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耳鳴聽(tīng)力下降不一定是耳朵的問(wèn)題

2019-09-19 來(lái)源: brainnews腦健康科普  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于前庭神經(jīng)的腫瘤,為良性腫瘤,確切的名稱(chēng)應是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內腫瘤之一,占顱內腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。

 耳鳴是累及聽(tīng)覺(jué)系統的許多疾病不同病理變化的結果,病因復雜,機制不清,主要表現為:無(wú)相應的外界聲源或電刺激,而主觀(guān)上在耳內或顱內有聲音感覺(jué)。在臨床上它既是許多疾病的伴發(fā)癥狀,也是一些嚴重疾病的首發(fā)癥狀,如聽(tīng)神經(jīng)瘤。

出現耳鳴癥狀,大部分人首先考慮的是前往耳鼻喉科就診。的確,許多耳科疾病可導致耳鳴發(fā)生,如:外耳道炎、耵聹栓塞、外耳異物等均可導致耳鳴發(fā)生。但還有種情況發(fā)生率較低,也常易被忽視,那就是“聽(tīng)神經(jīng)瘤”在作怪!

聽(tīng)神經(jīng)瘤是指起源于前庭神經(jīng)的腫瘤,為良性腫瘤,確切的名稱(chēng)應是聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,是常見(jiàn)顱內腫瘤之一,占顱內腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。

早期耳部癥狀:腫瘤體積小時(shí),出現一側耳鳴、聽(tīng)力減退及眩暈,少數患者時(shí)間稍長(cháng)后出現耳聾。耳鳴可伴有發(fā)作性眩暈或惡心、嘔吐。中期面部癥狀腫瘤繼續增大時(shí),壓迫同側的面神經(jīng)和三叉神經(jīng),出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或有輕度周?chē)悦姘c。三叉神經(jīng)損害表現為面部麻木、疼痛、觸覺(jué)減退、角膜反射減弱、顳肌和咀嚼肌力差或肌萎縮。晚期橋小腦角綜合征及后組顱神經(jīng)癥狀明顯,腫瘤體積大時(shí),壓迫腦干、小腦及后組顱神經(jīng),引起交叉性偏癱及偏身感覺(jué)障礙,小腦性共濟失調、步態(tài)不穩、發(fā)音困難、聲音嘶啞、吞咽困難、飲水嗆咳等。發(fā)生腦脊液循環(huán)梗阻則有頭痛、嘔吐、視力減退、視乳頭水腫或繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮。

因為很多患者初診都在耳鼻喉科,因此聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期診斷率較低,確診時(shí)大都已經(jīng)發(fā)展到中晚期,出現了上述很多非聽(tīng)力癥狀才到神經(jīng)外科就診,延誤了最佳治療時(shí)機。

因此,如果您無(wú)原因出現耳鳴、聽(tīng)力下降癥狀,別忘了到神經(jīng)外科門(mén)診排查“聽(tīng)神經(jīng)瘤”。

 

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