中老年人的膝關(guān)節疼痛，大多屬于原發(fā)性骨性關(guān)節炎。除與關(guān)節本身的老化，關(guān)節過(guò)度損耗有關(guān)外，與平時(shí)膝部的活動(dòng)過(guò)少、血液循環(huán)較差、受寒受潮以及體型肥胖等因素也有密切關(guān)系。
膝關(guān)節是人體主要承重關(guān)節，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，身體各器官功能的逐漸減退，關(guān)節腔黏液分泌減少，關(guān)節軟骨干燥，逐漸磨損、變薄，關(guān)節骨質(zhì)增生，加之關(guān)節周?chē)募∪馍硇晕s，韌帶彈性減弱，膝關(guān)節的活動(dòng)能力逐漸減退。
隨病情發(fā)展可逐漸出現始動(dòng)痛、負重痛，無(wú)活動(dòng)痛、夜間痛、休息痛。疼痛可因活動(dòng)過(guò)多或天氣變化而加重。膝關(guān)節可出現畸形，或因關(guān)節積液而出現關(guān)節腫脹。同時(shí)伴有關(guān)節活動(dòng)障礙，關(guān)節活動(dòng)時(shí)有響聲、有摩擦感。X線(xiàn)片可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄、內外間隙寬窄不等或消失，髁間嵴邊緣及髕骨下極骨刺形成，個(gè)別可見(jiàn)關(guān)節內游離體。
人過(guò)了45歲之后，由于膝關(guān)節老化的程度迅速增加，身體各器官功能逐漸減退，關(guān)節軟骨彈性減小，逐漸磨損、變薄，所以膝關(guān)節特別容易受損，要特別加以關(guān)愛(ài)。膝關(guān)節一旦疼痛，治療宜早不宜遲。
1、理療
物理治療的作用是消炎、消腫、促進(jìn)血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥的吸收、改善膝關(guān)節功能，運用物理療法可以溫和而去有效地緩節膝關(guān)節的疼痛和僵硬感。
提醒老年朋友注意的是膝關(guān)節急性發(fā)作期，尤其是膝關(guān)節紅腫發(fā)熱時(shí)不要用熱敷的辦法消腫止痛，以免過(guò)熱反加重局部腫脹。外用可選擇紅花油、正骨水等。
2、藥物鎮痛
急性發(fā)作期應用消炎鎮痛藥盡管不能中止病情發(fā)展，但可緩解疼痛，減輕癥狀。通?？诜晴摅w抗炎鎮痛藥（NSAIDs），如芬必得、扶他林、西樂(lè )葆等，但此類(lèi)藥物易刺激胃腸道引起并發(fā)癥，對腎功能有損害，所以此類(lèi)藥應飯后服用，并且在醫生指導下服用。還可加服維生素B1、維生素C、維生素E、補充鈣劑等，急性炎癥期還可給予抗生素治療。
3、中醫治療
中醫將本病列入痹證范疇，認為本病是由于正氣虛弱，外感寒濕，或跌打損傷致氣血瘀阻，痰濕內生，流注于肌肉關(guān)節而發(fā)病?？稍谥嗅t醫師指導下進(jìn)行針灸按摩、中藥薰洗、中藥外敷、中藥內服等內外兼治加功能鍛煉的方法加以綜合治療。
4、注射玻璃酸鈉
關(guān)節腔穿刺抽液及關(guān)節腔內注射治療。關(guān)節的正?；顒?dòng)是依靠關(guān)節腔內關(guān)節液的潤滑完成的，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，老年人普遍存在關(guān)節黏液分泌減少，關(guān)節腔內注射治療就如同給運轉的機器上油一樣，給老化的關(guān)節腔里加入玻璃酸鈉。
玻璃酸鈉又稱(chēng)透明質(zhì)酸鈉，是關(guān)節黏液的主要成分。向關(guān)節腔里注入高分子量、高濃度、高黏彈性的玻璃酸鈉，能明顯改善組織的炎癥反應，增強關(guān)節液的黏稠性和潤滑功能，保護關(guān)節軟骨，促進(jìn)關(guān)節軟骨的愈合和再生，緩解疼痛，增加關(guān)節活動(dòng)度。
5、手術(shù)
對癥狀嚴重者可行手術(shù)治療，根據病情采取不同的手術(shù)方法，如關(guān)節鏡下或切開(kāi)行骨贅切除，游離體摘除，半月板切除，關(guān)節清理，關(guān)節融合以及人工膝關(guān)節置換術(shù)等。
6、日常保健
盡管衰老不可抗拒，機體功能的退化也難以避免，但只要老年朋友們平時(shí)注意保養膝關(guān)節。
膝關(guān)節痛的日常保健原則是及時(shí)休息，防止過(guò)勞，少負重，?；顒?dòng)，注意防止對膝關(guān)節的進(jìn)一步磨損。避免長(cháng)時(shí)間頻繁上下樓、跑步、爬山等對膝關(guān)節磨損較大的運動(dòng)，避免跌打扭傷；膝關(guān)節要注意保暖，避免受寒冷、潮濕的刺激；身體過(guò)于肥胖者應減輕體重，必要時(shí)可選擇使用拐杖幫助分擔雙膝負重。
發(fā)現問(wèn)題及時(shí)尋求醫生幫助，可盡早擺脫膝關(guān)節病痛的困擾，享受高質(zhì)量的晚年生活。
活血散瘀，消腫止痛。用于跌打腫痛，腰膝關(guān)節疼痛。
健客價(jià)： ￥10.5活血行氣，溫經(jīng)通絡(luò )，消腫止痛。用于血瘀寒凝、膝關(guān)節骨質(zhì)增生引起的膝關(guān)節疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥。
