膝關(guān)節關(guān)于前交叉韌帶的點(diǎn)點(diǎn)滴滴
摘要：在急性膝關(guān)節損傷中，前交叉韌帶斷裂可能是最易漏診的損傷。由于疼痛和肌肉痙攣，常規查體及X線(xiàn)檢查難以作出準確診斷，因此，需要借助于特殊的輔助診斷手段，如MRI、關(guān)節鏡檢查。
一、什么是前交叉韌帶？
在膝關(guān)節腔內有兩條韌帶，分別為前交叉韌帶（ACL）和后交叉韌帶（PCL），它們在維持膝關(guān)節的穩定性方面作用至關(guān)重要，其中前交叉韌帶的作用有：（1）限制脛骨前移（2）限制過(guò)伸（3）限制內外旋活動(dòng)（4）限制內外翻活動(dòng)。其主要作用是限制脛骨前移。
前交叉韌帶（AnteriorcruciateLigament），它的股骨止點(diǎn)位于髁間窩外側壁的后外上方。脛骨止點(diǎn)位于脛骨平臺上脛骨脊的稍前內側方。
二、前交叉韌帶是如何損傷的？損傷后的表現？
外傷時(shí)，有的患者覺(jué)膝關(guān)節內有撕裂聲，隨即出現膝關(guān)節軟弱無(wú)力，
關(guān)節疼痛，腫脹，關(guān)節內積血，不能繼續運動(dòng)或者行走困難。關(guān)節周?chē)衅は吗霭哒叱１硎竞喜㈥P(guān)節囊損傷。在急性膝關(guān)節損傷中，前交叉韌帶斷裂可能是最易漏診的損傷。由于疼痛和肌肉痙攣，常規查體及X線(xiàn)檢查難以作出準確診斷，因此，需要借助于特殊的輔助診斷手段，如MRI、關(guān)節鏡檢查。
急性期過(guò)后，膝關(guān)節疼痛逐漸減輕，關(guān)節活動(dòng)度逐漸恢復正常，可以行走、慢跑，但不能劇烈運動(dòng)，尤其是不能快速跑，不能完成急停起跳等動(dòng)作，經(jīng)常伴有關(guān)節錯動(dòng)感。
三、前交叉韌帶損傷的診斷
常規X線(xiàn)檢查不能對前交叉韌帶損傷作出準確診斷，MRI是目前診斷該病最敏感的無(wú)創(chuàng )檢查手段。同時(shí)，MRI還可對膝關(guān)節的其他合并損傷進(jìn)行診斷。
前交叉韌帶損傷可以有不同的MRI表現，但只要斷裂或者部分斷裂，都應該進(jìn)行早期重建，以提高手術(shù)療效，減少后遺癥。
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