常見(jiàn)疾病,頸椎病又稱(chēng)頸椎綜合征,是頸椎骨關(guān)節炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱(chēng)。下面我們看下頸椎病為什么會(huì )復發(fā)?
(l)與頸椎的解剖和生理功能有關(guān):頸椎是脊枝中活動(dòng)度最大而且結構最薄弱的節段。頸椎可以作前屈、后伸、左右旋轉、側屈和備向的聯(lián)合活動(dòng),較胸、腰椎的活動(dòng)度大增多。頸椎椎體、后關(guān)節等結構較胸、腰椎弱小,而且不像其它節段的脊柱,有胸廓、腹肌、髖骨等的輔助,因而穩定性較差。以上穩定性差和活動(dòng)度大成為一對明顯的矛盾,無(wú)論頸部肌肉感受風(fēng)寒所造成的肌肉痙攣,或是頸椎部扭傷、睡姿與枕頭不當都可以破壞頸椎的穩定性,引發(fā)新的錯位和癥狀復發(fā)。
(2)與頸椎周?chē)Y構有關(guān):頸椎周?chē)慕Y構較為復雜,分布有重要的神經(jīng)、血管(其中推動(dòng)脈穿過(guò)橫突孔是其它椎體沒(méi)有的)組織,加上頸椎橫突孔較小,且往往增生又很明顯,這也是易于發(fā)病的因素之一。
(3)制動(dòng)困難:即使在患病期間用上圍領(lǐng)或頸部支架,也只是部分限制了頸椎活動(dòng),夜間睡著(zhù)后的制動(dòng)就更沒(méi)有保障。這對于少數頸椎穩定性極差、反復多次頸椎旋轉手法以及形成習慣性頸椎錯位的病人來(lái)說(shuō),是引起復發(fā)的又一因素。
(4)病理變化:是導致復發(fā)的基礎,不少頸椎病人的癥狀不是由于骨刺造成,而是由于肌肉痙攣或肌肉萎縮無(wú)力、頸椎生理曲線(xiàn)改變、后關(guān)節錯位等因素造成的。這些因素不僅不能維護頸椎的穩定性,反而破壞其穩定性和活動(dòng)性,導致脊椎內外平衡失調。
(5)外寒風(fēng)感、感冒、扁桃腺炎、過(guò)敏反應等:這些也是導致復發(fā)的重要因素。原因是上述病變導致的全身反應影響到頸椎所致。例如,扁桃腺炎時(shí)可能導致頸椎骨膜或關(guān)節的炎癥反應,這樣,不僅可因炎癥刺激,而且可因滑膜腫脹而壓迫神經(jīng)根,使病變復發(fā)或加劇。
(6)勞累和頭頸部極傷:如上所述,頸椎病時(shí),由于其穩定性較差,即使治愈以后,其穩定性也需要—段時(shí)間去恢復、鞏固。在此期間,很多因素,如勞累過(guò)度、突然回頭、乘車(chē)時(shí)因突然停車(chē)而造成的頸部閃挫等造成的頸部掇傷,都容易造成頸椎病復發(fā)。
上班族的慢性腰痛,多數與工作和生活中久坐、久站及用腰不當等不良習慣有關(guān)。
腰部鍛煉可以加強腰背部、腹部甚至下肢肌肉力量(即所謂核心肌群),從而加強脊柱的穩定性、避免腰部損傷,還可以促進(jìn)局部代謝產(chǎn)物的清除,共同起到緩解疼痛的作用。
然而,對于慢性腰痛的朋友,錯誤的鍛煉方法不僅起不到作用,有時(shí)還會(huì )加重病情,而且這些錯誤還很常見(jiàn)!快來(lái)看看您是否做錯了?
仰臥起坐
損傷脊椎、壓迫腰椎間盤(pán)
仰臥起坐是減掉大肚腩、勾勒馬甲線(xiàn)的好方法,鍛煉中腰背部肌肉協(xié)同運動(dòng),給人腹肌和腰背肌同時(shí)鍛煉的錯覺(jué)。
事實(shí)上,仰臥起坐要求鍛煉者弓背,會(huì )對脊柱產(chǎn)生很大的壓力;坐起過(guò)程中產(chǎn)生的杠桿力會(huì )壓迫腰椎間盤(pán),甚至誘發(fā)椎間盤(pán)突出癥。
腰部力量薄弱的慢性腰痛患者更應注意!
