如果寶寶只是排便間隔時(shí)間長(cháng)，排出的大便不干、不硬，排便的過(guò)程也不費力、不痛苦，這類(lèi)情況不算便秘。寶寶便秘通常是飲食不合理、沒(méi)受到科學(xué)排便訓練或者是某些心理因素造成的，所以要根治寶寶的便秘問(wèn)題，要從導致寶寶便秘的原因入手。

　　藥物依賴(lài)比疾病更傷人

　　有一天，藥房窗口來(lái)了一位買(mǎi)藥的媽媽?zhuān)o她兩歲的寶寶買(mǎi)30支開(kāi)塞露。我問(wèn)她為什么要買(mǎi)這么多，她說(shuō)女兒沒(méi)有開(kāi)塞露就不排便，需要每天使用一支開(kāi)塞露，已經(jīng)用了一個(gè)多月，打算繼續用下去?，F在小女孩每天晚上睡覺(jué)前會(huì )主動(dòng)要求媽媽給自己用一支開(kāi)塞露，否則就會(huì )煩躁不安，難以入睡。我問(wèn)她是否帶寶寶看過(guò)醫生，是否排除了腸道自身結構發(fā)育上的異常。她說(shuō)醫生診斷的是“功能性的便秘”，排除了“器質(zhì)性便秘”。

　　于是，我告訴她開(kāi)塞露只用于臨時(shí)緩解干硬結塊的宿便（即腸道內長(cháng)期淤積的陳舊大便），只做緩解癥狀用，不能消除造成便秘的原因。偶爾使用一兩次沒(méi)有問(wèn)題，但不推薦每天一次地常規使用。經(jīng)常用容易使寶寶在精神上和生理上對其產(chǎn)生依賴(lài)。她現在最需要做的事情是查找寶寶便秘的原因，根據病因有針對性地治療。

　　如果寶寶只是排便間隔時(shí)間長(cháng)，排出的大便不干、不硬，排便的過(guò)程也不費力、不痛苦，這類(lèi)情況不算便秘。就像我們常說(shuō)的“攢肚”現象：寶寶對母乳消化吸收得好，體內的食物殘渣少，所以排便間隔會(huì )比較長(cháng)，但是大便不干。這屬于正常的生理現象，不需要人為干預。臨床上，通常將寶寶排便次數減少，排便時(shí)費力、疼痛，同時(shí)伴隨排出的糞便干、硬、粗、體積大這樣的癥狀定義為便秘。

　　寶寶便秘通常是飲食不合理、沒(méi)受到科學(xué)排便訓練或者是某些心理因素造成的，所以要根治寶寶的便秘問(wèn)題，要從導致寶寶便秘的原因入手。

　　吃對了舒暢排便并不難

　　小于4個(gè)月的寶寶如果吃奶粉，比較容易出現便秘癥狀，究其原因可能是奶粉調配的濃度過(guò)濃，也可能是奶粉中蛋白質(zhì)含量過(guò)高。要想消除這種原因造成的寶寶便秘，家長(cháng)可以調整奶粉的配比水量，或者嘗試更換奶粉的品牌。

　　寶寶大一點(diǎn)，就可以給他添加輔食了。這時(shí)候如果他出現便秘癥狀，主要考慮兩方面的原因：

　　第一，對某些食物過(guò)敏。寶寶常常會(huì )因為對牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、堅果、芒果等食物不耐受而出現便秘癥狀。要改善這種原因導致的寶寶便秘，家長(cháng)可以暫停給寶寶添加輔食，或者將寶寶的輔食簡(jiǎn)單化，盡量不要讓寶寶進(jìn)食會(huì )引發(fā)過(guò)敏的輔食。

　　第二，給寶寶添加的輔食中，膳食纖維不夠豐富。膳食纖維能夠吸收腸道內的水分，軟化大便，使之更容易排出。要改善因為這個(gè)原因導致的便秘，只要給寶寶添加豐富的膳食纖維就行了，像薯類(lèi)（如紅薯、土豆等）、瓜類(lèi)（如南瓜）、蔬菜類(lèi)（如竹筍、空心菜等）、菌類(lèi)（如木耳）、藻類(lèi)（如海帶），以及新鮮水果（如梨、李子、蘋(píng)果等）都是富含膳食纖維的食物。

　　若寶寶因為挑食，不吃富含膳食纖維的食物而出現便秘癥狀，這時(shí)候家長(cháng)就要想盡辦法讓寶寶養成健康合理的飲食習慣。我有一個(gè)鄰居，她家有一個(gè)小男孩，兩歲左右，不愛(ài)吃水果蔬菜。她想了很多辦法哄他，都不成功。我聽(tīng)說(shuō)后，便建議她將蔬菜弄細碎一點(diǎn)做到飯里面，比如，可以做菜包子、菜餡餛飩或者是菜粥之類(lèi)的，讓寶寶挑不出來(lái)。另外，我還提醒她，寶寶吃的主食不能太精細，不能老用精白面做，可以考慮用全麥的。

　　在國內，還有一種人為造成寶寶便秘的現象不容忽視：補鈣過(guò)多造成的便秘。鈣劑口服進(jìn)入胃腸道，通常吸收率很低，大部分的鈣會(huì )通過(guò)糞便形式排出體外。鈣劑通過(guò)腸道時(shí)容易與腸道食物殘渣中的草酸、脂肪等結合成質(zhì)地較硬的不溶解物質(zhì)，這樣大便就變得干硬。發(fā)育正常的寶寶，每日從飲食中攝取的鈣量就足夠了，不需要額外補充，只需補充維生素D，促進(jìn)鈣吸收就行。要改善由于補鈣造成的便秘，方法很簡(jiǎn)單：停止補鈣！

　　讓排便訓練成為一件趣事

　　1歲以?xún)鹊膶殞?，每天要換很多次尿布，有的老人家覺(jué)得浪費或者麻煩，于是按傳統的方法，給寶寶把屎把尿。在寶寶沒(méi)有尿意或便意的情況下，讓他努力排便。這樣做可能會(huì )使他患上肛裂，而肛裂的疼痛又會(huì )使他懼怕排便，進(jìn)而使他產(chǎn)生了便秘的癥狀。所以，過(guò)早給寶寶把屎把尿是造成寶寶便秘的原因之一，是一種錯誤方式。

　　為了避免寶寶出現便秘癥狀，最好等寶寶長(cháng)到18個(gè)月大以后再對其進(jìn)行科學(xué)的排便訓練：為寶寶準備兒童馬桶，或者在成人馬桶上安裝兒童坐便套，或在他腳下放上穩定的腳凳，以便寶寶用力排便時(shí)腳下有支撐，不要直接讓他使用成人馬桶。每日在固定的時(shí)間對其進(jìn)行排便訓練，比如早飯后要求寶寶坐在馬桶上，接受至少5分鐘的排便訓練，以便使其養成每天定時(shí)排便的習慣。