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兒童抽動(dòng)癥的原因??jì)和閯?dòng)證中醫西醫治療?

2017-08-12 來(lái)源:北京兒童抽動(dòng)癥治療中心、海夫人  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:該了解中藥,可以發(fā)揮多大的作用,在咨詢(xún)或者因抽動(dòng)癥就診的兒童的父母中,大部分都有這樣一個(gè)訴求就是能否少吃藥或者不吃藥解決。
  下面是現代的一些科學(xué)知識,然而在這之前我們一定應該聽(tīng)說(shuō)過(guò)“孟母三遷”的故事其實(shí)就是兒童在學(xué)習和自我意識以及知識體系建立時(shí)的一個(gè)過(guò)程,如果孩子的家長(cháng)能夠從孟母的故事中得到一些啟發(fā)則可以有效的通過(guò)行為的干預來(lái)治療抽動(dòng)癥。
 
  1-3歲的幼兒由向內的秩序感逐漸轉向向外的秩序感,有強烈的追求外在事物秩序化的欲望,對物品擺設的位置、動(dòng)作發(fā)生的順序、人物的呈現、物品的所有權等有著(zhù)近乎苛刻的要求,如若遭到挑戰就會(huì )感到不安、焦慮,甚至會(huì )表現出極端的激烈反應。這可以稱(chēng)之為執拗敏感期。
 
  3-4歲執拗敏感期過(guò)后,在3-4歲,會(huì )出現追求秩序完美的關(guān)鍵期(有時(shí)也會(huì )同時(shí)出現),可稱(chēng)之為完美敏感期。這個(gè)時(shí)期的寶寶對待事物總是近乎苛刻的完美,比如,吃的蘋(píng)果上不可以有斑點(diǎn),不可以把蘋(píng)果切成兩半,拒絕接受媽媽剛剛剝開(kāi)但是咬了一小口的雞蛋等。接著(zhù),幼兒對秩序的敏感會(huì )上升到對規則的要求:無(wú)論在什么地方,我遵守規則你也必須遵守規則,人人都要遵守規則。并且逐漸從服從規則轉變?yōu)槟馨岩恍┥畛R巸然?/div>
 
  5歲以后,到了5歲之后,由于幼兒對秩序關(guān)系的感受越來(lái)越明確、越來(lái)越深人,會(huì )對時(shí)空秩序感和具有美感價(jià)值的秩序感即秩序美感特別關(guān)注。當他們畫(huà)畫(huà)時(shí),會(huì )注意結構比例是否合理,比如近大遠小等;當他們搭建時(shí)也會(huì )注重空間結構的美感,等等。因此,這一階段也可稱(chēng)為審美的敏感期。
 
  另外我們應該了解中藥,可以發(fā)揮多大的作用,在咨詢(xún)或者因抽動(dòng)癥就診的兒童的父母中,大部分都有這樣一個(gè)訴求就是能否少吃藥或者不吃藥解決。
 
  本文的中心其實(shí)就是為了從全方位解決抽動(dòng)癥的問(wèn)題,以達到一個(gè)“不吃藥”的地步,因為在以前博文中講過(guò),善為醫者萬(wàn)物皆為藥,我們耳濡目染的外界環(huán)境同樣有很強大的治療作用,比如在一個(gè)空氣好,樹(shù)木繁茂,鳥(niǎo)語(yǔ)花香的山林很多疾病就自愈了,比如在一個(gè)喧鬧嘈雜的街道上無(wú)數汽車(chē)的機器聲音和尾氣揚塵,人就不知不覺(jué)生病了。
 
  行為療法通常包括以下方法:
 
  消極練習法:是根據多次重復一個(gè)動(dòng)作后可引起積累性抑制的理論??闪罨颊咴谥付ǖ臅r(shí)間里(15~30min),有意識地重復做某一抽動(dòng)動(dòng)作,隨著(zhù)時(shí)間進(jìn)展,患者逐漸感到疲勞,抽動(dòng)頻率減少,癥狀減輕。
 
  自我監督法:即鼓勵患者通過(guò)自我監督以達到減少或控制抽動(dòng)。令患者每天在指定的時(shí)間內將自己的不自主運動(dòng)詳細記錄下來(lái),如抽動(dòng)的次數、頻率與環(huán)境有無(wú)關(guān)系等。通過(guò)一段時(shí)間的記錄,可增強患者對抽動(dòng)的意識,并努力去克服。此法適用于成人或較大兒童。
 
  松弛訓練:讓患者學(xué)會(huì )放松和呼吸調節,把緊張的肌肉松弛下來(lái),可使抽動(dòng)減輕,對改善焦慮情緒也有作用。
 
  行為反向訓練:行為反向訓練是應用一種與抽動(dòng)相反的或不一致的對抗反應來(lái)控制抽動(dòng)。對抗反應可通過(guò)拉緊與抽動(dòng)相對應的肌肉以阻止運動(dòng)抽動(dòng)發(fā)生。采用緊閉嘴,通過(guò)鼻腔進(jìn)行慢節奏深呼吸可抑制發(fā)聲抽動(dòng)。用慢節奏經(jīng)口腔深呼吸可抑制鼻發(fā)聲抽動(dòng)。
 
  抽動(dòng)癥的預后
 
  Tourette綜合征呈慢性病程,病情波動(dòng),時(shí)好時(shí)壞,有周期性緩解與復發(fā),須較長(cháng)時(shí)期服藥治療。預后大多良好,部分患者于青春期后癥狀緩解。部分患者也可自然緩解(7%~19%)。隨訪(fǎng)研究表明,到成年期有30%~50%的患者完全恢復,約30%~40%的患者部分改善,但也有20%~30%患者癥狀延續到成年,罕見(jiàn)進(jìn)展為精神分裂癥者。男性患者預后較女性患者好。伴品行障礙的患者容易導致刑事犯罪,預后可能較差。本病不影響患者的壽命。
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