腰椎間盤(pán)突出是較為常見(jiàn)的疾患之一,主要是因為腰椎間盤(pán)各部分(髓核、纖維環(huán)及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫,從而產(chǎn)生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。早期的腰椎間盤(pán)突出不需要特殊治療,遵醫囑進(jìn)行休息和鍛煉即可,而比較嚴重的腰椎間盤(pán)突出就要借由手術(shù)來(lái)治療了。
腰椎間盤(pán)突出的類(lèi)型
1、膨出 纖維環(huán)沒(méi)有完全破裂,而表層尚完整,此時(shí)髓核因壓力而向椎管內局限性隆起,但表面光滑。
2、突出 纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根。3-4個(gè)療程配合腰突保健操。
3、脫出 纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出后,破裂突出的椎間盤(pán)組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。此型不單可引起神經(jīng)根癥狀,還容易導致馬尾神經(jīng)癥狀。
4、滑脫 由于先天性發(fā)育不良、創(chuàng )傷等原因造成相鄰椎體骨性連接異常而發(fā)生的上位椎體與下位椎體部分或全部滑移,表現為腰骶部疼痛、坐骨神經(jīng)受累、間歇性跛行等癥狀。
手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出
?、俜鞘中g(shù)治療無(wú)效或復發(fā),癥狀較重影響工作和生活者。
?、谏窠?jīng)損傷癥狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤(pán)纖維環(huán)完全破裂髓核碎片突出至椎管者。
?、壑醒胄脱甸g盤(pán)突出有大小便功能障礙者。
?、芎喜⒚黠@的腰椎管狹窄癥者。
1、常規開(kāi)放手術(shù):常規開(kāi)放手術(shù)包括:全椎板切除、半椎板切除、經(jīng)腹椎間盤(pán)手術(shù)、椎體融合術(shù)等。手術(shù)的目的是直接切除病變腰椎間盤(pán)髓核,解除神經(jīng)根壓迫而達到治療目的。
2、椎間盤(pán)鏡微創(chuàng )手術(shù):為了避免常規開(kāi)放性手術(shù)的大損傷問(wèn)題,減少手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥的發(fā)生,在顯微外科和關(guān)節內窺鏡輔助腰椎間盤(pán)手術(shù),雖然是減少了手術(shù)過(guò)程中對正常骨關(guān)節的破壞,但微創(chuàng )手術(shù)一樣是手術(shù),也有手術(shù)的風(fēng)險和并發(fā)癥,另一個(gè)最主要問(wèn)題在于手術(shù)視野變小之后,難以干凈徹底摘除病變腰椎間盤(pán)髓核,增高了手術(shù)不成功的風(fēng)險。
3、經(jīng)皮穿刺的切吸術(shù):腰椎間盤(pán)突出癥的患者,多數由于椎間盤(pán)內壓力增高而導致突出。經(jīng)皮穿刺切吸可以顯著(zhù)降低椎間盤(pán)內壓,減少突出的椎間盤(pán)內容,從而減輕或消除突出物對神經(jīng)的壓迫癥狀。
椎間盤(pán)鏡微創(chuàng )手術(shù)的特點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)
椎間盤(pán)鏡技術(shù)與以往的經(jīng)皮椎間盤(pán)鏡有本質(zhì)的不同,它是將傳統的開(kāi)放椎間盤(pán)摘除技術(shù)與內鏡技術(shù)有機地結合, 是傳統腰椎間盤(pán)手術(shù)的微創(chuàng )化和內鏡化,能將手術(shù)野清晰地顯示于監視器上, 配合專(zhuān)用的手術(shù)器械, 切口小, 剝離組織范圍小, 出血少, 正常組織破壞較小, 能直視硬膜囊和神經(jīng)根的受壓情況, 并在直視下操作, 神經(jīng)根減壓徹底, 能在獲得滿(mǎn)意而可靠療效的同時(shí)減少神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥的發(fā)生,利用該內鏡可以完成腰椎間盤(pán)髓核摘除及神經(jīng)根通道清理等手術(shù),因此適用于大多數類(lèi)型的腰椎間盤(pán)突出癥。
適用于腰椎間盤(pán)突出癥、慢性腰肌勞損、關(guān)節炎、肩周炎、風(fēng)濕痛的輔助治療。
健客價(jià)： ￥899適用于急性腰扭傷，腰肌勞損，腰椎間盤(pán)突出癥，腰椎管狹窄癥所致的腰腿疼痛病癥。
健客價(jià)： ￥39.9可以加強局部的血液循環(huán)，促使受損傷的神經(jīng)恢復正常的功能，而且不復發(fā)。
健客價(jià)： ￥158活血通督，益腎通絡(luò )。用于腰椎管狹窄癥(如黃韌帶增厚、椎體退行性改變、陳舊性椎間盤(pán)突出)屬瘀阻督脈型所致的間歇性跛行，腰腿疼痛，活動(dòng)受限，下肢酸脹疼痛，舌質(zhì)暗或有瘀斑等。
