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小兒支氣管哮喘

2017-02-27 來(lái)源:兒科醫生魯靖  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:一部分病例的臨床表現與哮喘病相似,主要鑒別為白細胞總數常增高達(10-25)X109/L,分類(lèi)中嗜酸粒細胞明顯增高,周?chē)写祟?lèi)細胞長(cháng)期超過(guò)6%。X線(xiàn)胸片可見(jiàn)云霧狀陰影,并有多變,游走性?;純浩鸩∏翱捎屑纳x(chóng)病史。
  (一)毛細支氣管炎
 
  又稱(chēng)喘憋性肺炎,其臨床表現酷以哮喘,此病多見(jiàn)于1歲以?xún)葖雰?,冬春兩季多發(fā),可呈流行性,其呼吸困難發(fā)生比較緩慢,對支氣管擴張劑反應較差。
 
  (二)喘息性支氣管炎
 
  臨床表現為支氣管炎伴喘息,喘息隨炎癥控制而消失;雖有喘鳴但無(wú)明顯呼吸困難;發(fā)作緩慢,而非驟然發(fā)作或突然停止,病程持續1周左右;隨年齡增長(cháng),喘息發(fā)作次數逐漸減少,但仍有10%左右的喘息性支氣管炎日后轉變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//www.gunswipe.com/xcpd/xcjb/zqgxc/' target='_blank'>支氣管哮喘。
 
  (三)氣道異物
 
  也可出現持久的哮喘樣呼吸困難,但因異物阻塞多在氣管或大支氣管,主要表現以吸氣困難為主,而哮喘主要是呼氣性呼吸困難。異物如在一側氣管內,喘鳴音及其他體征僅限于患側,患側有時(shí)還可聽(tīng)到異物拍擊音。X線(xiàn)及支纖維支氣管鏡檢查可助診斷及治療。
 
  (四)熱帶嗜酸性粒細胞增多癥
 
  一部分病例的臨床表現與哮喘病相似,主要鑒別為白細胞總數常增高達(10-25)X109/L,分類(lèi)中嗜酸粒細胞明顯增高,周?chē)写祟?lèi)細胞長(cháng)期超過(guò)6%。X線(xiàn)胸片可見(jiàn)云霧狀陰影,并有多變,游走性?;純浩鸩∏翱捎屑纳x(chóng)病史。
 
  (五)支氣管淋巴結結核
 
  本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼吸困難,但無(wú)顯著(zhù)的陣發(fā)性發(fā)作現象。結核菌素試驗陽(yáng)性,X線(xiàn)胸片檢查有助于診斷。
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