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肱骨骨折的處理

2016-07-19 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:肱骨骨折一般常因直接暴力所引起,如產(chǎn)傷骨折、穿衣時(shí)將患兒上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。間接暴力也能引起骨折,如兒童掰腕而扭斷。

  肱骨骨折怎么辦?

  肱骨骨折一般常因直接暴力所引起,如產(chǎn)傷骨折、穿衣時(shí)將患兒上肢粗暴地塞入衣袖造成骨折。間接暴力也能引起骨折,如兒童掰腕而扭斷。常見(jiàn)骨折部位在肱骨中、下段。

  其癥狀是患肢上臂腫脹、疼痛、畸形,出現骨摩擦傷和功能障礙,X線(xiàn)攝片或透視可以確定診斷。

  治療新生兒產(chǎn)傷肱骨骨折比較簡(jiǎn)單,可在患兒腋下前胸間置一棉墊,肘關(guān)節屈曲成直角位,用繃帶縛于胸部固定2~3周即可痊愈。

  兒童肱骨骨折如有錯位,需在麻醉下手法復位后,用夾板固定,或用管形懸垂石膏以糾正重疊畸形,一般固定4~6周。

  肱骨髁上骨折怎么辦?

  肱骨髁上骨折是小兒最常見(jiàn)的骨折,多見(jiàn)于5~8歲的小兒。往往在小兒跌跤時(shí),由前臂伸直手撐地間接暴力所引起,骨折的遠端向后移位,為最常見(jiàn)的伸直型肱骨髁上骨折。另一種是小兒跌跤時(shí)肘關(guān)節屈曲位著(zhù)地直接暴力而引起,骨折遠端向前移位,為較少見(jiàn)屈曲型肱骨髁上骨折。

  傷后不久肘關(guān)節腫脹、疼痛,皮下淤血青紫,畸形,出現功能障礙,也可伴有血液循環(huán)障礙和神經(jīng)損傷癥狀,如患側脈搏細弱甚至消失,手指麻木等。

 ?。鼐€(xiàn)攝片可確定骨折部和移位情況。

  治療原則:以手法整復和外固定為主,需在麻醉下進(jìn)行復位。若為伸直型肱骨髁上骨折,則以肘關(guān)節屈曲位石膏固定。若為屈曲型,則以肘關(guān)節伸直位石膏固定4~6周。如果腫脹嚴重,皮膚有水泡或復位后斷端位置不穩定,則可作床旁牽引。若骨折并發(fā)血管、神經(jīng)損傷,可用手術(shù)探查血管、神經(jīng),同時(shí)整復骨折。

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