小編從啄木鳥(niǎo)兒科成長(cháng)伙伴那里了解到,近兩天來(lái)診所看病的寶寶很大一部分是由過(guò)敏性鼻炎引起的。
由于兒童體質(zhì)的特殊性,如果鼻炎不及時(shí)治療,會(huì )導致鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎等并發(fā)癥,嚴重的還會(huì )影響兒童的生長(cháng)發(fā)育。
很多家長(cháng)對過(guò)敏性鼻炎不夠重視,認為寶寶只是多打幾個(gè)噴嚏、流鼻涕而已,又不是感冒,過(guò)幾天就好了。往往這樣的拖延不治,忽視病情,日積夜累地延誤調理時(shí)機,容易引起并發(fā)癥。
常見(jiàn)的因過(guò)敏性鼻炎造成的并發(fā)癥有:
1.支氣管哮喘:是過(guò)敏性鼻炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥,鼻腔的病癥導致其病毒防御功能失效,侵襲支氣管乃至腹部;
2.變應性鼻竇炎:由于竇口粘膜水腫,導致鼻塞引流不通暢,且竇腔內漸生負壓,此時(shí)患者多有頭痛,如伴有感染,可有變應性鼻竇炎產(chǎn)生;
3.分泌性中耳炎:咽喉受累進(jìn)而發(fā)生水腫,使咽口狹窄、阻塞,造成鼓室負壓,中耳滲出性液體產(chǎn)生;
4.過(guò)敏性咽喉炎:患者也可出現咽喉發(fā)癢、咳嗽、或有輕度聲嘶,嚴重者可出現會(huì )厭、聲帶粘膜水腫導致呼吸困難;
5.鼻息肉:反復鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通氣障礙,需手術(shù)切除方可完全治愈;
6.鼻出血:鼻癢導致認為過(guò)多捏揉,使得鼻粘膜損傷出血;
7.嗅覺(jué)障礙:鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經(jīng);
8.失眠:長(cháng)期鼻塞,使得人更加不容易入睡,導致睡眠不良引起精神不濟,注意力不集中;
9.憋氣窒息:鼻腔經(jīng)常性大量液體堵塞,當人入睡的時(shí)候,口部習慣性閉合,會(huì )引起人體憋氣,嚴重可導致窒息。
因此,如何正確防治兒童鼻炎是家長(cháng)特別要關(guān)注的問(wèn)題。
1兒童鼻炎由哪些原因引起?
一般來(lái)說(shuō),兒童鼻炎可以分三類(lèi)情況。
一種是由過(guò)敏原引發(fā)的過(guò)敏性鼻炎,通常過(guò)敏原有花粉、塵螨等吸入性物質(zhì),或是雞蛋、牛奶等食物。研究顯示:
國內90%以上的過(guò)敏性鼻炎是戶(hù)塵螨過(guò)敏
第二種是由細菌、病毒等病原體感染引起的鼻炎;
第三種是以上兩種類(lèi)型的混合型,患者既有過(guò)敏也有感染,這種情況目前比較多見(jiàn),在臨床上占到60%~70%。
值得注意的是,近幾年由于霧霾等環(huán)境因素誘發(fā)的鼻炎患者數量也在上升。
2如何區分過(guò)敏性鼻炎和感冒?
普通感冒常發(fā)生在季節交替之際和冬春季,發(fā)病比較急,早期表現為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕、咽痛等癥狀,后期鼻涕會(huì )有黃膿,一般持續時(shí)間7-10天;
而過(guò)敏性鼻炎的持續時(shí)間至少要兩個(gè)星期以上,主要有清水樣鼻涕、鼻癢、鼻塞、噴嚏,可伴有眼癢、結膜充血等癥狀。
家長(cháng)可以通過(guò)發(fā)病時(shí)間長(cháng)短、鼻涕是否黃膿樣判斷,另外可以根據血常規檢查、鼻腔鏡檢查等判斷是否是鼻炎。
3兒童用藥需要區別于成人嗎?
兒童用藥要遵從安全、有效、對癥的原則。
鼻炎的常用治療藥物主要有抗組胺藥、減充血劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑以及以上藥物的聯(lián)合用藥。
在使用時(shí)要注意的是,不同年齡段的兒童應按照各類(lèi)藥物說(shuō)明書(shū)推薦方法使用,如果較長(cháng)時(shí)間使用鼻用糖皮質(zhì)激素時(shí),應用最小有效劑量并定期監測身體發(fā)育狀況。
4鼻炎反復發(fā)作對發(fā)育有影響嗎?
