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買(mǎi)助聽(tīng)器前都需要做哪些檢查?

2018-02-10 來(lái)源:聲藍聽(tīng)覺(jué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:眼鏡對于大家來(lái)說(shuō)應該是耳熟能詳了,我們戴的眼鏡必須與我們的視力相匹配,不然就達不到戴眼鏡的效果,聽(tīng)力亦是如此,而且聽(tīng)力要復雜的多。

現在大多數人對于助聽(tīng)器應該都不陌生,但還是有人會(huì )有這樣的疑問(wèn):助聽(tīng)器直接買(mǎi)一個(gè)戴不就行了,為什么要弄那么繁瑣,還得做檢查呢?

其實(shí)有一個(gè)很簡(jiǎn)單的類(lèi)比:眼鏡直接買(mǎi)一個(gè)不就行了,為什么還要去檢查視力呢?

眼鏡對于大家來(lái)說(shuō)應該是耳熟能詳了,我們戴的眼鏡必須與我們的視力相匹配,不然就達不到戴眼鏡的效果,聽(tīng)力亦是如此,而且聽(tīng)力要復雜的多。

人耳能聽(tīng)取和辯別自然界各種聲源發(fā)出的不同性質(zhì)和不同強弱的聲音。聲音經(jīng)外耳、中耳傳至內耳,再經(jīng)中樞聽(tīng)覺(jué)通路到達大腦皮層。大腦通過(guò)對聲音信號的綜合分析,察別、辨別并理解出各種聲音的內容,這稱(chēng)之為聽(tīng)覺(jué)功能。

如果這套系統受到損害,就可引起聽(tīng)覺(jué)障礙,導致耳聾。一般情況下,人耳對于不同頻率聲音的感知不會(huì )絕對相同,表現在聽(tīng)力圖上一般會(huì )是一條曲線(xiàn),而某一種致聾原因對于不同頻率下的聽(tīng)力的影響也是不一樣的,故而需要助聽(tīng)器在每一個(gè)頻率點(diǎn)需要補償的量是不同的。如何確定在不同的頻率點(diǎn)上補償的量,就需要事先測量好,那么,在選配助聽(tīng)器之前就必須要做聽(tīng)力檢查了。

耳鏡檢查:檢查外耳道,是否有炎癥,檢查鼓膜是否完整

成人聽(tīng)力檢查項目:

純音聽(tīng)力測試:包括骨導測試、氣導測試

純音聽(tīng)力是最基本的一項檢查。純音聽(tīng)力圖不僅說(shuō)明了老年人聽(tīng)力損傷的程度,還能說(shuō)明接受檢查的老人對低沉還是尖細的聲音敏感。純音聽(tīng)力檢查的優(yōu)點(diǎn)在于把聲音劃分得很細,可以顯示出比較細微的問(wèn)題。但其不足也正在于不能整體地反映問(wèn)題,比如對語(yǔ)言的整體的反應能力。

言語(yǔ)分辨率測試:檢查大腦聽(tīng)覺(jué)中樞對言語(yǔ)的理解能力,分辨率越好助聽(tīng)器效果就會(huì )越好。對于助聽(tīng)器驗配的效果評估與合理的效果預期有很大作用。

小兒的年齡,智力,交往能力。言語(yǔ)發(fā)育決定著(zhù)小兒主觀(guān)聽(tīng)力測試評估要比成人的測試面臨更多的困難和挑戰,客觀(guān)聽(tīng)力檢查:當主觀(guān)聽(tīng)力測試結果不足以反映病變部位或因患者無(wú)法積極配合聽(tīng)力師完成主觀(guān)測試時(shí),通??梢越柚陀^(guān)聽(tīng)力測試做進(jìn)一步診斷。

兒童聽(tīng)力檢查項目

小孩子選配助聽(tīng)器之前需要做ABR(腦干誘發(fā)電位):

人體的感覺(jué)活動(dòng)和運動(dòng)都是由生物電伴隨的。正常情況下,當聲信號在內耳轉變?yōu)?生物)電信號時(shí),需要經(jīng)過(guò)腦干將神經(jīng)沖動(dòng)傳遞到中樞。借助腦干誘發(fā)電位測試,可進(jìn)一步判斷受試者是否因發(fā)生了聽(tīng)性反應而產(chǎn)生了電信號,從而進(jìn)一步判斷患者的聽(tīng)力損失情況。

ASSR(多頻穩態(tài)):多頻穩態(tài)聽(tīng)覺(jué)反應可以同時(shí)對多個(gè)頻率的聽(tīng)力狀況做出判斷,因此具有頻率特異性。通過(guò)事先編制好的電腦程序,多頻穩態(tài)測試儀還可以將測試結果轉換為純音聽(tīng)力圖,使其在助聽(tīng)器選配方面的應用更加靈活。

OAE(耳聲發(fā)射):耳聲發(fā)射主要用于檢查外毛細胞是否工作正常。正常生理狀態(tài)下,當聲音進(jìn)入內耳被轉換為生物電信號時(shí),耳聲發(fā)射儀可在外耳道記錄到一種特異的波形,此為正常生理狀態(tài)下的耳聲發(fā)射;然而,若外毛細胞出現病變,則無(wú)法記錄到這一耳聲發(fā)射值。

BOA(行為測聽(tīng)):這種測試需要孩子對聲音產(chǎn)生反應并通過(guò)某種行為表現出來(lái),如將頭轉向聲源或做出某種動(dòng)作,通過(guò)這些反應檢查者判斷小兒的聽(tīng)閾。常見(jiàn)小兒行為測聽(tīng)主要包含三項內容:行為觀(guān)察法、視覺(jué)強化法、游戲測聽(tīng)法。

由于這種測試需要孩子的主動(dòng)配合,因此孩子各方面能力及配合度都會(huì )影響測試結果。為使檢查結果具有良好的可靠性,有效性,小兒聽(tīng)力評估常需要結合ABR等客觀(guān)聽(tīng)力測試結果進(jìn)行綜合判斷。

聲導抗:聲導抗測試的主要意義在于檢查中耳功能狀態(tài),確定聽(tīng)力障礙的發(fā)生部位。在特定條件下,聲導抗測試也有診斷耳聾程度的作用。

另外,配上助聽(tīng)器之后,可保持聽(tīng)力在現有水平或延緩聽(tīng)力下降,所以在某些誘因的影響下聽(tīng)力還是有可能下降的,這個(gè)時(shí)候助聽(tīng)器就需要調試了。同樣,不同頻率下的聽(tīng)力改變可能也不一樣,需要調試的量還是不同,所以,還得有測聽(tīng)結果為佐。

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