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兒童類(lèi)風(fēng)濕如何診斷?

2018-07-28 來(lái)源:成都風(fēng)濕醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:除發(fā)熱,關(guān)節痛外,面部有蝴蝶形皮疹,有心臟炎及腎臟受損表現。血液或骨髓涂片可找到"紅斑狼瘡細胞"。白細胞總數減低,中性粒細胞相對增高,嗜酸粒細胞減低。

患類(lèi)風(fēng)濕并非成年人的特殊“專(zhuān)利”,兒童患病者也不在少數。今天,成都風(fēng)濕醫院風(fēng)濕免疫科張政主任將帶您了解什么是兒童類(lèi)風(fēng)濕?該如何診斷?

患兒如有長(cháng)期持續的對稱(chēng)性多關(guān)節炎,并以小關(guān)節為主,最后導致關(guān)節畸形的典型癥狀,一般診斷不難.但小兒以全身型多見(jiàn),特別在幼兒可只有發(fā)熱而無(wú)明顯關(guān)節癥狀,易被誤診。故如有長(cháng)期間歇性發(fā)熱,一過(guò)性多形性皮疹,肝脾淋巴結腫大,白細胞總數增高,而又找不到感染病灶者應考慮本病。若發(fā)現患兒晨起有關(guān)節僵硬,多活動(dòng)后癥狀減輕現象,更可幫助診斷。應進(jìn)一步作有關(guān)實(shí)驗室檢查及骨關(guān)節X線(xiàn)檢查以求確診。

兒童類(lèi)風(fēng)濕如何診斷?

01

結核性關(guān)節炎

多為單關(guān)節炎,結核菌素試驗陽(yáng)性,有結核中毒癥狀,常在身體其他部位有結核病灶。X線(xiàn)檢查以骨質(zhì)破壞為主。

02

化膿性關(guān)節炎

多為單關(guān)節炎,發(fā)病急驟,中毒癥狀明顯,關(guān)節紅、腫、熱、痛極明顯,白細胞總數及中性粒細胞增高。

03

風(fēng)濕熱

臨床表現發(fā)熱,關(guān)節疼痛多呈游走性,以大關(guān)節為主,只在急性期中有關(guān)節功能障礙,不遺留關(guān)節強直及畸形,常有心臟炎癥狀?;顒?dòng)期血沉及抗鏈球菌溶血素"O"滴度增高。關(guān)節X線(xiàn)攝片多無(wú)異常所見(jiàn)。

04

全身性紅斑狼瘡

除發(fā)熱,關(guān)節痛外,面部有蝴蝶形皮疹,有心臟炎及腎臟受損表現。血液或骨髓涂片可找到"紅斑狼瘡細胞"。白細胞總數減低,中性粒細胞相對增高,嗜酸粒細胞減低。

 

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