鼻炎發(fā)作引發(fā)的鼻塞有可能會(huì )引起睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,導致大腦缺氧,對兒童的智力、記憶力、生長(cháng)發(fā)育等都有不同程度的影響。
鼻竇炎可能還會(huì )顱內感染以及視力、聽(tīng)力等五官科的感染,因此及時(shí)就醫十分重要。
5兒童鼻炎日常保健及調理。
有過(guò)敏史或是過(guò)敏體質(zhì)的,要盡量避免接觸過(guò)敏原,比如對戶(hù)塵螨過(guò)敏,建議床單要每天用吸塵器吸一遍。
同時(shí),也要注意溫度的突然變化對鼻腔的刺激。還可以經(jīng)常用海鹽水清洗鼻腔。
由于兒童特別是3-8歲的低齡兒童免疫力比較低,家長(cháng)除了要多鍛煉加強幼兒自身免疫力外,在呼吸道感染多發(fā)季節也要盡量少帶幼兒去公共場(chǎng)所,以免被感染。
因此,當寶寶剛開(kāi)始出現過(guò)敏性鼻炎的癥狀,寶爸寶媽一定要積極應對,做好以下處理:
1.遠離過(guò)敏原
對于過(guò)敏性鼻炎的寶寶來(lái)說(shuō),防止過(guò)敏原侵入體內最重要。家長(cháng)需要在日常生活中留心觀(guān)察,盡量避免已知過(guò)敏原,如動(dòng)物毛發(fā)、花粉、塵螨等。
2.做好防護,改善環(huán)境
霧霾天氣或春季出行時(shí)最好能給孩子戴口罩,家中盡量配備空氣凈化器,冬季氣候干燥可使用加濕器調節室內濕度,改善環(huán)境。
3.使用鼻用激素,頻次是1-2次/天
布地奈德鼻噴霧劑
糠酸莫米松噴霧劑
4.口服抗組胺藥物
孟魯司特鈉顆粒
西替利嗪
左西替利嗪
氯雷他定
本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥321.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥28本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥31季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥5用于鼻炎,緩解鼻炎過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部鼻炎癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥18.5治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥21季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥10季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結膜炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥3用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。
健客價(jià): ¥46.9用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹及常年性過(guò)敏性鼻炎的全身及局部癥狀。
健客價(jià): ¥15治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)的癥狀:過(guò)敏性鼻炎(包括季節性持續過(guò)敏性鼻炎和常年性持續性過(guò)敏性鼻炎)及慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥40治療季節性或常年性過(guò)敏性鼻炎,以及由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥27本品用于快速緩解過(guò)敏性鼻炎的相關(guān)癥狀,如打噴嚏、流涕和鼻癢;鼻粘膜充血/鼻塞;以及眼癢、流淚和充血;腭癢及咳嗽。本品還用于緩解慢性特發(fā)性蕁麻疹的相關(guān)癥狀如瘙癢,并可減少蕁麻疹的數量及大小。
健客價(jià): ¥60季節性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎及過(guò)敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療。
健客價(jià): ¥27蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥24.8治療下述疾病的過(guò)敏相關(guān)癥狀,如季節性過(guò)敏性鼻炎、常年性過(guò)敏性鼻炎、慢性特發(fā)性蕁麻疹。
健客價(jià): ¥27蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、濕疹、皮炎、癢疹、皮膚瘙癢癥等。
健客價(jià): ¥12.9用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥9用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥4本品用于鼻炎,預防和治療鼻炎季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。
健客價(jià): ¥68本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥26.9用于季節性或常年性過(guò)敏性鼻炎、由過(guò)敏原引起的蕁麻疹及皮膚瘙癢。
健客價(jià): ¥14用于緩解過(guò)敏性鼻炎有關(guān)的癥狀,如噴嚏、流涕、鼻癢、鼻塞以及眼部癢及燒灼感??诜幬锖?,鼻和眼部癥狀及體征得以迅速緩解。亦適用于緩解慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀及體征。
健客價(jià): ¥15.8用于緩解變態(tài)反應性疾病的過(guò)敏癥狀,如:變應性鼻炎(包括眼睛的過(guò)敏癥狀)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎、蟲(chóng)咬性皮炎等皮膚粘膜的過(guò)敏性疾??;用于減輕感冒時(shí)的過(guò)敏癥狀。
健客價(jià): ¥5