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防治骨質(zhì)疏松 勿忘“骨肉相連”

2016-09-04 來(lái)源:東南新聞網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:對骨質(zhì)疏松患者,一定要及時(shí)通過(guò)藥物治療與康復鍛煉進(jìn)行干預,在提升骨量的同時(shí)不要忘記給骨骼的“保護神”肌肉“加碼”。
   脆性骨折,“一次就足夠”
 
  骨質(zhì)疏松整合門(mén)診每周三上午開(kāi)診。門(mén)診第一次開(kāi)診時(shí)迎來(lái)8位患者,來(lái)自4個(gè)科室的專(zhuān)家一同討論診治方案。一位50多歲的女性患者頗具代表性,經(jīng)檢測,她的骨密度下降明顯,剛剛發(fā)生過(guò)一次骨折。骨科醫生為她治療后,疼痛科醫生給予止痛治療,骨質(zhì)疏松與骨病專(zhuān)科醫生制訂了藥物提升骨密度的方案,康復科醫生則為她設計了康復鍛煉的日程。
 
  “原發(fā)性骨質(zhì)疏松人群的骨密度下降,骨骼脆性增加,最終表現和最嚴重的并發(fā)癥就是骨質(zhì)疏松性骨折,尤以髖部骨折的危害最大,這是導致老年人死亡和致殘的主要疾病。”該院骨質(zhì)疏松與骨病專(zhuān)科副主任醫師汪純說(shuō),“通過(guò)及時(shí)治療,骨質(zhì)疏松病情可得到控制,病程可大為減緩。”
 
  “隨著(zhù)老齡化進(jìn)程加快,我國骨質(zhì)疏松性髖部骨折的發(fā)病率呈逐年上升趨勢,好發(fā)年齡為65歲~79歲,其中50歲~60歲女性患者髖部骨折發(fā)生率較同齡男性高6倍~10倍。”施慧鵬說(shuō),該院接診的很多老年髖部骨折患者回家后再次骨折,生活質(zhì)量嚴重下降。因為怕骨折,他們不敢外出,不敢活動(dòng),形成惡性循環(huán),最終喪失活動(dòng)能力。
 
  讓這類(lèi)患者及早獲得更好、更全面的康復治療,是施慧鵬牽頭成立整合門(mén)診的初衷。“我們有一句口號:脆性骨折,一次就足夠!對于已發(fā)生過(guò)骨折的嚴重骨質(zhì)疏松患者,希望通過(guò)綜合治療,防止其再次發(fā)生骨折。”施慧鵬說(shuō)。
 
 
  中年以后,“存錢(qián)不如存肌肉”
 
  施慧鵬也希望通過(guò)整合門(mén)診,向患者乃至全社會(huì )呼吁康復運動(dòng)的重要性:“通過(guò)科學(xué)鍛煉,可以增加肌量與肌力,而這對于預防脆性骨折來(lái)說(shuō),非常重要。”
 
  “在臨床中發(fā)現,大約50%的骨質(zhì)疏松患者同時(shí)患有肌肉減少癥。肌量減少、肌力下降、肌肉功能降低,只要符合其中兩點(diǎn),就能確診。”施慧鵬說(shuō),“肌肉能對骨骼起到很好的保護作用,尤其對于骨質(zhì)疏松患者可防止跌倒時(shí)骨折發(fā)生;相反,如果患有肌肉減少癥,那么無(wú)異于雪上加霜。”
 
  肌肉減少癥分為1度和2度,有調查顯示,年齡大于50歲的男性,1度肌肉減少癥的患病率為30%,女性約為14%;年齡大于70歲的男性,1度肌肉減少癥的患病率為34%,女性則為16.5%。
 
  “肌肉減少癥與骨質(zhì)疏松癥一樣,都屬于‘增齡性疾病’,會(huì )隨著(zhù)年齡增長(cháng)而不可避免地發(fā)生。但我們可以通過(guò)及早鍛煉來(lái)減緩這一趨勢。”施慧鵬說(shuō),“臨床調查顯示,經(jīng)過(guò)康復師指導鍛煉一個(gè)月后,患者肌量最多增加40%,肌力也獲得不同程度的提升。因此,無(wú)論對于健康人還是骨質(zhì)疏松患者而言,中年以后,存錢(qián)不如存肌肉。多花一分鐘時(shí)間來(lái)運動(dòng),就可能減少一小時(shí)的時(shí)間來(lái)治療。”
 
  不過(guò),對于中老年人尤其是患有骨質(zhì)疏松者,施慧鵬提醒,鍛煉不可盲目從眾。“比如,不少老年人認為晨跑和上下樓梯鍛煉很有幫助,但這類(lèi)運動(dòng)對膝關(guān)節沖擊較大,老年人膝關(guān)節部位的軟骨原本就容易松動(dòng)脫落,一旦運動(dòng)不當,會(huì )加重損害。最好由專(zhuān)業(yè)康復師制訂一個(gè)長(cháng)期運動(dòng)方案,按照方案堅持鍛煉,如果在運動(dòng)中有所不適,應及時(shí)尋求醫生幫助。”
 
 
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