隨著(zhù)中國進(jìn)入人口老齡化社會(huì )，加上平均預期壽命的增加，骨性關(guān)節炎的發(fā)病率正在老年人中飆升，各大醫院骨科來(lái)做關(guān)節置換的患者絡(luò )繹不絕。雖然隨著(zhù)醫學(xué)的進(jìn)步，關(guān)節置換術(shù)在向微創(chuàng )和無(wú)痛方向發(fā)展，然而，真正要動(dòng)手術(shù)，很多人都會(huì )猶豫不決。為什么設計壽命長(cháng)達70年的膝蓋，有人三四十歲就會(huì )出現問(wèn)題，而有人可以一直安然無(wú)恙呢？膝蓋保養，有哪些認識誤區需要引起關(guān)注？專(zhuān)家指出膝蓋的承載能力其實(shí)從20歲時(shí)已然成行，想要保護好膝蓋，必須學(xué)會(huì )保養方法。

　　1.誤區一：膝蓋壽命男女都一樣

　　專(zhuān)家指出膝關(guān)節的退變，“男女不公平”的現象尤其突出。世界衛生組織（WHO）統計，骨性關(guān)節炎在女性患病率中占第四位，在男性患病率中占第八位。在整個(gè)生命歷程中，女性的膝關(guān)節比男性要多兩次退變的機會(huì )，因此對于女性來(lái)說(shuō)，尤其是注意保養膝蓋。

　　據介紹，首先，女性生育期時(shí)，為了生產(chǎn)做準備，全身關(guān)節都要放松，膝關(guān)節會(huì )變得松弛。因此，產(chǎn)后一段時(shí)間會(huì )出現膝關(guān)節沒(méi)力、怕冷、酸痛等癥狀，但這是一過(guò)性的,一般一年或幾個(gè)月就可以恢復。“所以產(chǎn)后調養不好，膝蓋就容易出現各種問(wèn)題”。其次，女性在30歲后，骨齡通過(guò)峰值后，骨量流失，骨密度下降，會(huì )出現髕前痛（膝關(guān)節前面疼痛），上下樓、下蹲時(shí)有疼痛感。這個(gè)時(shí)期男女都會(huì )有。第三個(gè)階段，女性50歲左右停經(jīng)時(shí)，更年期會(huì )出現一輪嚴重的骨丟失。如果這時(shí)候調養得比較好，那么到70歲，是女性的第二輪骨丟失。如果這輪照顧不好，不但膝關(guān)節會(huì )出現問(wèn)題，還會(huì )導致腰椎壓縮性骨折、髖部骨折或者膝關(guān)節出現明顯的退變。

　　而男性相對來(lái)說(shuō)，就是30歲的時(shí)候會(huì )出現短時(shí)間的退變，其次是到60歲后，出現全身機能衰退的一個(gè)階段，跟女性70歲一樣，出現腰椎壓縮骨折、膝關(guān)節明顯退變、髖骨骨折等。

　　2.誤區二：防止傷膝蓋最好別運動(dòng)

　　近些年隨著(zhù)運動(dòng)潮的興起，各種關(guān)于膝蓋損傷的新聞也常見(jiàn)諸報端。那么，是否為了保護膝蓋，就最好不要運動(dòng)呢？專(zhuān)家指出運動(dòng)是否會(huì )損傷膝蓋，要看不同年齡階段。損傷膝關(guān)節的運動(dòng)包括深蹲、爬山、強迫體位（如長(cháng)時(shí)間蹲、跪等）。“膝關(guān)節只有在屈伸運動(dòng)時(shí)，循環(huán)才是良好的。如果一直蹲著(zhù)，關(guān)節血液循環(huán)很差，堆積很多代謝產(chǎn)物排不出去，營(yíng)養也進(jìn)不來(lái)，關(guān)節老化得就非?？?。”

　　專(zhuān)家介紹，其實(shí)骨性關(guān)節炎是人全身退變局部的一個(gè)具體表現。退變的程度跟幾個(gè)因素最相關(guān)。第一是體重。人體的膝關(guān)節在18-20歲時(shí)已經(jīng)成形，如果18-20歲時(shí)體重能維持一生，膝關(guān)節老化速度就會(huì )大大減慢。“如果20歲體重是100斤，過(guò)了幾年變成200斤了，那么你的膝關(guān)節也就被過(guò)度使用了，也會(huì )老化得很快。”第二個(gè)因素是運動(dòng)。“我們20歲以前可以通過(guò)鍛煉把膝關(guān)節鍛煉得很強壯，20歲-50歲之間，即使使勁運動(dòng)，對膝關(guān)節的影響是不大的。我們稱(chēng)之為平臺期。因此，20-30歲之間保持怎樣的運動(dòng)量，之后超過(guò)這個(gè)運動(dòng)量，對膝關(guān)節就是一種磨損了，就容易導致膝關(guān)節過(guò)度使用。”