健客價(jià)： ￥138活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥19用于風(fēng)寒引起的各部位疼痛癥：如風(fēng)濕痛、關(guān)節炎、肩周炎、頸椎病及骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、骨傷、扭挫傷、痛經(jīng)等風(fēng)寒引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥22活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥65活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥42活血通絡(luò )，祛風(fēng)止痛。用于頸椎病，肩周炎，網(wǎng)球肘，腰椎間盤(pán)突出癥及腰肌勞損等引起的腰痛。
健客價(jià)： ￥39.8舒筋活絡(luò )、活血化瘀、消腫止痛、提神醒腦。用于風(fēng)寒濕引起的筋骨關(guān)節痹痛和軟組織、肌肉損傷，以及風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生、跌打損傷、慢性勞損、四肢關(guān)節酸痛、麻木、腰椎間盤(pán)突出癥等引起的疼痛。
健客價(jià)： ￥128活血化瘀，祛風(fēng)除濕，行氣止痛。用于血瘀氣滯、脈絡(luò )閉阻所致腰痛，癥見(jiàn)腰腿疼痛，痛有定處，痛處拒按，輕者俯仰不便，重者劇痛不能轉側；腰椎間盤(pán)突出癥見(jiàn)上述癥狀者。
健客價(jià)： ￥28適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛，下肢麻木等癥。
健客價(jià)： ￥60?活血化淤，祛風(fēng)除濕，修復各類(lèi)骨性病變及軟組織損傷。適用于骨性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、腰腿痛、手腳麻木、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等。
健客價(jià)： ￥59適用于頸椎病、腰痛、腰椎間盤(pán)突出、扭傷、骨質(zhì)增生等。
健客價(jià)： ￥420適用于臨床上對頸椎病、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥的康復理療。
健客價(jià)： ￥799適用于頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià)： ￥68緩解股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、頸椎病、腰椎病、椎間盤(pán)突出、風(fēng)濕性關(guān)節炎、強直性脊椎炎、肩周炎、跌打損傷、老年性骨關(guān)節病等引起的疼痛，促進(jìn)其康復。
健客價(jià)： ￥16.8本品具有溫經(jīng)通絡(luò )，祛風(fēng)散寒，活血止痛的功能。適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥等腰疼的輔助治療。
健客價(jià)： ￥298適用于肩周炎引起的肩部的疼痛、腫脹；腰椎間盤(pán)突出引起的腰部的疼痛、腫脹；頸型頸椎病、腰肌勞損、風(fēng)濕性關(guān)節炎（非急性期）的輔助治療。
健客價(jià)： ￥52.5適用于肌肉、肌腱急慢性扭挫傷、勞損、頸椎病、骨質(zhì)增生、肩周炎、關(guān)節疼痛、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤(pán)突出癥的疼痛緩解、消腫。
健客價(jià)： ￥36舒筋活絡(luò )丸：驅風(fēng)祛濕，舒筋活絡(luò )。用于一般骨節風(fēng)痛，腰膝酸痛?？祻痛刨N：風(fēng)寒濕通、風(fēng)濕及風(fēng)濕關(guān)節炎、骨質(zhì)增生、腰椎間盤(pán)突出、腰腿痛、滑膜炎、腱鞘發(fā)炎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎痛、腰肌勞損、腰椎增生、頸椎病、頸椎增生、創(chuàng )傷、扭傷、跌打損傷、骨折引起的關(guān)節刺痛或鈍痛、頭暈、疼痛、酸痛、麻木、腫脹、關(guān)節僵硬、腰膝無(wú)力、四肢發(fā)涼、伸屈不利、活動(dòng)受限癥狀的輔助治療。
健客價(jià)： ￥460頸椎病、腰椎間盤(pán)突出、腰肌勞損、骨質(zhì)增生、肩周炎、坐骨神經(jīng)痛、跌打扭傷、風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎及各種老年行骨關(guān)節病的輔助治療。
健客價(jià)： ￥421.該產(chǎn)品對肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、退行性骨性關(guān)節病、風(fēng)濕關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周?chē)窠?jīng)傷病、關(guān)節攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結石癥、就有鎮痛和改善局部血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對瘢痕、腸粘連、注射后硬結、血腫機化、狹窄性腱鞘炎，具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對神經(jīng)或
健客價(jià)： ￥559舒筋通絡(luò )，活血祛瘀，消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛，骨折恢復期，以及腎虛挾瘀所致痹痛（增生性脊柱炎，腰椎間盤(pán)脫出癥）。
健客價(jià)： ￥28
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