雙抬腿
疼痛加重、肌肉拉傷
仰臥位雙抬腿練習是鍛煉“核心肌群”尤其是腹部肌肉的常用方法,對于肌肉強健的健康人,雙抬腿可以緩解腰肌疲勞,起到止痛的作用。
而與仰臥起坐相似,慢性腰痛的朋友由于穩定腰椎的力量薄弱,鍛煉時(shí)可能會(huì )疼痛加重甚至出現肌肉拉傷。
彎腰探腳趾
加重腰椎及椎間盤(pán)的負擔
直立位探腳趾是常見(jiàn)的熱身運動(dòng),對于馬上進(jìn)行跑步、游泳、球類(lèi)等激烈運動(dòng)的朋友,這個(gè)動(dòng)作可以使肌肉、韌帶得到拉伸,避免運動(dòng)中的意外損傷;此外,頻繁的彎腰還會(huì )改變回心血量,讓心臟盡快進(jìn)入運動(dòng)狀態(tài)。
但是對于慢性腰痛的患者,這個(gè)動(dòng)作會(huì )加重腰椎及椎間盤(pán)的負擔,使腰部原本出現炎癥的肌肉韌帶過(guò)伸,甚至出現損傷,應盡量避免做這個(gè)運動(dòng)。
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軀干扭轉
傷腰背
軀干扭轉也就是我們常說(shuō)的扭腰也是個(gè)常用的熱身運動(dòng)。慢性腰痛患者背部肌肉力量下降,站著(zhù)做這個(gè)動(dòng)作,很容易造成腰背損傷,也可能摔倒。
如果做這個(gè)動(dòng)作,可以躺著(zhù)或坐著(zhù)進(jìn)行。
倒著(zhù)走路
摔倒、骨折、間盤(pán)突出加重
有些人認為倒走可以鍛煉腰椎,其實(shí),這個(gè)方式也是不推薦的。
腰椎間盤(pán)突出的患者,本身腰椎的協(xié)調性就不太好,倒走這種方式即使是對于正常人也有些困難,何況是對于腰椎間盤(pán)突出的患者?
在路面不平或有突發(fā)情況時(shí),練習倒走會(huì )增加腰椎間盤(pán)突出患者摔倒的風(fēng)險,造成骨折、間盤(pán)突出加重等問(wèn)題。
小燕飛
易拉傷肌肉
小燕飛可能是國內最流行的腰背肌鍛煉方法,簡(jiǎn)單、好記、實(shí)用,同時(shí)鍛煉了頸肩背、腰臀腿的肌肉,是健康人維持后側身體肌肉力量非常好的選擇。
但這個(gè)動(dòng)作做起來(lái)其實(shí)不是很容易,尤其對于慢性腰痛的患者,本身腰部肌肉力量不足,要努力完成醫生所要求的“頭和四肢完全抬離床面”時(shí)很容易拉傷肌肉,得不償失。
康復科醫生推薦:腰背肌鍛煉方法
加強腰背肌的鍛煉是預防慢性腰痛的最好方法之一(另一個(gè)是改變習慣),強健的腰背肌肉不僅可以減少疲勞的發(fā)生,還可以保護脊柱,起到預防甚至治療腰痛的作用。
那么什么是正確的方法呢?
