什么是癲癇猝死?
癲癇猝死常被籠統地認為是癲癇患者突然地、意外地死亡。但癲癇猝死的診斷還需滿(mǎn)足以下標準：
① 明確診斷為癲癇；
② 排除溺水、創(chuàng )傷或癲癇持續狀態(tài)或其他已知原因導致的死亡；
④ 死亡發(fā)生在正常的活動(dòng)和環(huán)境中(如床上、床邊、家里、工作)；
⑤ 尸檢或醫學(xué)未發(fā)現明確死因。
癲癇猝死發(fā)生的幾率有多高?
2017年美國神經(jīng)病學(xué)學(xué)會(huì )(AAN)和美國癲癇學(xué)會(huì )(AES)共同發(fā)布了關(guān)于《癲癇突發(fā)意外死亡的發(fā)生率和危險因素》的實(shí)踐指南，指南中分別列舉了兒童及成人癲癇猝死的發(fā)生率，為臨床工作提供了部分數據支持。
兒童中癲癇猝死率的發(fā)生率為0.22/1000；成人癲癇猝死率的發(fā)生率高于兒童，為1.2/1000。
依據以上的數據，癲癇的發(fā)生率并不可怕。但癲癇患者及其家屬可能對這類(lèi)突發(fā)事件憂(yōu)心忡忡，當被告知疾病有關(guān)的不良事件時(shí)，過(guò)多的擔憂(yōu)增加了不必要的恐懼緊張心理，這時(shí)臨床醫生的宣教工作就尤為重要了，掌握與患者溝通時(shí)的“藝術(shù)”，幫助患者及其家屬更理性地看待癲癇猝死率。
導致癲癇猝死發(fā)生還有哪些危險因素?
1警惕全面性強直-陣攣性發(fā)作
全面性強直-陣攣性發(fā)作是導致癲癇患者猝死的主要危險因素。據統計，若患者全面性強直-陣攣性發(fā)作每年發(fā)作3次及以上，那么發(fā)生猝死的風(fēng)險會(huì )增加15倍，兩者存在一定因果關(guān)系。
2控制癲癇發(fā)作的頻率
癲癇的發(fā)作頻率也是猝死的重要危險因素，猝死在中度或高度發(fā)作頻率的癲癇患者中高發(fā)，每年發(fā)作超過(guò)12次被認為是猝死的高危因素。癲癇患者猝死常常發(fā)生于慢性、嚴重的癲癇患者身上，這類(lèi)患者通常伴有神經(jīng)功能的損害，由此看出猝死是長(cháng)期癲癇發(fā)作和急性發(fā)作共同作用的結果。
3夜間總是危機四伏
癲癇患者夜間猝死的發(fā)生率較高，夜間由于缺乏監護以及癲癇發(fā)作后呼吸抑制等因素影響，導致癲癇夜間發(fā)作猝死率升高，大部分有夜間發(fā)作的病史，夜間癲癇發(fā)作的患者猝死風(fēng)險會(huì )升高3.9倍。
癲癇患者夜間睡覺(jué)時(shí)若有人陪同，可以及時(shí)發(fā)現癲癇發(fā)作，采取有效的措施防止呼吸停止，有效降低癲癇猝死的風(fēng)險。
4其他影響
抗癲癇藥物濃度未達治療水平、多藥聯(lián)合治療、頻繁換藥等都是猝死的相關(guān)危險因素。
此外吸煙、飲酒與癲癇猝死的相關(guān)風(fēng)險尚不十分明確，但長(cháng)期吸煙、飲酒會(huì )影響心肺及自主神經(jīng)功能，可能導致猝死的發(fā)生。
預防癲癇猝死，患者及家屬需做到以下幾點(diǎn)
通過(guò)與癲癇患者及其家屬的積極溝通，告知其猝死的相關(guān)風(fēng)險，灌輸其有關(guān)知識，可以做到有效預防。
1、提高治療的依從性；
2、增加患者對控制疾病的信念，減少不必要的焦慮；
3、保持良好的生活習慣，作息規律；
4、加強對特定患者的監督管理。
防止癲癇猝死需要醫生和患者共同努力！
拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥89用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥216用于預防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥9.8用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥128鎮驚熄風(fēng)，化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻，痰火擾心，神昏抽搐，口吐涎沫者。
健客價(jià)： ￥35豁痰開(kāi)竅，息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病，發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒，不省人事，四肢抽搐，喉中痰鳴，口吐涎沫或眼目上視，少傾清醒等癥?；蛴糜隈?、失眠等。
健客價(jià)： ￥28豁痰開(kāi)竅，半肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥28癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 用于治療部分性癲癇；局部癲癇發(fā)作，伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥：用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià)： ￥63豁痰開(kāi)竅，平肝清熱，熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià)： ￥55用于預防和治療各種類(lèi)型癲癇。
健客價(jià)： ￥251.復雜部分性發(fā)作，亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇，全身性強直一陣攣性發(fā)作，上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛，也可用于脊髓癆的閃電樣痛，多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛，幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛，有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥：對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥，可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià)： ￥151、腦供血不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。2、耳鳴，腦暈。3、偏頭痛預防。4、癲癇輔佐治療。
健客價(jià)： ￥4.91．抗癲癇：用于治療全身性或部分性癲癇，尤其是以下類(lèi)型：失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇：簡(jiǎn)單性或復雜性發(fā)作；繼發(fā)性全身性發(fā)作；特殊類(lèi)型的綜合征（West, Lennox-Gastaut）。 2．抗躁狂：主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià)： ￥38本品用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。
健客價(jià)： ￥77用于預防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2.5用于預防壞血病，也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥2本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià)： ￥80本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童。
健客價(jià)： ￥167本品適用于治療癲癇原發(fā)性全面強直-陣孿發(fā)作和部分性發(fā)作，伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。 本品適用于成年人和2歲以上兒童。
健客價(jià)： ￥42拉莫三嗪片：拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分
健客價(jià)： ￥124.541.腦血供不足，椎動(dòng)脈缺血，腦血栓形成后等。 2.耳鳴，腦暈。 3.偏頭痛預防。 4.癲癇輔助治療。
健客價(jià)： ￥3左乙拉西坦片(開(kāi)浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。 康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補充B族維生素。
健客價(jià)： ￥280左乙拉西坦片(開(kāi)浦蘭)：用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。 康恩貝 B族維生素片 0.7g/片*100片：補充B族維生素。
健客價(jià)： ￥162.16用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià)： ￥42
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