癲癇發(fā)作甚至引起癲癇發(fā)作,常見(jiàn)的有乙腦疫苗、流腦疫苗、白百破疫苗(有影響的主要是破傷風(fēng)疫苗),所以多數醫生建議不打上述三種疫苗。其它的常用疫苗目前還沒(méi)有證據表明和癲癇發(fā)作有關(guān),所以是可以接種的。當然,接種疫苗后會(huì )出現發(fā)熱等一些不適的癥狀,對于癲癇患者有可能加重發(fā)作,這是發(fā)熱導致的結果,和疫苗的種類(lèi)無(wú)關(guān)。
 
  4.上面提到的三種疫苗(乙腦疫苗、流腦疫苗、白百破疫苗)是否就不對癲癇患兒接種呢?我個(gè)人的觀(guān)點(diǎn)是值得商榷的。理論上正規的、合格的疫苗是沒(méi)有毒性的,僅僅激活自身免疫的。目前確實(shí)遇到少數癲癇患者接種上述疫苗后發(fā)作加重,但是尚缺乏足夠的證據表明一定會(huì )加重,加重發(fā)作的機制也不清楚。但是若不接種,一旦被感染,其后果是及其嚴重的(甚至致命的)!從“兩害相權擇其輕”的角度來(lái)看,我覺(jué)得還是應該選擇接種疫苗(當然要指出不能承擔責任,后果自負)。
 
  5.上述意見(jiàn)進(jìn)就癲癇患者的角度討論,關(guān)于一般人接種疫苗是有一些禁忌的情況(例如過(guò)敏、正在發(fā)燒等等),就不在這里贅述了。如果接著(zhù)疫苗后發(fā)現發(fā)熱,過(guò)敏等不良反應一定去當地醫院就診。
 
  抽搐是一種常見(jiàn)現象,許多病因都可以引發(fā)。發(fā)作時(shí)往往患者不能控制自己,輕發(fā)作時(shí)患者神志清醒,局部肢體反復抖動(dòng);重者意識喪失,全身肌肉呈強直痙攣狀態(tài),發(fā)作一般持續數秒鐘至數分鐘,少數患者可持續一小時(shí)以上。
 
  寶寶癲癇早期癥狀抽搐
 
  我們需要了解一下哪些病可誘發(fā)抽搐。發(fā)生抽搐常見(jiàn)病因如:癲癇、腦炎、腦膜炎、急性腦血管病等。其它系統疾病如:急性心源性腦缺血、低血糖、高熱、中毒等。
 
  抽搐常見(jiàn)的誘發(fā)因素,多與患者所患疾病有關(guān),如發(fā)熱可誘發(fā)小兒的抽搐,癲癇的癥狀也是抽搐,低血糖可誘發(fā)糖尿病患者的抽搐,還有的患者發(fā)生抽搐甚至可無(wú)任何誘因。
 
  常見(jiàn)的抽搐發(fā)作時(shí)臨床表現包括:

  驚厥:
 
  多見(jiàn)于發(fā)高燒的小兒,發(fā)作時(shí)小兒意識喪失、頭部后仰、雙眼上翻、呼吸停止、顏面青紫,一般持續數秒鐘后緩解。
 
  急性心源性腦缺血發(fā)作:
 
  患者有心臟病史,發(fā)作時(shí)突感惡心,而后發(fā)生意識喪失,顏面及口唇青紫,四肢抽搐,發(fā)作一般持續數秒鐘自行緩解,或因發(fā)生心搏驟停,如不及時(shí)進(jìn)行心肺復蘇,將不可避免地發(fā)生死亡。
 
  癲癇大發(fā)作:
 
  患者突然意識喪失、隨即摔倒、全身抽搐、雙手握拳、下肢伸直、有時(shí)可以咬破自己的舌頭,口吐帶有血液的泡沫,一般情況抽搐持續在一分鐘左右后停止,然后患者逐漸清醒。少數患者發(fā)作持續時(shí)間較長(cháng),此時(shí)稱(chēng)為癲癇持續狀態(tài)。
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