國內最受歡迎腰背肌鍛煉法——“小燕飛”,起源于我國上世紀50年代,由于簡(jiǎn)單、易記而被廣泛推薦,但這個(gè)動(dòng)作只適合無(wú)癥狀或癥狀輕的年輕人,且效果并不十分確切,有時(shí)甚至會(huì )加重疼痛,在國外已經(jīng)很少使用。下面介紹幾種國外醫生推薦的腰背肌鍛煉方法,供大家選擇:
▼推薦運動(dòng):蛇式
【步驟】
1.俯臥在瑜伽墊上,下頜點(diǎn)地,雙臂自然放于體側,雙手握空拳;
2.曲手肘,雙手掌心向下,指尖向前,放于胸的兩側,下巴抵在瑜伽墊上;
3.吸氣,慢慢抬高上身,盡量將上半身與地面保持垂直,伸直雙臂,視線(xiàn)看向上方,盡量抬高下巴;
4.呼氣,曲手肘,上半身慢慢地還原于初始姿勢。該過(guò)程可重復5-8次。
▼推薦運動(dòng):前探后伸式
【步驟】
起始時(shí)四點(diǎn)撐地;
抬高左臂努力向前探,同時(shí)抬高右腿努力向后伸,堅持10秒后回到初始位置,換另一側進(jìn)行同樣的動(dòng)作。
每次重復10組。
▼推薦運動(dòng):抱膝貼胸式
【步驟】
起始時(shí)取仰臥位四肢放平;抬高一側膝蓋并用雙手用力貼近胸部,堅持30秒后回到起始位置,換另一側。每次重復10組。
▼推薦運動(dòng):貓貓式
【步驟】
起始時(shí)四點(diǎn)撐地;“貓”腰使腰背部上抬同時(shí)低頭,堅持30秒后回到起始位置。每次重復10組。
▼推薦運動(dòng):狗狗式
【步驟】
起始時(shí)四點(diǎn)撐地;使腰背部向下弓同時(shí)抬頭,堅持30秒后回到起始位置。每次重復10組。
▼推薦運動(dòng):剪刀腿式
【步驟】
起始時(shí)取平臥位,上臂張開(kāi)45°,一條腿從上方交叉至對側,注意保持肩部放松,堅持30秒后回到起始位置,換另一條腿。每次重復10組。
▼推薦運動(dòng):立正挺腰式
起始時(shí)站立位;雙手從后方努力緩慢向前托腰,堅持3秒鐘后回到起始位置。每次重復10組,可以在上班時(shí)間練習。
▼推薦運動(dòng):身體彎曲
【步驟】
雙手交叉腹部,膝蓋開(kāi)始。慢慢地向前傾,讓你的身體向前彎曲,讓你的頭遠離地面。堅持30秒。重復幾次。
▼推薦運動(dòng):過(guò)伸
起始時(shí)俯臥位;手放在背后,然后舉起你的胸部和腳離開(kāi)地面。堅持5秒。
【小康提示】
相比“小燕飛”,以上方法涉及的肌肉群更廣,鍛煉強度適中,適合年輕人及中老年人、健康人及腰痛患者;
鍛煉時(shí)注意循序漸進(jìn),從不費力的鍛煉方法開(kāi)始;鍛煉中出現腰痛加重、腿麻、腿疼等情況要及時(shí)停止,必要時(shí)就醫;
每日可以在晨起時(shí)和晚睡前鍛煉,無(wú)論選擇哪種方法,堅持才是最重要的!
適用于腰背疼痛、腰肌勞損及腰部扭傷引起的疼痛。
健客價(jià): ¥7.9補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥24補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足,瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥93補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥5強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12補腎活血,強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻滯所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥8強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥15消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥29.9補腎活血、強筋止痛。用于腎陽(yáng)不足、瘀血阻絡(luò )所致的腰痛及腰肌勞損。
健客價(jià): ¥12強腰補腎,活血止痛。用于腎虛腰痛,腰肌勞損。
健客價(jià): ¥9.5對于頸椎、關(guān)節、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.8適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥50消腫止痛,疏散寒邪,溫經(jīng)通絡(luò )。用于寒濕瘀阻經(jīng)絡(luò )所致的腰間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風(fēng)濕性關(guān)節炎痛,癥見(jiàn)腰腿疼,關(guān)節痛及肢體活動(dòng)受限者。
健客價(jià): ¥35適用于腰肌勞損、腰椎間盤(pán)病變。
健客價(jià): ¥49補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥18.5清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥34固精澀精。用于腎虛不固,遺精滑泄,神疲乏力,四肢酸軟,腰痛耳鳴。
健客價(jià): ¥10.51.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥19補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。
健客價(jià): ¥25補腎益肝,健腎生發(fā)。用于腎虛脫發(fā),腎虛腰痛,慢性腎炎,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥10壯腰健腎,養血,祛風(fēng)濕。用于腎虧腰痛,膝軟無(wú)力,小便頻數,風(fēng)濕骨痛,神經(jīng)衰弱。
健客價(jià): ¥8.6滋腎養陰,益氣生津。用于氣陰兩虛所致的消渴病,癥見(jiàn)多飲、多尿、多食、消瘦、體倦乏力、眠差、腰痛;2型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18.5