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橈神經(jīng)損傷的手術(shù)治療

2014-11-07 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。如不能修復神經(jīng),可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術(shù),效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節伸直。神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過(guò)度牽拉,影響療效。

  橈神經(jīng)損傷治療方法有哪些呢?根據傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術(shù)。必要時(shí)用屈肘,肩內收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術(shù)。

  神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。如不能修復神經(jīng),可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術(shù),效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節伸直。神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過(guò)度牽拉,影響療效。

  橈神經(jīng)損傷多發(fā)生于肱骨中下段骨折,因此,一旦發(fā)現有移位的肱骨中下段骨折患者,不管是否伴有橈神經(jīng)損傷,建議最好不用手法復位,以免引起橈神經(jīng)損傷或加重橈神經(jīng)損傷;術(shù)前必須檢查橈神經(jīng)的功能情況。另外還需注意及早進(jìn)行功能鍛煉,恢復患肢功能。

  本病的診斷需與以下兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別:

  1、正中神經(jīng)損傷:肱骨髁上骨折偶可引起正中神經(jīng)擠壓性損傷,骨折復位后往往能自行恢復。受傷后可出現拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和對掌,手掌橈側三個(gè)半手指感覺(jué)障礙。

  2、尺神經(jīng)損傷:尺神經(jīng)受傷后,除手部尺側皮膚感覺(jué)消失外,環(huán)、小指掌指關(guān)節過(guò)伸,指間關(guān)節屈曲呈爪形。拇指不能內收,其他四指不能外展及內收。

  出現橈神經(jīng)損傷,應及時(shí)到正規的醫院檢查治療。

  橈神經(jīng)損傷的治療

  在治療方面,主要有以下幾點(diǎn)需要注意:

  1、根據傷情采用神經(jīng)減壓、松解或縫合術(shù)。必要時(shí)用屈肘,肩內收前屈及神經(jīng)前移等法克服缺損。如缺損多則作神經(jīng)移植術(shù)。神經(jīng)吻合后效果較正中神經(jīng)尺神經(jīng)為好。

  2、如不能修復神經(jīng),可施行前臂屈肌屬肌腱轉移伸肌功能重建術(shù),效果較好,肱三頭肌癱瘓影響不甚嚴重,因屈肘肌放松和地心引力可使肘關(guān)節伸直。

  3、神經(jīng)未恢復前可使用懸吊彈簧夾板,以減少伸肌過(guò)度牽拉,影響療效。

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