隨著(zhù)二胎政策的開(kāi)放，孕期的準爸爸、準媽媽們對優(yōu)生優(yōu)育的要求越來(lái)越高，“一個(gè)健康的寶寶”是每位準爸爸準媽媽的心愿。隨著(zhù)產(chǎn)前超聲檢查的廣泛普及及診療水平的不斷提高，有很多準爸爸準媽媽會(huì )咨詢(xún)：四維彩超查出寶寶患有“馬蹄內翻足怎么辦？”甚至會(huì )有家長(cháng)在問(wèn)“是留還是殺？”。帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題我們找到了可親可愛(ài)的陳叔叔（貴陽(yáng)市兒童醫院陳后平博士），對于這個(gè)尖銳的話(huà)題，陳叔叔一點(diǎn)也不驚訝，在他的職業(yè)生涯里已經(jīng)數不清有多少家屬對他說(shuō)出這樣的話(huà)，當然他也能理解家屬的想法。

　　“留”還是“殺”？讓我們帶著(zhù)這個(gè)問(wèn)題繼續往下看吧。

　　B超會(huì )誤診嗎？

　　先天性馬蹄足最早可在妊娠12-16周即可通過(guò)三維或四維超聲發(fā)現胎兒馬蹄內翻足畸形的存在，大多數是準確的，但也會(huì )出現孩子出生后不是馬蹄足的情況，B超的作用主要是篩查，明確診斷還是要到出生后檢查才能確定，出生后可能不是馬蹄內翻足的情況可能是：

　　1.先天性跖骨內收：你的寶寶可能是先天性跖骨內收。它和先天性的馬蹄內翻足很相似，預后較好。

　　2.體位型的內翻足：根據相關(guān)資料：有19%可能性是體位型的內翻足，體位型的內翻足大都不需要治療，可以自愈。體位型的內翻足超聲表現和馬蹄內翻足很相似。

　　3正常足：也許你的寶寶什么都不是，可能醫生在檢查的時(shí)候，寶寶正外于這個(gè)動(dòng)作的形態(tài)，這個(gè)需要你做多次的超聲來(lái)判斷。

　　馬蹄足預后好不好？

　　先天性馬蹄內翻足是一種出生即有明確表現的足踝部畸形，主要包括踝關(guān)節跖屈、前足內收、后足內翻、高弓足四部分畸形形成。一般發(fā)病率大概有千分之一，男寶寶多于女寶寶，單純的馬蹄足并不會(huì )影響智力的發(fā)育。根據目前的研究結果，先天性馬蹄內翻足在出生后（一般出生后4-5天）即可開(kāi)始治療，如果早發(fā)現早干預的情況下95%的寶寶都可得到完全康復。

　　大多數單純性馬蹄足通過(guò)Ponseti方法達到接近100%的治愈率。

　　有19%的體位型馬蹄足是無(wú)需治療就可以痊愈的

　　當然也不排除伴有其他癥狀的馬蹄足，通常預后會(huì )差一些。

　　馬蹄足患兒可以運動(dòng)嗎？

　　先天性馬蹄內翻足有許多名人患者，其中，有許多是高水平的競技運動(dòng)員。這位冰上舞者是美國著(zhù)名的花樣滑冰運動(dòng)員克里斯蒂·山口。她出生時(shí)患有馬蹄內翻足，通過(guò)手法、石膏和支具矯正了畸形。她15歲獲世界少年錦標賽雙人滑和女子單人滑冠軍，1991年獲世界錦標賽女子單人滑冠軍，1992年獲冬奧會(huì )女子單人滑金牌。當記者問(wèn)起她為什么想去滑冰時(shí)，她說(shuō)：我出生時(shí)患有先天性馬蹄內翻足，幾個(gè)月大就到醫生那里打石膏，每周一次，直到1歲。然后穿矯形鞋到2歲。支具對腳有影響，行走不便。我想我必須重新洗牌。我告訴醫生我想去滑冰。他說(shuō)這對我的腳有好處。然后我就開(kāi)始滑冰了。在這些運動(dòng)員中，有不少還是足球運動(dòng)員，他們對足踝要求更高。