7歲的小桐感冒了，嗓子疼還流鼻涕，昨天清晨起床后略一偏頭，發(fā)現頭歪向左邊，轉不過(guò)來(lái)了。想擺正腦袋，脖子上的一陣劇痛讓她大哭起來(lái)。同時(shí)，小桐還感覺(jué)右手發(fā)麻。全家人都嚇壞了，趕緊去醫院，原來(lái)她遭遇了小兒感冒時(shí)極易引發(fā)的一種并發(fā)癥：寰樞關(guān)節半脫位，俗稱(chēng)頸椎半脫位。

　　感冒怎么會(huì )引發(fā)頸椎半脫位？

　　頸椎半脫位主要是椎體間小關(guān)節之間發(fā)生輕度的移位，人體頸部有7個(gè)椎體，第一頸椎稱(chēng)寰椎，第二頸椎稱(chēng)樞椎，是兩節環(huán)形頸椎，寰椎連接顱骨，樞椎的前部環(huán)上有個(gè)齒狀突，上面附著(zhù)韌帶與寰椎相連。人能搖頭晃腦，就靠這樣特殊的寰樞關(guān)節結構以及附著(zhù)在這些關(guān)節上的韌帶及其周?chē)募∪饨M織。

　　寰樞關(guān)節保證極大的活動(dòng)度，但是穩定性比較差。本來(lái)寰樞關(guān)節就很脆弱，孩子頸部肌肉也很薄弱，而感冒更加重了這種脆弱。小孩上呼吸道感染最容易波及緊靠咽部的寰樞關(guān)節，使韌帶水腫、松弛，此時(shí)孩子頭頸稍稍活動(dòng)大一點(diǎn)，如撞上硬物、用力仰頭、輕微外傷，甚至是咳狠了，都容易造成寰樞關(guān)節移位出現歪脖子。

　　為什么大多數人不知道這種??？

　　作為小兒骨科常見(jiàn)病，大多數人卻不知道，因為小兒感冒引發(fā)的“寰樞關(guān)節旋轉移位”屬于自限性疾病，有的患兒癥狀輕微，通過(guò)臥床休息可自行好轉，只有那些半脫位嚴重，頭部無(wú)法自行轉動(dòng)、劇烈疼痛的孩子，才會(huì )到醫院就診。

　　對于成人來(lái)說(shuō)，頸椎半脫位很少因感冒引發(fā)。小兒頸椎半脫位的治療和成人因外傷等暴力因素導致的頸椎半脫位、脫位治療起來(lái)不太相同。這也是有些不具備小兒骨科治療經(jīng)驗的醫生不敢貿然接診的原因。

　　感冒如何預防小兒頸椎半脫位？

　　臨床上，這種情況5-10歲的學(xué)齡兒童最為多見(jiàn)，因為這個(gè)年齡段的孩子極為活潑好動(dòng)，2-3歲的幼兒患者較少，但也有發(fā)生。等孩子長(cháng)到10多歲，韌帶、肌肉對關(guān)節的保護加強了，患病可能性也小了。

　　頸椎半脫位可以發(fā)生在感冒的任何階段，但咽部炎癥嚴重時(shí)更易引發(fā)，孩子咳嗽、嘔吐，用力過(guò)猛，也有導致此病的風(fēng)險。

　　為了預防孩子發(fā)生頸椎半脫位，應及時(shí)治療感冒，防止繼發(fā)感染，對體質(zhì)差、頸部肌肉瘦弱的兒童，要加強護理，患病期間不要做劇烈的游戲活動(dòng)，不可突然打孩子耳光，避免頭部劇烈搖晃，別睡高枕頭，別讓孩子猛甩頭。

　　頸椎半脫位的診斷和治療：

　　診斷：孩子頸椎半脫位時(shí)，一般會(huì )呈現“突發(fā)性斜頸”狀態(tài)，朝一側傾斜并輕度屈曲，就像一只小鳥(niǎo)歪著(zhù)頭、屈著(zhù)脖子啄食的樣子，小朋友此時(shí)一般都無(wú)法旋轉頭部，感覺(jué)后腦勺疼，有的還會(huì )感覺(jué)手麻，這說(shuō)明有脊髓和神經(jīng)根壓迫情況。

　　當炎癥期孩子出現脖子歪向一邊，不能轉動(dòng)，伴隨脖頸疼痛的情況時(shí)，家長(cháng)切不可輕視。千萬(wàn)不要將此病當作一般扭傷、落枕等，切莫隨意旋轉病兒的頭部，以免引起二次損傷。頸椎半脫位是關(guān)節旋轉移位，“落枕”一般是肌肉扭傷，不能一概而論。

　　治療：家長(cháng)發(fā)現孩子有這種情況，最好立刻到醫院拍片確診，CT片看得最直接準確，可以明顯看出齒狀突沒(méi)有處在正中，而是偏的。此病治療并不復雜，就是通過(guò)物理牽引，讓痙攣的肌肉松弛，韌帶恢復正常，治療時(shí)間一般需要一到兩周，孩子得躺在床上牽引頭部，喝水、吃飯都要靠喂，比較麻煩。

　　如果治療不及時(shí)的話(huà)，有的孩子的韌帶始終不能恢復正常，如同長(cháng)歪的小樹(shù)苗，雖然不影響活動(dòng)，但孩子可能就一直略微歪著(zhù)脖子。理論上，嚴重了還有壓迫神經(jīng)、脊髓的可能，那就需要手術(shù)治療。