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一不小心就骨折 光靠補鈣就夠了嗎?

2018-09-10 來(lái)源:成都頸腰椎病研究院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:骨質(zhì)疏松表現主要是:疼痛、身體變矮、駝背、脆性骨折、影響呼吸系統等??膳碌氖?,骨質(zhì)疏松通常是默默無(wú)聲、悄悄地發(fā)生。許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期沒(méi)有明顯感覺(jué),但是被慢慢蠶食著(zhù)健康,因此它也被稱(chēng)為“沉默的殺手”。

 最近,因為同一個(gè)原因,兩位“奶奶級”患者被接連送到醫院治療。

 
76歲的劉奶奶走路時(shí)不小心跌倒,這平地上的一跤,竟把髖部摔骨折了,要住院手術(shù)。
 
60歲的王大媽?zhuān)Ⅰ勚?zhù)背走進(jìn)診室,一臉憔悴地訴苦:“醫生,我的腰痛、背痛、腿痛,全身都痛,晚上覺(jué)也睡不好,好痛苦??!”
 
她們患上了一種共同的骨骼疾病叫“骨質(zhì)疏松”
 
“骨質(zhì)疏松”是一種常見(jiàn)疾病,我們聽(tīng)得很多,見(jiàn)得也不少,但是你真的了解它嗎?
 
骨質(zhì)疏松癥
 
骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少,骨質(zhì)量受損及骨強度降低,導致骨脆性增加、易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。
 
骨質(zhì)疏松的癥狀
 
骨質(zhì)疏松表現主要是:疼痛、身體變矮、駝背、脆性骨折、影響呼吸系統等。
 
可怕的是,骨質(zhì)疏松通常是默默無(wú)聲、悄悄地發(fā)生。許多骨質(zhì)疏松癥患者在疾病早期沒(méi)有明顯感覺(jué),但是被慢慢蠶食著(zhù)健康,因此它也被稱(chēng)為“沉默的殺手”。
 
骨質(zhì)疏松性骨折是脆性骨折,有調查顯示,每30秒鐘就有1人發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,每22秒鐘有1人發(fā)生脊椎骨折。伴隨骨折而來(lái)的是慢性疼痛、畸形、抑郁、殘疾,甚至是死亡。
 
哪些人容易得骨質(zhì)疏松?
 
們往往認為骨質(zhì)疏松是由缺鈣引起的,但其實(shí)沒(méi)那么簡(jiǎn)單,骨質(zhì)疏松的危險因素有很多。
 
不可控因素:老齡;女性絕經(jīng);母系家族史(尤其髖部骨折家族史)。
 
可控因素:低體重;性激素低下;吸煙;過(guò)度飲酒或咖啡;體力活動(dòng)少;飲食中鈣和/或維生素D缺乏(光照少或攝入少);有影響骨代謝的疾??;應用影響骨代謝的藥物。
 
自我測試:你是高?;颊邌??
 
以上回答只要有一項為“是”,就是高危人群,請盡快到骨質(zhì)疏松專(zhuān)科門(mén)診進(jìn)一步就診。
 
如何診斷骨質(zhì)疏松?
 
骨質(zhì)疏松的主要診斷根據有以下3點(diǎn)
 
1、有脆性骨折
 
這是骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的嚴重并發(fā)癥,一旦發(fā)生脆性骨折,不論骨密度如何,都可診斷為骨質(zhì)疏松。
 
2、骨密度檢查
 
雙能X線(xiàn)吸收法評估的骨礦密度,是公認的診斷骨質(zhì)疏松的金標準。
 
很多老年人在骨折以后,才知道自己患有骨質(zhì)疏松,實(shí)際上老人很可能已經(jīng)患病多年。因此,通過(guò)骨密度測量早期發(fā)現骨質(zhì)疏松非常重要。
 
50歲以上的人,建議每年做一次檢查。
 
骨質(zhì)疏松患者,若病情發(fā)生變化或為調整治療方案可半年復查一次。
 
3、鑒別診斷
 
臨床上,骨質(zhì)疏松要與以下疾病進(jìn)行鑒別:
 
1、影響骨代謝的內分泌疾病,如性腺、腎上腺及甲狀腺疾病等;
 
2、免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎;
 
3、影響維生素D吸收和調節的消化道和腎臟疾??;
 
4、惡性腫瘤,如多發(fā)性骨髓瘤;
 
5、影響骨代謝藥物,如激素等;
 
6、各種先天或獲得性骨代謝異常疾病。
 
為明確診斷,臨床上懷疑骨質(zhì)疏松的病人一般需要做這些檢查:
 
1、骨骼X線(xiàn)片;
 
2、實(shí)驗室檢查:血、尿常規,肝、腎功能,鈣、磷、堿性磷酸酶等;
 
3、必要時(shí)可查血沉、性腺激素、25(OH)D、1,25(OH)2D、甲狀旁腺激素、尿鈣磷、甲狀腺功能、皮質(zhì)醇、血氣分析、血尿輕鏈、腫瘤標志物、甚至放射性核素骨掃描、骨髓穿刺或骨活檢等檢查,以排除其他疾病。
 
如何預防和治療骨質(zhì)疏松?
 
許多人都有這樣一個(gè)誤區:人老了就一定會(huì )發(fā)生骨痛、駝背和身高縮短等骨質(zhì)疏松的表現。但事實(shí)上,骨質(zhì)疏松并非不可避免的結局,我們能夠預防,也可以治療。對于大多數成人,不建議使用藥物治療來(lái)預防骨丟失。需要強調的是,各種藥物治療方案,均須以鈣和維生素D的充足攝入為基礎。
 
健康的生活方式
 
1、補充營(yíng)養:多食牛奶、豆制品、海鮮,補充蛋白質(zhì)和VC,避免和草酸含量高的蔬菜一起吃(增加鈣的攝入率)。
 
2、多曬太陽(yáng):平均每天至少曬20分鐘,對維生素D的合成及鈣質(zhì)吸收起到關(guān)鍵作用。
 
3、堅持運動(dòng):適度運動(dòng),有助于減少摔倒風(fēng)險及由此引起的骨折。
 
4、避免吸煙、酗酒,慎用影響骨代謝的藥物。
 
防止跌倒
 
跌倒的老年婦女易發(fā)生髖部骨折,這是骨質(zhì)疏松中最嚴重的一種骨折,其中包括預后較差的股骨頸骨折。據統計,股骨頸骨折后期不愈合率約為10-20%,而股骨頭壞死的發(fā)生率在20%以上,更棘手的問(wèn)題是骨折后須長(cháng)期臥床,易合并肺炎、褥瘡等并發(fā)癥,致死率較高。
 

 

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