坐飛機時(shí),常常會(huì )感到耳朵悶,親朋好友往往會(huì )建議咱們「吹耳朵」,這樣做耳悶不舒服的感覺(jué)就能馬上消失。
所謂的「吹耳朵」,就是指在捏住鼻子、閉嘴的情況下同時(shí)做吹氣的動(dòng)作,這樣氣體就會(huì )沿著(zhù)耳朵和鼻子之間的管道沖進(jìn)耳朵里,緩解耳悶的不適感。
但是你造嗎?并不是所有人都適合這么做的。因為如果處理不當,甚至可能把耳膜「吹」破!咱們就來(lái)說(shuō)說(shuō),什么情況下,坐飛機耳朵悶了也不能「吹耳朵」。
傷不起的飛行員
重感冒吹耳朵,結果更痛了!
前幾天,我的急診室里來(lái)了一位帥氣的飛行員,帶著(zhù)一臉痛苦的表情。他是飛國際航線(xiàn)的,連續三天都在飛行,十分辛苦。
臨上飛機前他還一切安好,但是飛行途中得了重感冒,流膿鼻涕。
因為平時(shí)航醫告訴他們,飛行時(shí)耳悶可以捏鼻鼓氣,于是他一邊擤膿鼻涕,一邊捏鼻鼓氣。結果,耳悶沒(méi)緩解,耳朵卻鉆心地疼。
我給他進(jìn)行了仔細的檢查發(fā)現,雙側鼻腔里可以看見(jiàn)大量黃色的膿涕,雙耳鼓膜(俗稱(chēng)耳膜)充血明顯、內陷,并且右耳鼓膜極度菲薄,最后診斷為急性鼻竇炎和急性中耳炎。
像他這種情況是絕對不能捏鼻鼓氣的。
鼓膜,你腫么了?
擤鼻涕,鼓膜也會(huì )很受傷
成人的急性中耳炎非常少見(jiàn),多半是急性氣壓傷的情況下出現,比如潛水、坐飛機、蹦極、高山滑雪等。日常生活中往往是捏住雙側鼻子,用力擤鼻涕后出現。
這位飛行員因長(cháng)年累月的飛行,中耳腔內長(cháng)期負壓,于是鼓膜內陷,耳悶時(shí)捏鼻鼓氣將鼓膜吹起。鼓膜長(cháng)期處于外界和中耳氣壓頻繁的劇烈變化中,變得越來(lái)越薄。
正常的鼓膜有三層:上皮層、纖維層和粘膜層。變薄的鼓膜其纖維層減少,只有薄薄一層上皮貼著(zhù)粘膜。
這樣的鼓膜不光傳音效率低,而且受到氣流沖擊時(shí)極易穿孔,可能在某一次不經(jīng)意擤鼻涕的時(shí)候就穿孔了。
所以,空乘人員應當定期到專(zhuān)業(yè)的耳科醫生處檢查,如果鼓膜菲薄就不建議捏鼻鼓氣,對于鼓膜極度菲薄的,平時(shí)做擤鼻涕、打噴嚏等動(dòng)作時(shí)也應格外小心,別太用力。
感冒、鼻炎,別吹耳朵
細菌會(huì )跑到耳朵里搗亂
另外,這位飛行員還患有急性鼻竇炎,此時(shí)如果捏鼻鼓氣,極易將鼻腔的膿涕吹進(jìn)中耳腔。
膿涕中帶有大量細菌,這時(shí)吹耳朵,鼓膜不但會(huì )遭氣壓傷,而且還容易導致中耳腔細菌感染,造成急性中耳炎。
所以在感冒期間,尤其是鼻涕特別多的時(shí)候,不要捏鼻鼓氣。
感冒+耳悶,該咋辦?
打呵欠咽唾液,關(guān)鍵是備好藥
如果在長(cháng)途飛行的過(guò)程中突發(fā)感冒,還耳悶,應該如何處理呢?對于空乘人員和經(jīng)常坐飛機出差的人,應該常備噴鼻劑和口服促排藥。
噴鼻劑主要有兩類(lèi):
一類(lèi)是減充血劑。如0.5%的麻黃堿滴鼻劑、鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑等。它起效快,作用時(shí)間短,適用于平時(shí)鼻腔通氣好,僅在短期內出現鼻塞、耳悶情況的人。
另一類(lèi)是鼻噴激素。如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松鼻噴劑、丙酸氟替卡松鼻噴劑等。對于長(cháng)期鼻塞,尤其是過(guò)敏性鼻炎的空乘人員和乘客來(lái)說(shuō)更加合適。
口服促排藥常見(jiàn)的有標準桃金娘油膠囊和桉檸蒎膠囊,小朋友可以喝液體的歐龍馬。它的作用主要是促進(jìn)鼻腔以及鼻腔通向耳朵的咽鼓管里分泌粘液的排出。
如果耳悶自己難受,可以多做幾次咽唾液、打呵欠的動(dòng)作,同樣可以讓咽鼓管短暫開(kāi)放,緩解耳悶,還不用擔心會(huì )中耳感染。