健客價(jià)： ￥35用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等，可緩解和消除骨性關(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥43用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥45用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖切躁P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥199清熱利濕，活血通絡(luò )。用于濕熱閉阻、淤血阻絡(luò )所致的弊病，癥見(jiàn)關(guān)節腫脹疼痛、痛有定處、屈伸不利；用于急、慢性滑膜炎及膝關(guān)節術(shù)后見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià)： ￥46用于： 1.緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨關(guān)節炎、脊柱關(guān)節病、痛風(fēng)性關(guān)節炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎等各種關(guān)節炎的關(guān)節腫痛癥狀； 2.治療非關(guān)節性的各種軟組織風(fēng)濕性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及運動(dòng)后損傷性疼痛等； 3.急性的輕、中度疼痛如：手術(shù)后、創(chuàng )傷后、勞損后、痛經(jīng)、牙痛、頭痛等； 4.對成人和兒童的發(fā)熱有解熱作用。
健客價(jià)： ￥9.5滋補肝腎、養血榮筋、通絡(luò )止痛。用于肝腎不足、筋脈淤滯所致的膝關(guān)節骨性關(guān)節炎，癥見(jiàn)關(guān)節腫脹、疼痛、功能障礙。
健客價(jià)： ￥66用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥39用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥179溫陽(yáng)散寒，益氣活血，消腫止痛。用于陽(yáng)虛寒濕型頸錐及膝關(guān)節增生性關(guān)節炎。癥見(jiàn)：局部骨節疼痛，屈伸不利、麻木或腫脹，遇熱則減，胃寒肢冷。
健客價(jià)： ￥35用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥17活血化瘀、祛風(fēng)散寒、通絡(luò )止痛。主治：用于治療骨性關(guān)節炎(筋脈瘀滯證)、腰椎、膝關(guān)節等部位疼痛、腫脹、麻木重著(zhù)、遇寒加重,關(guān)節屈伸不利、活動(dòng)功能障礙等。
健客價(jià)： ￥65在決定使用本品前，應仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據每例患者的治療目標，在最短治療時(shí)間內使用最低有效劑量（見(jiàn)[注意事項]-警告）。 (1)用于緩解骨關(guān)節炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。（見(jiàn)[臨床試驗]）
健客價(jià)： ￥32.8用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖切躁P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥51用于治療和預防全身各種關(guān)節的骨性關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖切躁P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥29用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀、改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥89用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥32.9用于治療和預防全身所有部位的骨關(guān)節炎，包括膝關(guān)節、肩關(guān)節、髖關(guān)節、手腕關(guān)節、頸及脊椎關(guān)節和踝關(guān)節等?？删徑夂拖顷P(guān)節炎的疼痛、腫脹等癥狀，改善關(guān)節活動(dòng)功能。
健客價(jià)： ￥32消炎鎮痛類(lèi)藥。用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎,手術(shù)后疼痛及各種原因所致的發(fā)熱。
健客價(jià)： ￥8補肝腎，強筋骨，祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò )。用于久痹體虛，關(guān)節疼痛，局部腫大、僵硬畸形，屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎見(jiàn)有上述證候者。
健客價(jià)： ￥35祛風(fēng)通竅，舒筋活血，鎮靜安神，除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂，左癱右瘓，口眼歪邪，四肢麻木，腰腿不利，言語(yǔ)不清，筋骨疼痛，神經(jīng)麻痹，風(fēng)濕，關(guān)節疼痛。
健客價(jià)： ￥25用于輕度及中等度疼痛，如牙科、產(chǎn)科或矯形科手術(shù)后的疼痛，以及軟組織損傷性疼痛及骨骼、關(guān)節疼痛。此外，還用于痛經(jīng)、血管性頭痛及癌性疼痛等。
健客價(jià)： ￥12.8消炎止痛，干黃水。用于關(guān)節紅腫疼痛，發(fā)癢，痛風(fēng)，黃水積聚。
健客價(jià)： ￥25
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