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腰痛病因要分清,發(fā)作時(shí)間幫助鑒別

2017-10-16 來(lái)源:脊柱微創(chuàng )疼痛醫學(xué)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腰椎間盤(pán)突出是最常見(jiàn)的腰痛原因。由于白天工作時(shí)人們大多直立身體,而身體的重量可將椎間盤(pán)壓扁,若往后側突出,便會(huì )擠壓緊鄰的神經(jīng)根,引起腰痛合并下肢的后外側酸、麻、痛。

  腰痛是最常見(jiàn)的臨床癥狀,大約80%的人在一生中有過(guò)腰痛的經(jīng)歷。對于許多老百姓來(lái)說(shuō),碰上腰痛,往往自行粘貼一塊狗皮膏藥,或者尋找按摩師進(jìn)行按摩。腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛,成因非常復雜,臨床表現多樣化。但不同的腰痛有不同的發(fā)作時(shí)間,不同的發(fā)作時(shí)間能夠提示不同的病因,老百姓仔細留意能對醫生的鑒別診斷有極大的幫助。

  早不痛晚痛

  腰椎間盤(pán)突出是最常見(jiàn)的腰痛原因。由于白天工作時(shí)人們大多直立身體,而身體的重量可將椎間盤(pán)壓扁,若往后側突出,便會(huì )擠壓緊鄰的神經(jīng)根,引起腰痛合并下肢的后外側酸、麻、痛。腰部位于軀干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整個(gè)軀干活動(dòng)最頻繁的地方,一天工作的時(shí)間越久,腰椎間盤(pán)就越突出,因此腰痛就越加劇。經(jīng)過(guò)一晚上的休息,椎間盤(pán)又稍稍復位,壓迫神經(jīng)之壓力減輕,腰痛就獲得緩解,所以腰椎間盤(pán)突出的病人,往往早上腰痛減輕,甚至完全不痛,但是工作到中午過(guò)后即開(kāi)始腰痛發(fā)作,越到傍晚就越痛。

  晚不痛早痛

  組織發(fā)炎而造成的疼痛,如強直性脊柱炎、結核或骨髓炎、纖維織炎、筋膜炎、血管炎等,一早起來(lái)醒來(lái)時(shí)最痛,經(jīng)過(guò)活動(dòng)后,疼痛的癥狀反而減輕或消失。因為一個(gè)晚上沒(méi)活動(dòng),新陳代謝所產(chǎn)生的廢料堆積在局部組織,刺激疼痛神經(jīng)而引起腰背酸痛,經(jīng)過(guò)活動(dòng)后血液循環(huán)增加,將這些廢料帶走,因而疼痛減輕。更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂,也可能引起腰痛,它的特點(diǎn)也是早上起床后重,活動(dòng)后減輕。

  早晚不痛半夜痛

  如果三更半夜、夜深人靜之際,突然從夢(mèng)中痛醒,那么這樣的腰痛也許就在提示癌癥。癌癥可能是原發(fā)性的也可能是轉移性的,良性骨腫瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛當中最劇烈的。它的特點(diǎn)是靜止痛,越是安靜越是疼痛?;顒?dòng)開(kāi)了,疼痛反而減輕。據推測是因為活動(dòng)導致腫瘤因子消散,不再壓迫神經(jīng)的緣故。此外,骨癌還有個(gè)特征,那就是在疼痛處輕輕敲擊的話(huà),疼痛會(huì )加劇,這與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等經(jīng)過(guò)按摩敲擊感覺(jué)會(huì )更舒服的癥狀正好相反。

  不分早晚日夜痛

  其它器官疾病引起的腰痛,也需要引起老百姓的重視。泌尿系統感染、腎臟病變、女性婦科炎癥、盆腔腫瘤等都會(huì )引起腰痛,而、十二指腸潰瘍有時(shí)也會(huì )引起腰部的放射性疼痛。這些腰痛不會(huì )隨著(zhù)活動(dòng)的增加而加劇,也不會(huì )隨著(zhù)休息的增加而消失,沒(méi)有時(shí)段之分。有的時(shí)候病人躺在床上翻動(dòng),腰痛會(huì )減輕,但肯定的是,解鈴還須系鈴人,這些腰痛只有解決了器官本身的疾病,才會(huì )痊愈。

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