小室缺，大隱患！
患有先心病室間隔缺損的兒童，如果未治療，引發(fā)感染性心內膜炎的幾率是正常健康兒童的20倍！
提醒家長(cháng)們，先心病孩子如果反復發(fā)燒遷延不愈，應盡早到醫院診治，以免小病拖成大病，甚至危及生命。
8個(gè)月嬰兒反復發(fā)燒，小室缺引發(fā)心內膜炎
最近，某醫院心臟中心收治了一名特殊的小患者。
8個(gè)月大的小月月（化名），反復發(fā)燒半個(gè)月，高達40度，在當地醫院口服藥和點(diǎn)滴治療后病情仍不見(jiàn)好轉，后來(lái)到某醫院心臟中心。
經(jīng)過(guò)詳細檢查后，小月月被確診為：先天性心臟病室間隔缺損，三尖瓣、肺動(dòng)脈瓣處都有贅生物。反復發(fā)燒的原因，為細菌感染引發(fā)了心內膜炎。
然而，經(jīng)過(guò)規范的抗菌治療，孩子病情仍無(wú)法控制，瓣膜上的贅生物繼續長(cháng)大并且高燒不退，醫院決定對孩子進(jìn)行開(kāi)刀手術(shù)。
自體心包肺動(dòng)脈瓣重建，室間隔修補
心內膜炎：瓣膜上贅生物
手術(shù)打開(kāi)心臟后，眼前的“千瘡百孔”讓醫生都大吃一驚：
孩子的三尖瓣前瓣、肺動(dòng)脈瓣兩個(gè)瓣，都已經(jīng)被細菌“吃”掉了，相當于心臟里四扇門(mén)（二三尖瓣、主肺動(dòng)脈瓣）壞了兩扇，并且右室前壁、左動(dòng)脈里有大量贅生物。手術(shù)難度和風(fēng)險非常大！
心臟中心專(zhuān)家親自主刀，決定為孩子進(jìn)行肺動(dòng)脈重建：利用孩子的自體心包重建肺動(dòng)脈瓣，切除贅生物，行三尖瓣成形和室間隔修補術(shù)。
為什么不能置換人工瓣膜？
人工瓣膜：生物瓣和機械瓣
專(zhuān)家介紹，目前兒童心臟瓣膜尚無(wú)理想的替代物，人工瓣膜只有成人的，即使是年齡較大（7~8歲）兒童患者需要置換人工瓣膜，只能使用小號的成人人工瓣膜。
人工瓣膜分為機械瓣和生物瓣（?；蜇i心包），機械瓣容易發(fā)生血栓，術(shù)后需終身服用華法林抗凝，而生物瓣存在慢性損毀，平均壽命10年左右，更換時(shí)需要二次手術(shù)。
近年來(lái)，利用自身心包作為瓣膜材料已成為國際研究的熱點(diǎn)，取材容易，沒(méi)有排異性，避免了人工瓣膜置換后抗凝的定期復查和出血/血栓風(fēng)險，大大提高了患者生活質(zhì)量。
對于8個(gè)月的小嬰兒，唯一的辦法是利用自體心包片，對肺動(dòng)脈瓣進(jìn)行重建。手術(shù)后孩子轉入監護室，目前恢復良好。
室缺引發(fā)心內膜炎，幾率是正常孩子20倍
為什么孩子反復發(fā)燒，出現心內膜炎？
原因是心臟室間隔上有個(gè)“洞”，即合并有室間隔缺損。研究認為，患有先天性心臟病室間隔缺損的兒童，引發(fā)心內膜炎幾率是健康兒童的20倍。
正常心內膜和瓣膜非常光滑，一般不會(huì )附著(zhù)細菌。如果室缺未治療，心臟內左向右分流，血液沖刷使瓣膜壁非常粗糙，為細菌滋生創(chuàng )造了條件。一旦患呼吸道感染，細菌很容易隨血流到心臟，引發(fā)細菌性感染性心內膜炎。
先心管家提醒家長(cháng)們，如果先心病孩子感冒發(fā)燒，遷延不愈，抗感染治療效果不好，應高度警惕心內膜炎！盡早到正規醫院就診，以免小病拖成大病，造成生命危險。
適用于物理退熱、冷敷理療，用于感冒發(fā)熱及各種原因引起的發(fā)熱時(shí)人體局部閉合性軟組織的退熱降溫使用。
健客價(jià)： ￥121.本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2.軍團菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復發(fā)、感染性
健客價(jià)： ￥18扁桃體炎,咽炎,猩紅熱,丹毒,肺炎,支氣管炎,鼻竇炎,中耳炎,皮膚及軟組織感染,感染性心內膜炎,心血管內科,皮膚科,傳染病科,耳鼻喉科,呼吸內科。
健客價(jià)： ￥3.8本品含β-內酰胺酶抑制劑—舒巴坦，適用于產(chǎn)酶耐藥菌引起的下列感染性疾病，包括： 1.上呼吸道感染：如耳、鼻、喉部感染，即中耳炎、竇炎、扁桃體炎和咽炎等； 2.下呼吸道感染：如肺炎、急性支氣管炎和慢性支氣管炎急性發(fā)作、支氣管擴張、膿胸、肺膿腫； 3.泌尿生殖系統感染：如腎盂腎炎、膀胱炎和尿道炎等； 4.皮膚及軟組織感染：如蜂窩組織炎、傷口感染、癤病、膿性皮炎和膿皰??；性?。毫懿〉?； 5
健客價(jià)： ￥351.本品可作為青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒：李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià)： ￥13.1適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎等；肺炎球菌所致的支氣管炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等，也可作為風(fēng)濕熱復發(fā)和和感染性心內膜炎的預防用藥。
健客價(jià)： ￥3.8青霉素V鉀適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎；以及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。青霉素V鉀也可作為風(fēng)濕熱復發(fā)和感染性心內膜炎的預防用藥,亦可用于螺旋體感染。
