癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的神經(jīng)內科疾病,其發(fā)作特點(diǎn)為突發(fā)性、一過(guò)性、反復性。臨床上癲癇的發(fā)作癥狀有上千種,但是出現癲癇的發(fā)作癥狀并不代表就是癲癇,因為臨床上與癲癇發(fā)作癥狀相似的疾病有很多,我們將此類(lèi)發(fā)作稱(chēng)之為非癲癇性發(fā)作。
非癲癇性發(fā)作與癲癇的區別
非癲癇性發(fā)作的表現形式和發(fā)作特點(diǎn)與癲癇相似,但它們的發(fā)病機制完全不同。癲癇是由于腦電波紊亂引起的,而大多數非癲癇性發(fā)作是由于患者的心理因素或者一些特定的病理性疾病導致的。比起癲癇發(fā)作,非癲癇發(fā)作在臨床上更為常見(jiàn)。
呼吸暫停癥
呼吸暫停癥又稱(chēng)為小兒屏氣發(fā)作,是指由于劇烈哭鬧引起的呼吸暫?,F象,常見(jiàn)于6個(gè)月-6歲的小兒。呼吸暫停癥通常有明顯的誘因,主要與情緒有關(guān),先出現突然的屏氣和呼吸暫停,然后可能引發(fā)抽搐、意識喪失的癥狀。發(fā)作期間和發(fā)作后的腦電圖顯示正常,無(wú)發(fā)作后狀態(tài),6歲前能自行緩解,不會(huì )在睡眠中發(fā)作。
抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征
多在2~15歲間起病,絕大多數青春期后能夠自愈。臨床表現可分為動(dòng)作性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)和運動(dòng)紊亂,比如眼部、口角、面部的單個(gè)肌群的不自主反復抽動(dòng),鼻部、喉部抽動(dòng)發(fā)出的聲響,咒罵性的陳述穢語(yǔ)等,發(fā)作特點(diǎn)為不自主性、重復性、刻板性,發(fā)作時(shí)患者能夠自知并且短時(shí)控制,腦電圖和影像學(xué)檢查均正常。
非癲癇性強直樣發(fā)作
此類(lèi)發(fā)作是一種全身性的肌肉緩慢持續性收縮,多發(fā)于2-11個(gè)月的嬰兒,大多數會(huì )有瞪眼、咬牙、咧嘴、晃頭、容易哭鬧、打挺、易驚等癥狀,發(fā)作時(shí)神志清醒,持續時(shí)間短,發(fā)作結束立馬恢復正常。屬于小兒在發(fā)育過(guò)程中容易出現的正常癥狀,腦電圖無(wú)異常,一般不需要治療,一歲左右能夠自己停止發(fā)作。
情感性雙腿交叉發(fā)作
多見(jiàn)于1-3歲的女性幼兒,可能由蟯蟲(chóng)病、外陰濕疹等誘發(fā)。發(fā)作癥狀為兩腿交叉內收,或兩腿停止全身用力,有節律的做摩擦動(dòng)作或扭動(dòng)臀部,一般伴有顏面發(fā)紅、雙眼凝視、出汗的現象?;颊吣軌虮3智逍褷顟B(tài),能夠對外界做出反應,發(fā)作可以自行停止發(fā)作或受外力干涉強行停止。治療此病無(wú)特殊的西藥,可考慮中醫治療。
暈厥
暈厥是由于各種原因引起的短暫的突發(fā)性意識喪失,可能伴有冷汗、面色蒼白、驚厥等。一般暈厥都有明顯誘因和前驅征兆,如頭暈眼花、腹部不適等,發(fā)作后清醒感覺(jué)全身酸軟無(wú)力,嗜睡,血壓降低,脈博慢而弱。暈厥可分為低血糖性暈厥和心源性暈厥,暈厥發(fā)作時(shí)腦電圖呈現慢波,發(fā)作后則顯示正常。
偏頭痛
偏頭痛是一種反復發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛,病因及發(fā)病機制尚不明確。發(fā)作前有先兆,比如出現閃光、視線(xiàn)模糊等視幻覺(jué)、肢體麻木等異常感覺(jué)、輕度的意識改變等。發(fā)作時(shí)意識清醒,可能有輕微的意識下降,發(fā)作持續時(shí)間短,發(fā)作后可能會(huì )出現嘔吐、嗜睡的現象。雖然會(huì )出現腦電圖異常,但呈現的是與癲癇不同的局灶性慢波和中顳尖波。
拉莫三嗪片,適應癥為癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià): ¥92用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥210.9用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥131豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥29.5本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥35豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥?;蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià): ¥981.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類(lèi)型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥59.91.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類(lèi)型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類(lèi)型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥45本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥80用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥40癲癇 部分性發(fā)作:復雜部分發(fā)作、簡(jiǎn)單部分發(fā)作。原發(fā)或繼發(fā)性全身強直-痙攣發(fā)作?;旌闲桶l(fā)作??蓡为毣蚱渌贵@厥藥合并服用,對失神發(fā)作和肌陣孿發(fā)作無(wú)效。 三叉神經(jīng)痛 由于多發(fā)性硬化癥引起的三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 原發(fā)性舌咽神經(jīng)痛
健客價(jià): ¥27豁痰開(kāi)竅,安神定驚,息風(fēng)解痙。用于風(fēng)痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風(fēng),面肌痙攣。
健客價(jià): ¥40癲癇: 對12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療,因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥41.91、用于全身纖溶亢進(jìn)所致的出血,如白血病、再生不良性貧血、紫癜等,以及手術(shù)中和手術(shù)后的異常出血。 2、用于局部纖溶亢進(jìn)所致異常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、腎出血、前列腺手術(shù)中盒術(shù)后的異常出血。
健客價(jià): ¥199平肝息風(fēng),清肝明目,散血解毒。用于高熱驚癇,神昏痙厥,子癇抽搐,癲癇發(fā)狂,頭痛眩暈,目赤翳障,溫毒發(fā)斑,癰腫瘡毒。
健客價(jià): ¥30用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥14清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥491.皰疹感染后神經(jīng)痛:用于成人皰疹后神經(jīng)痛的治療。 2.癲癇:用于成人和12歲以上兒童伴或不伴繼發(fā)性全身發(fā)作的部分性發(fā)作的輔助治療。也可用于3~12歲兒童的部分性發(fā)作的輔助治療。
健客價(jià): ¥41.9用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2活血化瘀,消腫散結,涼血止血。用于血熱妄行,皮膚紫斑;原發(fā)性及繼發(fā)性血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥22調和營(yíng)衛,清肝膽。用于治療各種發(fā)作類(lèi)型的癲癇。
健客價(jià): ¥50