運動(dòng)扭傷后可別大意看看什么時(shí)候該看醫生

　　生活中，很容易出現運動(dòng)扭傷、損傷，比如穿高跟鞋崴腳，踢足球時(shí)腳踝受傷，打籃球肘部扭傷……出現這些情況應該如何處理?什么時(shí)候應該就醫?下面，西南醫院骨科運動(dòng)醫學(xué)中心陶旭博士為大家講解運動(dòng)損傷的相關(guān)知識。

　　出現以下情況應盡快就醫

　　1.不能動(dòng)，或一動(dòng)就特別疼;

　　2.冰敷、休息，吃了止痛藥以后沒(méi)有好轉;

　　3.扭傷后5~7天沒(méi)有好轉;

　　4.受傷部位脆弱或是很容易扭傷;

　　5.受傷部位變成紫青色，麻木沒(méi)有知覺(jué)，或是有刺痛感。

　　警惕三大運動(dòng)損傷誤區

　　誤區一：還能繼續走，肯定沒(méi)問(wèn)題。

　　關(guān)節扭傷后，有的患者雖然出現關(guān)節腫脹和疼痛，但能繼續步行，就認為沒(méi)有大的問(wèn)題，于是就選擇簡(jiǎn)單處理，從而延誤了治療的最佳時(shí)機。

　　關(guān)節周?chē)屑∪?、韌帶包裹，損傷其中一部分并不會(huì )影響步行，但可能影響以后的運動(dòng)機能。關(guān)節扭傷時(shí)，其周?chē)泻芏嗟?a target="_blank" href="http://www.gunswipe.com/xnxgpd/" name="InnerLinkKeyWord">血管破裂，血液進(jìn)入皮下組織或者關(guān)節腔從而引起關(guān)節的腫脹和疼痛。早期的熱敷常常會(huì )擴張血管，不但不能止血，反而會(huì )加重出血和腫脹。

　　誤區二：到醫院拍片未發(fā)現骨折，肯定沒(méi)大問(wèn)題，不必特殊處理。

　　雖然沒(méi)有骨折，但在關(guān)節扭傷的一瞬間，其周?chē)能浗M織常常發(fā)生了嚴重的撕裂，包括關(guān)節的韌帶、半月板和軟骨等。如果這些損傷不能完全修復，則可能導致關(guān)節活動(dòng)異常，不能從事劇烈的運動(dòng)，甚至影響正常的生活。

　　誤區三：損傷愈合了，就可以正常運動(dòng)了。

　　固定一段時(shí)間后，軟組織愈合了，但患者常常會(huì )發(fā)現兩個(gè)問(wèn)題，一個(gè)是關(guān)節“很僵”，不能彎曲到正常的角度，甚至“像一根棍兒”一樣，另一個(gè)就是“腿細了”，患側的肌肉明顯出現了萎縮。

　　小貼士：運動(dòng)受傷該靜養還是該活動(dòng)？

　　1.受傷3天內要絕對休息

　　在運動(dòng)損傷的急性期(損傷后3天內)，要采用PRICE治療原則。P是指保護傷肢，R指休息，I指冰敷，C指通過(guò)彈力繃帶或壓力衣進(jìn)行傷肢的加壓包扎，E指抬高患肢。PRICE治療必須持續兩天。

　　2.立即停止活動(dòng)

　　受傷后對傷肢進(jìn)行保護和絕對休息的目的是為了避免進(jìn)一步損傷并減少出血，因為活動(dòng)會(huì )增加傷肢的出血量。所以，必須立即停止活動(dòng)，在傷后兩天內患者的損傷部位不應該負重，必要時(shí)應該借助拐杖行走。

　　3.每隔1小時(shí)冰敷一次

　　冰敷的作用是刺激局部毛細血管收縮，減少受傷部位進(jìn)一步出血，同時(shí)減少傷區炎性物質(zhì)的釋放，從而避免腫脹的發(fā)生，緩解疼痛。冰敷可使用一次性冰袋、冷水、冰塊等，使用冰塊時(shí)必須用薄布包裹著(zhù)，避免冰塊直接接觸皮膚，造成皮膚凍傷。在傷后兩天內，冰敷的頻率可以大一些，一般每隔1個(gè)小時(shí)重復使用冰敷15~20分鐘。

　　4.使用彈力繃帶

　　使用彈力繃帶加壓包扎的主要作用是防止傷區進(jìn)一步出血，減少損傷后的不良反應。使用繃帶加壓包扎時(shí)，壓力應該適度，同時(shí)需要注意觀(guān)察傷肢末端血運、感覺(jué)和活動(dòng)。

　　5.抬高傷肢

　　由于血流的自動(dòng)調節，因此受傷部位只有抬高到心臟水平750px以上，才能減少血流。抬高傷肢和加壓包扎結合起來(lái)能更有效地降低血流量，有利于傷肢消腫。無(wú)論患者平躺還是坐著(zhù)，受傷后的前兩天都要抬高傷肢。

　　6.功能鍛煉

　　很多運動(dòng)損傷需要長(cháng)期的功能鍛煉逐漸恢復，并且不能夠完好如初，比如劉翔這種專(zhuān)業(yè)運動(dòng)員，只能放棄職業(yè)生涯。