健客價(jià)： ￥5本品適用于敏感菌引起的呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、敗血癥、腦膜炎、心內膜炎、白喉、百日咳。
健客價(jià)： ￥61．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．淋球菌感染。 8．厭氧
健客價(jià)： ￥35本品適用于青霉素敏感菌株所致的輕、中度感染，包括鏈球菌所致的扁桃體炎、咽喉炎、猩紅熱、丹毒等；肺炎球菌所致的支氣管炎、肺炎、中耳炎、鼻竇炎及敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染等。本品也可用于螺旋體感染和作為風(fēng)濕熱復發(fā)和感染性心內膜炎的預防用藥。
健客價(jià)： ￥111．本品可作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致的口腔感染。 8
健客價(jià)： ￥8由培氟沙星敏感菌所致的各種感染：尿路感染；呼吸道感染；耳、鼻、喉感染；婦科、生殖系統感染；腹部和肝、膽系統感染；骨和關(guān)節感染；皮膚感染；敗血癥和心內膜炎；腦膜炎。
健客價(jià)： ￥91．本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．肺炎支原體肺炎。 3．肺炎衣原體肺炎。 4．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結膜炎。 6．厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià)： ￥6.5用于治療對本品敏感的金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、淋球菌、腦膜炎菌及白喉桿菌、百日咳桿菌、流感桿菌、大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、痢疾桿菌等引起的感染性疾?。汉粑栏腥荆甭灾夤苎?、肺炎和百日咳等）、胃腸及消化道感染（肝、膽感染性疾患、急慢性胃腸炎、菌痢、傷寒及副傷寒等），泌尿道感染（淋病、尿道炎、膀胱炎等）、軟組織感染和腦膜炎、敗血癥、心內膜炎等。
健客價(jià)： ￥21護膝、關(guān)節保暖。
健客價(jià)： ￥144清熱涼血，消腫止痛。用于盆腔炎、附件炎、子宮內膜炎等引起的帶下，腹痛。
健客價(jià)： ￥521．依托紅霉素顆粒作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9
健客價(jià)： ￥91．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致的口腔
健客價(jià)： ￥10適應癥為1．本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內酰胺類(lèi)過(guò)敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．肺炎支原體肺炎。3．肺炎衣原體肺炎。4．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結膜炎。6．厭氧菌所致的口腔感染。7．空腸彎曲
健客價(jià)： ￥121．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。2．軍團菌病。3．肺炎支原體肺炎。4．肺炎衣原體肺炎。5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原體結膜炎。7．厭氧菌所致口腔感染。8．空腸彎曲菌腸炎。9．百日咳。
健客價(jià)： ￥181．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致口腔感染。
健客價(jià)： ￥161．本品作為青霉素過(guò)敏患者治療下列感染的替代用藥：溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎；溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎；白喉及白喉帶菌者；氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng)；放線(xiàn)菌??；梅毒；李斯特菌病等。 2．軍團菌病。 3．肺炎支原體肺炎。 4．肺炎衣原體肺炎。 5．衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6．沙眼衣原體結膜炎。 7．厭氧菌所致的口腔感
健客價(jià)： ￥4發(fā)汗解表，清里退熱。用于小兒外感發(fā)熱，癥見(jiàn)：發(fā)熱，頭身痛，流涕，口渴，咽紅，溲黃，便干等。
健客價(jià)： ￥24清熱解毒，健脾除濕，通絡(luò )活血。用于附件炎，子宮內膜炎，盆腔炎屬濕熱下注證者。
健客價(jià)： ￥10
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