　　如果20歲時(shí)不怎么運動(dòng)，到30歲后想保持身材怎么辦呢？負重運動(dòng)如跑步、爬山等，對膝關(guān)節是有壓力的。如果你之前運動(dòng)量很少，想恢復運動(dòng)，可以選擇游泳、練腹肌、腰背肌等非負重運動(dòng)開(kāi)始，慢慢再過(guò)渡到負重運動(dòng)，那樣膝關(guān)節就不容易受到傷害了。

　　“假如處于30歲，身體很強壯，我們就鼓勵多做劇烈運動(dòng)，因為這時(shí)候骨量最好的時(shí)候。”更年期則不宜過(guò)量運動(dòng)，更年期雌激素水平快速下降，整個(gè)骨量處于快速丟失期，這時(shí)候膝關(guān)節是最不耐磨的，最容易出現失代償。“到六七十歲，我們只建議曬太陽(yáng)、用拐杖，走平路，減少摔倒骨折的幾率。”

　　3.誤區三：早早補鈣可以延長(cháng)膝蓋壽命

　　既然膝蓋的承受能力在20歲就已長(cháng)成，30歲之后就開(kāi)始出現骨量下降，那么是否意味著(zhù)一早開(kāi)始補鈣可以更好地未雨綢繆延長(cháng)膝蓋壽命呢？曹如今補鈣的觀(guān)念已經(jīng)深入人心。其實(shí)，是否需要補鈣，要看人體是否缺鈣。年輕人一般不需要特別補鈣，通常曬太陽(yáng)、正常飲食，鈣攝入已經(jīng)可以滿(mǎn)足身體需要。強行補鈣不僅是種浪費，而且對體內循環(huán)也會(huì )造成干擾。50歲以后，隨著(zhù)胃腸功能、人體轉化功能下降等因素，導致鈣攝入下降，才推薦可以補鈣。“通常缺鈣時(shí)我們會(huì )感覺(jué)肌肉經(jīng)常酸痛、抽筋、沒(méi)力，這時(shí)候可以去醫院做血鈣水平檢測，就知道自己是否缺鈣了。”

　　膝蓋保養方法：一揉二按三拍打一勾二抬三站立

　　養護膝關(guān)節，第一要注意保暖。“現在很多人都學(xué)西方，喜歡穿短裙短褲，膝關(guān)節受涼受寒機會(huì )比較多，代謝差，老化也會(huì )比較快。其實(shí)歐美人膝關(guān)節置換量非常大，每十萬(wàn)人有200-300人要置換關(guān)節，我們中國人是他們的二十分之一。”

　　如果膝關(guān)節受寒，可以通過(guò)慢跑出汗，排出寒氣濕氣?；蚴怯弥嗅t的溫熱療法，比如用粗鹽炒一炒，粗布包起來(lái)，放在膝關(guān)節部位敷一下，一次20分鐘，去除寒氣。中藥吳茱萸、白芥子等也也可以用于膝蓋驅寒。此外，艾灸也可以達到溫通經(jīng)絡(luò )消除寒氣的功效。

　　專(zhuān)家指出，日常保養膝蓋，可以牢記“一揉二按三拍打，一勾二抬三站立”的口訣。如揉膝關(guān)節內側的痛點(diǎn)，按足三里、陽(yáng)陵泉、血海、陰陵泉等穴位，拍打兩邊膝蓋，可以幫助膝蓋氣血運行溫經(jīng)通絡(luò )。此外，勾腳可以鍛煉肌肉。直抬腿至關(guān)重要，直抬腿練習的方法是：臥在床上，雙腿自然伸直，在膝關(guān)節伸直狀態(tài)下抬起15°，保持抬起15°的姿勢，時(shí)間大約5—10分鐘，堅持到顫抖3分鐘。休息2分鐘后再次重復。每天完成10—20次即可。鍛煉閉目單腳站立10分鐘以上，可以加強對腿的感知和操控能力，增加膝關(guān)節各個(gè)肌肉協(xié)調性，防止扭傷及不當動(dòng)作，遇到坑洼時(shí)處理得也比較好，是恢復本體感覺(jué)一個(gè)很好的辦法。