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嬰兒出現黃疸 大家要多學(xué)多知道!

2019-10-12 來(lái)源:媽咪寶貝成長(cháng)手冊  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如果在出生后24小時(shí)內就出現了黃染現象,血清膽紅素不正常,四肢及或手足心均出現黃染,進(jìn)展迅速,并且遲遲不退,或稍退后又重現,嗜睡、不肯吃奶、煩躁,甚至出現抽搐等癥狀,就是病理性黃疸,一定要去醫院救治。

1、什么是黃疸?

黃疸有2種,一種是生理性黃疸,一種是病理性黃疸。

大部分的新生兒在出生后2~3天開(kāi)始在皮膚、口腔黏膜和眼白部分出現輕度的黃染,而手心和腳心一般不出現黃染,在生后一周到十天會(huì )自行消退,在此期間吃奶、睡眠以及生長(cháng)情況均好,大小便顏色正常,也無(wú)其它不適表現,如果查血表明血清總膽紅素濃度正常,這種現象稱(chēng)為“生理性黃疸”。

如果在出生后24小時(shí)內就出現了黃染現象,血清膽紅素不正常,四肢及或手足心均出現黃染,進(jìn)展迅速,并且遲遲不退,或稍退后又重現,嗜睡、不肯吃奶、煩躁,甚至出現抽搐等癥狀,就是病理性黃疸,一定要去醫院救治。

2、為什么寶寶會(huì )發(fā)生黃疸?

因為胎兒氧氣比較缺乏,需要有很多的紅細胞來(lái)補償每個(gè)紅細胞帶氧量的不足。寶寶出生后,可以直接吸氧,氧氣的供給就充分了,不再需要過(guò)多的紅細胞來(lái)帶氧,于是這些多余的紅細胞就被機體破壞,產(chǎn)生了過(guò)量的膽紅素。膽紅素要靠肝臟轉化才能排出體外,而新生兒的肝臟功能還不健全,過(guò)量的呈黃色的膽紅素就積聚在血中,當超過(guò)一定量時(shí),就把皮膚、黏膜和眼白染成黃色了。生理性黃疸對小兒健康一般無(wú)影響,不需特殊處理。

3、如何解決寶寶黃疸?

早產(chǎn)兒消退慢:如果寶寶是早產(chǎn)兒,黃疸的消退一般會(huì )慢一些,可能持續3周甚至更長(cháng)一些,但黃疸應呈逐漸減輕傾向,一般情況好。否則應及時(shí)就診。

②如果寶寶完全采用配方奶粉喂養,生后2周黃疸仍然明顯,應立即就診。

母乳喂養黃疸不用擔心:母乳喂養的寶寶,如果出生1周后黃疸仍然明顯或繼續加深,但精神好,胃口好,大便黃,體重增長(cháng)良好,通過(guò)檢查沒(méi)有異常,一般可以認為是母乳性黃疸。一般停母乳3天后黃疸減退,停5~7天后黃疸明顯消退。母乳性黃疸一般不會(huì )對嬰兒造成不良影響(除非黃疸程度太深)。由于暫停母乳喂養可能給孩子或母親帶來(lái)不適,在黃疸不嚴重的前提下,可以繼續母乳喂養下觀(guān)察。母乳性黃疸通常在生后2-3個(gè)月內完全消退。

4、黃疸正常值范圍

新生嬰兒30天之內的黃疸值,它的正常值和孩子的出生之后的年齡,孕周,出生體重以及是否有疾病狀態(tài),是否早產(chǎn),這些因素都有關(guān)系。

一般來(lái)說(shuō),正常出生的足月的孩子,出生體重在5-8斤以上,參考值是這樣的,生后第1天之內小于等于6mg/dL,24-48小時(shí)小于等于9mg/dL,48-72小時(shí)小于等于12mg/dL,72小時(shí)之后小于等于15mg/dL。

另外早產(chǎn)兒、低出生體重兒,他們的黃疸的參考值比這個(gè)值要更低,尤其是小于30周以?xún)鹊暮⒆?,目前比較主張的是見(jiàn)到黃疸就要照,所以有這種出生的孩子一定要非常積極的處理黃疸。另外一些疾病也可能會(huì )引起黃疸值增高,比如新生兒肝炎、新生兒敗血癥等,如果出現一些不明原因的情況而且孩子伴有一些不正常的表現,是建議就醫治療的。

當血清總膽紅素在17.1~34.2μmol/L而肉眼看不出黃疸時(shí),稱(chēng)隱性黃疸或亞臨床黃疸;當血清總膽紅素濃度超過(guò)34.2μmol/L時(shí),臨床上即可發(fā)現黃疸,也稱(chēng)為顯性黃疸。

5、新生兒黃疸的治療:

藍光照射

用酶誘導劑:常用苯巴比妥劑量:5--6mg/kg/日光照治療能自愈,多喂糖水可使黃疸加快消退不必治療

中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕利膽退黃

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